對內科護理教學的問題探討

譚冰

摘 要： 內科護理學屬于臨床護理學科，其闡述的內容在臨床護理學的理論和實踐中起基礎作用。內科護理教學的重點是理論聯系實踐，護理學生既要有豐富的理論知識，還要在護理實踐中運用評判性思維方法，將各環節有機結合。文章就教學過程中存在的問題進行分析和探討。

關鍵詞： 內科護理教學 存在問題 處理對策

一、存在的問題

1.學生方面。目前護理專業主要有中專、大專、本科各層次，學生素質差異大，在文化基礎知識、人文社會知識、學習興趣、理解能力和自學能力方面均有較大差異。高等職業教育與初高中的教學環境不同，再加上護生對專業缺乏認識，導致學習主動性差，學習效果受到很大影響。

2.內科護理專業方面。內科護理學知識面廣、內容多，所闡述內容在臨床醫學的理論和實踐中有普遍意義，是學習和掌握其他臨床學科的重要基礎。其包括呼吸、循環、消化、泌尿、血液、神經、內分泌與代謝疾病、風濕性疾病、傳染病病人的護理，主要研究的是各系統常見病、多發病的發生發展規律及護理。以護理程序為框架，編排各疾病概述、護理評估、常見護理診斷、護理目標、護理措施，教學內容理論性強、涉及面廣、較抽象枯燥，不能很好地激發學生的學習興趣。

3.教師教學方面。教學方法和教學手段單一，在目前的護理教學中仍采用傳統的“以教師為中心”、“以課堂為中心”、“以書本為中心”的教學理念，學生被動接受，缺乏學習興趣和積極性。

二、處理對策

1.針對學生生源差異大，整體素質不高，對專業缺乏認識，我們所采取的措施有因材施教、加強職業素質教育、規范課堂管理制度。教師要留意觀察、分析學生學習的特點，在出現問題時學生的表現尤其值得分析，從中可發現他們獨特的認知特征和動機傾向。對待學習成績差的學生，要做具體分析，區別對待。有的學生因為思維水平較低，有的學生因為學習風格的限制，有的學生因為學習動機的障礙，導致學習成績差。這就要求老師從動機的激發維持和學習方法的指導等多方面入手，采取不同措施使學生在自尊自信的狀態下學習。要根據對學生學習風格的了解，在教學中有針對性地提供與風格相配的教學方式，不僅自己要分析把握學生的學習風格，而且要引導學生認識自己的學習風格特點，促使學生把學習風格轉化為學習策略。需要指出的是，因材施教并不以減小學生的差異為目的，實際上在有效的因材施教策略的影響下，學生學習水平的差異可能會更大，但并不是教育的失敗。加強職業素質教育，使學生對護理專業有更好的認識。隨著護理學科的迅猛發展，其最新體現的先進化和國際化對護士有較高的要求。因此，學校除必修課外，還應增加選修課及講座，如護士禮儀、美學基礎、人際關系學、護理倫理學、基礎寫作等課程，以擴大學生知識面，讓學生素質教育內容和形式更豐富。在新生入校后，護理教師要做專業思想教育，使之對未來的職業充滿自信和熱愛之情，進而轉化為學習動力。現代護理工作者除了要有良好的職業道德、扎實的專業知識和嫻熟的操作技能外，還要有較強的人際溝通能力、良好的評判性思維、敏銳的觀察力和進取創新精神。提高教師素質是護生認識護士、了解護理專業的窗口，因此，教師首先要從思想上認識到自己的特殊身份，有豐富扎實的專業知識、良好的職業道德、職業信念、職業紀律、職業風險意識，并在整個教學活動中，甚至在日常生活中以模范的行為和嚴謹的工作態度教育和感染學生。規范課堂管理制度，讓學生明白脫離了初高中的應試教育，并不意味著絕對自由，仍需接受基礎文化、人文社會知識和職業教育。加強教學質量考核，在學期結束時，通過筆試、實踐考核反饋學生學習情況，進一步增強學生的學習效果。

2.針對內科護理學知識面廣、不易掌握的特點，在教學過程中通過理論聯系實踐，加深鞏固學生記憶。教學過程中，采用病案分析、標準化病人及臨床情景教學等多種手段，訓練學生運用所學知識，解決臨床實際護理問題，讓學生多接觸典型病例，獲得對疾病的感性認識，同時用實踐經驗考證理論知識，提高學生學習興趣，促進臨床思維的發展，從而提高學習效率。

3.在教學方面，傳統教學模式下成長的護生已不能滿足臨床護理的高要求。我們要重新認識課堂教學，以往的“專制型”教學形式應被“民主型”取代，在課堂教學中應針對護生的特點，采取多種多樣的課堂教學形式，寓教于樂，真正調動學生學習的積極性。針對臨床護理學科教學的特殊性，我們在內科護理學的教學改革中主要使用知識傳授與自我學習相結合、教學實踐與科學研究相結合、課堂實訓與課外實踐相結合的方式進行多元化的教學活動。在教學方式上采用多層次的教學方式，運用理論教學、實驗室訓練、案例分析、情景模擬等教學方法，重視基礎知識的教學、重視實驗及實踐活動的設計、促進信息技術與內科護理學的整合。現代信息技術能創設一個生動的、模擬的教學情境，很好地發揮學生的學習主體作用。

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