社區高血壓患者采用纈沙坦聯合非洛地平治療的效果觀察

許海萍

摘要： 目的：探究纈沙坦結合非洛地平在社區高血壓患者中的治療效果。方法：選擇2012年01月～2014年01月期間60例社區高血壓患者作為研究對象，把這些患者平均分成兩組，一組接非洛地平治療，是為對照組，一組使用非洛地平和纈沙坦進行治療，是為觀察組，對比兩個組的治療效果。結果：對照組的治療總有效率為83.3%，觀察組的治療總有效率為96.7%。觀察組的治療效果明顯優于對照組。對照組的患者的滿意度為80%。觀察組的患者的滿意度為93.3%。觀察組的患者滿意度明高于對照組。觀察組和對照組差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：在社區高血壓患者的治療中，纈沙坦結合非洛地平的治療效果較佳，值得在臨床上推廣。

關鍵詞：高血壓；纈沙坦；非洛地平；臨床療效

【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763（2014）09-0099-02作為常見的心血管疾病之一，高血壓的發病機制比較復雜，很多高血壓患者都需要終生治療。臨床上，高血壓的治療藥物有很多，非洛地平和纈沙坦在高血壓患者的治療中能獲得良好的效果。本次研究重點探究纈沙坦結合非洛地平在社區高血壓患者中的治療效果，詳細的報告內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年01月～2014年01月期間60例社區高血壓患者作為研究對象，在30例對照組中，男性患者有18例，女性患者有12例，最大年齡為80歲，最小年齡為42歲，平均年齡為50.6±1.8）歲。高血壓病史最長為18年，高血壓病史最短為2年，平均高血壓病史為（6.1±1.5）年。在30例觀察組中，男性患者有17例，女性患者有13例，最大年齡為79歲，最小年齡為43歲，平均年齡為50.9±2.3）歲。高血壓病史最長為19年，高血壓病史最短為2年，平均高血壓病史為（6.0±1.3）年。觀察組和對照組的一般資料包括年齡、高血壓病史、性別沒有統計學意義（P>0.05），具有一定的比較性。

1.2 方法：對照組接受非洛地平治療，患者每次服用5毫克非洛地平，一天一次。如果患者在一個月之后舒張壓超過90mmHg，就增加藥物的劑量，增加到每天10毫克，每天兩次，一個療程是8個星期[1]。

觀察組患者口服80毫克纈沙坦和5毫克非洛地平，如果患者在一個月之后舒張壓超過90mmHg，就增加藥物的劑量，把纈沙坦的劑量增加為160毫克，每天兩次，一個療程是8個星期[2]。

1.3 療效評定標準：患者的治療效果分為三個等級，分別是無效、有效和顯效。顯效體現為：患者的舒張壓恢復到正常值，收縮壓下降≥20mmHg。有效體現為：患者的舒張壓下降<10mmHg，收縮壓下降至少30mmHg。無效體現為：患者的收縮壓和舒張壓均沒有明顯改變。

1.4 統計學方法：本次研究使用SPSS12.0軟件包處理數據，使用t進行檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

在對照組中，治療無效的有5例，治療有效的有10例，治療顯效的有15例，總有效率為83.3%。在觀察組中，治療無效的有1例，治療有效的有9例，治療顯效的有20例，總有效率為96.7%。觀察組的治療效果明顯優于對照組。表1是觀察組和對照組的治療效果對比，觀察組和對照組差異存在統計學意義（P<0.05）。

表1 觀察組和對照組的治療效果對比

組別例數無效有效顯效總有效率觀察組30192096.7%對照組305101583.3%在對照組中，患者不滿意的有6例，較滿意的有12例，非常滿意的有12例，患者的滿意度為80%。在觀察組中，患者不滿意的有2例，較滿意的有8例，非常滿意的有20例，患者的滿意度為93.3%。觀察組的患者滿意度明高于對照組。表2是觀察組和對照組的患者滿意情況對比，觀察組和對照組差異存在統計學意義（P<0.05）。

表2 觀察組和對照組的患者滿意情況對比

組別例數不滿意較滿意非常滿意滿意度對照組306121280%觀察組30282093.3%3 討論

當前高血壓的治療藥物主要有四類，分別是鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑、利尿劑，這些藥物在很大程度上降低了高血壓患者的病殘率和病死率[3]。非洛地平屬于鈣離子拮抗劑，能夠平穩的降低血壓。纈沙坦屬于血管緊張素受體拮抗素，能夠將血管擴張，有效改善患者的心室，使血管得到重塑，在一定程度上抑制了醛固酮，最終實現血壓的降低[4]。在本次研究中，對照組的治療總有效率為83.3%，觀察組的治療總有效率為96.7%。觀察組的治療效果明顯優于對照組。對照組的患者的滿意度為80%。觀察組的患者的滿意度為93.3%。觀察組的患者滿意度明高于對照組。觀察組和對照組差異存在統計學意義（P<0.05）。由此可見，在社區高血壓患者的治療中，纈沙坦結合非洛地平的治療效果較佳，值得在臨床上推廣。

參考文獻

[1] 陳建繁，徐煥成，陳秀紅.纈沙坦聯合通心絡治療高血壓的臨床療效觀察[J].中國現代藥物應用，2013，5（03）：555-556

[2] 潘海燕.纈沙坦聯合苯磺酸氨氯地平治療中重度高血壓的療效觀察[J].中國現代醫生，2012，4（04）：366-367

[3] 田碩，高云頌，李南屏.纈沙坦單用及其與非洛地平聯用治療高血壓療效觀察[J].世界臨床藥物，2013，5（04）：957-958

[4] 楊青坡.纈沙坦和非洛地平聯合治療中重度高血壓病伴左心室肥厚臨床觀察[J].中國醫藥指南，2012，4（03）：347-348