阿托伐他汀對老年男性急性冠脈綜合征患者血清鐵蛋白水平的影響

劉 甜

（膠州市第三人民醫院呼吸內科，山東 膠州 266300）

阿托伐他汀對老年男性急性冠脈綜合征患者血清鐵蛋白水平的影響

劉 甜

（膠州市第三人民醫院呼吸內科，山東 膠州 266300）

目的對應用阿托伐他汀對老年男性急性冠脈綜合征（ACS）患者血清鐵蛋白（SF）水平的影響及其臨床意義進行分析探究。方法選取在我院接受治療的88例老年男性急性冠脈綜合征（ACS）患者，將其平均分為實驗組和對照組，對照組患者采用常規方法進行治療，實驗組患者在常規治療的基礎上給予患者阿托伐他汀進行治療，對比分析兩組患者的血清鐵蛋白（SF）水平以及血脂水平的變化情況。結果實驗組老年男性患者治療后的血清鐵蛋白（127.89±35.67）μg/L明顯低于對照組老年男性患者的血清鐵蛋白（178.94±45.39）μg/L，且實驗組患者在治療后3個月時體內高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）等血脂水平均明顯低于對照組患者治療后水平，差別均有統計學意義（P＜0.05）。結論應用阿托伐他汀對老年男性急性冠脈綜合征（ACS）患者能降低血清鐵蛋白（SF）水平，明顯緩解患者的臨床癥狀，提高患者的生活質量，臨床意義重大，在臨床上可廣泛推廣應用。

阿托伐他汀；老年男性；急性冠脈綜合征（ACS）；血清鐵蛋白（SF）水平

近幾年來，老年男性急性冠脈綜合征（ACS）的發病率逐年攀升，該病作為一種較為常見的心臟疾病類型，已成為當下老年男性患者的主要致病致殘疾病之一，主要表現為血清鐵蛋白以及高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）等血脂水平的明顯升高等變化，嚴重影響著患者的生活質量。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2011年9月至2013年9月在我院接受治療的88例老年男性急性冠脈綜合征（ACS）患者，將其平均分為實驗組和對照組，每組44例患者。對照組男性患者中年齡在57～89歲，平均年齡為（75±4.6）歲，病程在4～6年，平均病程為（5±1.1）年；對照組男性患者中年齡在55～88歲，平均年齡為（78±3.2）歲，病程在3～6年，平均病程為（4±1.6）年。對兩組老年男性患者進行研究前均確診為患有急性冠脈綜合征（ACS），并且確保兩組患者的一般臨床資料沒有明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者采用常規方法進行治療，其方法為：給予患者口服阿司匹林，用藥劑量為75～300 mg/d，同時給予患者倍他樂克治療，用藥劑量為每次25～50 mg，2～3次/天，皮下注射低分子肝素，3個月為1個療程。實驗組患者在常規治療的基礎上給予患者阿托伐他汀進行治療，其方法為：給予患者口服阿司匹林，用藥劑量為75～300 mg/d，同時給予患者倍他樂克治療，用藥劑量為每次25～50 mg，2～3次/天，皮下注射低分子肝素，同時聯合阿托伐他汀口服，用藥劑量為每次10 mg，每天1次，3個月為1個療程。

1.3 觀察指標：對比觀察兩組患者在治療前以及治療后3個月的血清鐵蛋白水平，同時對兩組老年男性急性冠脈綜合征（ACS）患者治療前與治療后3個月的急性冠脈綜合征（ACS）高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）以及總膽固醇（TC）等血脂水平指標進行觀察，并記錄分析。

1.4 統計學處理：統計分析時采用SPSS17.0軟件分析，用表示計量資料，用χ2檢驗計數資料，用t檢驗比較組間，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組老年男性患者在治療前后的血清鐵蛋白（SF）水平變化情況：對兩組老年男性患者采用不同方法進行治療后，實驗組與對照組患者治療后3個月的血清鐵蛋白水平均明顯低于治療前患者的血清鐵蛋白水平，且實驗組老年男性患者治療后的血清鐵蛋白水平（127.89 ±35.67）μg/L明顯低于對照組老年男性患者的血清鐵蛋白水平（178.94±45.39）μg/L，差別均有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組老年男性患者在治療前后的血清鐵蛋白（SF）水平變化情況（xˉ±s）

