地爾硫緩解PCI術后心絞痛的臨床療效觀察

周琦，史玲，潘云紅，王瑩

心血管病研究

周琦，史玲，潘云紅，王瑩

1 資料與方法

1.3 觀察指標 (1)心絞痛發作次數，每次發作時間；(2)術前及術后0h、24h、14d、3個月的血壓、心率、心肌耗氧量(心率×收縮壓)、C反應蛋白(CRP)；(3)3個月后行超聲心動圖(Acuson公司產Sequoia512型彩色多普勒超聲診斷儀)檢查左室射血分數(LVEF)及左室短軸縮短率(LVFS)；(4)不良反應。

2 結 果

2.1 心絞痛比較 治療前2組心絞痛發作次數和持續時間比較無明顯差異(P﹥0.05)，與治療前比較，治療后2組均顯著改善(P<0.05)，且治療組顯著低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者心絞痛發作次數和持續時間比較

注：與治療前比較，*P<0.05；與對照組治療后比較，#P<0.05

2.2 血壓、心率、心肌氧耗量、CRP比較 與術前比較，2組血壓、心率、心肌氧耗量和CRP水平在術后0h均有所升高(P<0.05)。治療組收縮壓、舒張壓、心率、心肌耗氧量和CRP水平在術后24h、14d、3個月明顯低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

2.3 超聲心動圖指標比較 2組3個月后LVEF與LVFS均較治療前明顯升高，且治療組較對照組升高更顯著，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 2組超聲心電圖指標比較

注：與治療前比較，*P<0.05；與對照組治療后比較,#P<0.05

2.4 不良反應 2組治療后均無明顯不良反應如緩慢性心律失常、低血壓及心功能惡化，無心力衰竭、休克、過敏、精神神經異常、面部潮紅等不良反應。治療結束時三大常規、血糖、血脂、肝腎功能與治療前比較均無明顯變化。

3 討 論

表2 2組術前、術后各時間點血壓、心率、心肌耗氧量和CRP變化情況

注：與治療前比較，*P<0.05；與對照組治療后同時點比較,#P<0.05

1 陸再英,鐘南山.內科學[M].7版.北京：人民衛生出版社,2008:204-229.

2 劉興斌.慢性穩定性冠心病不必常規冠脈介入治療——COURAGE試驗的啟示[J].心血管病學進展,2007,28(3):363-365.

3 白延濤,李燕.冠心病PCI術后胸痛原因分析[J].中國現代藥物應用,2012,6(1):31-32.

4 何勁松，劉婧，白法文，等.冠狀動脈粥樣硬化性心臟……