【集結號】關注脂肪肝，我們在行動！
——專訪北京大學人民醫院肝病研究所饒慧瑛教授

饒慧瑛 教授

2017年7月29日正式頒布和實施《脂肪肝中心（COE，Center of Excellence）的組織與實施規范》后，在中華醫學會肝病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組的指導下，全國百余家脂肪肝中心積極開展了大量工作。近期，中華醫學會肝病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組秘書、北京大學人民醫院肝病研究所饒慧瑛教授接受了《肝博士》雜志采訪，向我們講述了全國脂肪肝中心近年開展的工作，并分享了北京大學人民醫院脂肪肝中心的建設情況及發展規劃。

全國脂肪肝中心建設小結：

定標準，推規范，促交流

饒慧瑛教授：隨著生活水平的提高，人們生活方式的改變，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的流行率逐年增加。在臨床診療過程中，NAFLD患者也不斷增多。但是由于缺乏對NAFLD患者診治的規范化組織架構和隨訪管理實施規范，各地的診治流程以及發揮診治指導作用各不相同。因此，由中華醫學會肝病學分會脂肪肝與酒精性肝病學組（以下簡稱“學組”）牽頭，組織相關專家共同撰寫《脂肪肝中心（COE，Center of Excellence）的組織與實施規范》（以下簡稱《規范》），2017年7月29日，該《規范》正式發布。2018年3月至今， 全國共計117家掛牌脂肪肝中心，并依據《規范》，在患者管理、團隊建設等方面做了大量工作，已開展觀摩及醫生經驗交流等40余場。

全國脂肪肝中心建設小結：

深化中心建設，細化評估標準

饒慧瑛教授：今后，在脂肪肝中心的架構下，將會對已成立的脂肪肝中心進行自評及再評估，希望各個中心依托脂肪肝中心的平臺，做好脂肪肝患者的臨床診療、管理、教育及醫生培養等工作。同時，將繼續組織各個中心的交流，利用媒體平臺等對脂肪肝中心建設的成果、特點及經驗等進行展示，讓大家共同學習。在脂肪肝中心的再評估方面，目前學組已更新和細化評估表，各家單位可根據表格內容評估本中心現狀，對中心建設起參考作用。

全國脂肪肝中心建設小結：

積極教育，提高大眾疾病認知

饒慧瑛教授：對于脂肪肝患者的教育也非常重要，在中國肝炎防治基金會的支持下，2019年計劃開展百場脂肪肝患者教育，希望讓更多患者意識到脂肪肝的危害，并讓患者了解到脂肪肝是可防、可控的。另外，NAFLD作為一種慢性肝病，任其發展也會嚴重影響患者的生活質量。2019年，學組開展了全國脂肪肝患者生活質量調研，對100余家脂肪肝中心脂肪肝患者進行調查研究，截止目前已完成5000例調研。

北京大學人民醫院脂肪肝中心建設：聯合多學科團隊，實現患者的系統診療

饒慧瑛教授：北京大學人民醫院肝病研究所是全國第一批授牌的脂肪肝中心之一。在授牌前已開展了一系列患者教育及團隊建設工作。授牌后，在學組等各方面的支持下，醫院、科室對中心的建設方面給予了更多的重視，建立了脂肪肝患者教育、診療、研究團隊；組建了肝病科、營養科、內分泌科、消化科、心血管科等科室在內的多學科團隊（MDT）。在臨床診療過程中，對于合并其他系統疾病的脂肪肝患者，通過MDT的合作診治給予患者更加全面系統的治療。

專設研究團隊，探索NAFLD個體化診療方案

饒慧瑛教授：我們設立研究團隊，負責脂肪肝病人的隨訪、數據采集及研究工作。同時，與國內其他團隊合作，針對瘦人/胖人NAFLD人群進行研究，希望通過該研究明確不同人群NAFLD疾病進展的差異，影響疾病進展的原因，根據人群特點制定個體化臨床診療和干預的措施。脂肪肝作為一種代謝性疾病，大部分患者是通過體檢發現的，今后我們將與體檢中心合作，加強患者管理及隨訪工作。針對NAFLD的治療主要通過生活方式的干預幫助患者減重，針對NAFLD相關藥物的研發工作是近年來國內外的熱點，也希望更多的單位借助脂肪肝中心平臺參與新藥臨床試驗，通過各單位多方面的共同努力，使更多脂肪肝患者獲益。

在過去的兩年中，由北京華潤北貿醫藥經營有限公司作為獨家支持單位，脂肪肝中心觀摩活動已在全國多個中心組織開展。“知行合易，學無脂境 | 2019年脂肪肝中心觀摩與巡講活動”將陸續在全國各家優秀脂肪肝中心開展，希望此次活動能為各地脂肪肝中心規范化診治建設提供參考，讓醫患重視、大眾預防、全民受益，把脂肪肝診療落到實處。全民關注脂肪肝，我們在行動！