2.2 兩組老年男性患者在治療前后的血脂水平變化情況：對兩組老年男性患者采用不同方法進行治療后，實驗組與對照組患者在治療后3個月體內的高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）以及總膽固醇（TC）水平均明顯低于治療前患者，且實驗組患者在治療后3個月時體內高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）以及總膽固醇（TC）水平均明顯低于對照組患者治療后的水平，差別有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組老年男性患者在治療前后的血脂水平變化情況（xˉ±s，mmol/L）

3 討 論

本研究顯示，對兩組老年男性患者采用不同方法進行治療后，在常規治療的基礎上給予患者阿托伐他汀進行治療老年男性患者治療后的血清鐵蛋白水平（127.89±35.67）μg/L明顯低于采用常規方法進行治療老年男性患者的血清鐵蛋白水平（178.94±45.39）μg/L，差別有統計學意義（P＜0.05）。該研究結果表明，應用阿托伐他汀對老年男性急性冠脈綜合征（ACS）患者治療時，明顯改善了患者體內的血清鐵蛋白水平，使患者的臨床癥狀得到了極大的改善，為患者治療后的恢復奠定了基礎，并且提高了患者治療過程中的安全性，避免了患者的不良反應的發生，為患者康復提供了基礎。老年男性急性冠脈綜合征（ACS）是老年患者常見病和多發病的一種疾病類型之一，其發病機制主要是老年患者體內出現不穩定的動脈粥樣硬化斑塊，導致冠狀動脈發生嚴重狹窄現象，但是患者常常存在富含血小板的血栓性不完全阻塞，對患者的機體影響較為嚴重，其涵蓋了不穩定性心絞痛等多種心臟疾病類型。阿托伐他汀是近年來逐漸被應用治療老年男性急性冠脈綜合征（ACS）疾病的藥物類型，其主要的臨床作用是抑制患者體內的血清鐵蛋白以及總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇等血脂水平的升高，從而起到治療急性冠脈綜合征疾病的目的，使患者的血清鐵蛋白水平和血脂水平恢復到正常的未患病狀態，為患者的康復帶來了福音。

與此同時，對兩組老年男性患者采用不同方法進行治療后，在常規治療的基礎上給予患者阿托伐他汀進行治療患者在治療后3個月時體內高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）以及總膽固醇（TC）水平均明顯低于采用常規方法進行治療患者治療后的水平，差別有統計學意義（P＜0.05）。該結果中能夠看出，阿托伐他汀對老年男性急性冠脈綜合征（ACS）患者體內的各種血脂類型水平的變化存在著不同程度的調節作用，大大改善了患者因患病后體內正常血脂水平的惡性改變，較大程度的促進了患者的康復，使患者及其家屬對老年男性急性冠脈綜合征（ACS）疾病的臨床治療效果更為滿意，引導醫務人員對疾病的治療向更簡捷方便改進[6]。

綜上所述，臨床上應用阿托伐他汀對老年男性急性冠脈綜合征（ACS）患者進行治療時，明確緩解了患者的臨床癥狀，降低了患者的血清鐵蛋白水平以及三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）等血脂水平，明顯提高了患者的生命生活質量，臨床意義十分重大，安全可靠，可以廣泛應用。

[1] 葛曉娟.早期應用不同劑量阿托伐他汀治療老年急性冠脈綜合征的療效[J].心血管康復醫學雜志,2011,20(6):562-564.

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[3] 劉志遠,李玉東,張金盈.阿托伐他汀對急性冠狀動脈綜合征患者炎性因子的影響[J].中國醫藥,2012,7(8):1045.

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1671-8194（2014）28-0175-02