宅家注意過量飲酒

文.王炳元（中國醫科大學附屬第一醫院）

特殊時期，甚至今后的一定時期，為預防傳染病，宅家的機會增多，時間延長。為了打發時間，喜歡喝酒的可能就有更多的飲酒時間，不會喝酒的可能也一起陪喝“鍛煉鍛煉”。不知不覺就會上癮，就會過量，然后“一醉方休”。日復一日，就會引起飲酒相關的身體損傷，包括心、腦、肝、腎等。有意或無意間，生個二胎、三胎，可能會是一個“小酒鬼”——酒精胎兒綜合征。所以，提醒大家，因愁而酒，樂極生悲。

因為酒中的酒精主要在肝臟代謝，首先傷害的就是肝，所以一定要“小心肝”。

下面給大家科普一下如何“小心肝”。

酒是否傷肝，肯定和過量飲酒有關系。酒相關性肝病似乎有一個單一而明顯的危險因素：飲酒。量越大、時間越長，越容易傷肝。這個道理大家都懂，我就不說了。

除酒之外的因素大家一定要注意，更深入的研究揭示了一個更有趣和更復雜的相互作用的證據，遺傳，環境和社會因素有助于酒精性肝病的發生、發展和不良后果。

飲酒導致肝病絕不是普遍性的，即使在飲酒量最高的人群中也是如此。事實上，只有少數過量達到危險水平的人才會出現臨床上明顯的肝功能障礙。國外的研究發現，大量飲酒的人，只有20%～30%肝活檢中顯示脂肪性肝炎，10%出現肝硬化。每天攝入超過200克（50度白酒500ml）的人，13年后只有20%有肝硬化，20年后有50%有肝硬化。當然，這并不意味著大多數酗酒者可以認為自己“安全”免受酒的有害影響。因為你也不知道你是在20%的人群中，還是80%的人群中，你一旦發生肝硬化，你未來的壽命就縮短80%。

實際上，雖然肝病與酒攝入的關系最為密切，但它只占酒相關危害的一小部分，更多的是引起外傷、神經精神障礙，心血管疾病、腦血管意外和癌癥。

在大量飲酒的人群中，肝臟疾病與包括性別、種族背景和身體成分在內的各種其他特征相結合，確定的人群患肝臟疾病的風險增加，或在較低的飲酒總量下發生肝損傷。許多不同的因素可以改變患病的風險，特別是遺傳和環境等多種致病因素和保護因素的總和決定的。即使61歲時患酒精性肝硬化，遺傳因素和環境因素也是各占50%。

盡管風險很復雜，但強調的是，酒精相關性肝病一旦成立，臨床表現已經明顯，唯一能夠糾正和持續改善預后的方法就是戒酒。

關在監獄的人多么渴望自由，但他們就沒有感染新冠肺炎的機會；躺在病床上的人多么渴望在家的時光，他們也躲過了新冠肺炎的感染；我們健康地宅家，有什么理由不珍惜，不用更快樂、健康的方式度過每天很多人渴望的美好時光。動起來，嗨起來，不要喝起來。