淺談中醫內科治療的方法完善

韓春艷

【摘要】我國的中醫治療技術由來已久，并以其獨特的治療效果逐漸被世界各地的人所推崇。而中醫內科臨床研究更是在不斷地發展中逐漸形成了獨特而又完整的醫療體系。然而中醫的內科治療方法方面仍存在需要改善的地方。本文主要介紹了中醫治療方法中的內科臨床研究的內涵，并對其研究現狀做出介紹，也對其存在的不足給出了一定的解決方法。

【關鍵詞】中醫內科；臨床研究；改善方法

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0080-02

自新中國成立尤其是改革開放以來，我國的整體經濟水平得到了極大的提升，在科技方面也取得了巨大的突破，尤其是在醫藥領域。但是有關數據表明，我國的中醫內科臨床研究方面仍存在許多漏洞，這對我國中醫內科治療的發展起到了一定的阻礙作用。為了進一步推進我國中醫內科治療的發展，本文通過對中醫內科臨床現象的研究，提出了一定的解決方案。

1中醫內科臨床研究內涵

中醫內科臨床研究就是對中醫、中西醫結合和醫藥學的臨床研究。是一個涵蓋了許多方法的臨床研究。中醫內科臨床研究已經突破了傳統的中醫治療方法，開始與西醫相結合。首先運用基礎中醫理論的相關知識研究人體疾病。在分析、判斷的基礎上論證內科病癥的病因、病機、病理等。而在治療方法上主要采用中藥治療法的臨床學科，同時也使用少量的西醫知識，對病人進行輔助的治療。

2中醫內科臨床研究現狀

通過對近幾年發表在核心期刊上的關于中醫內科臨床研究的文章分析，我們得到了一些關于中醫內科臨床研究工作方面的結論，從而能夠指出其中存在的缺陷。

第一，在中醫內科臨床文獻方面，大多都是對中醫檢測相關指標和對專病專方的文章，而針對新病因和常見病臨床規律的文章則非常少。

第二，在診斷標準方面，只有少量診斷標準文章采用衛生部及國家中醫藥管理局制定的標準，其中很多書都沒有對診斷標準來源做詳細記錄。我國中醫內科臨床觀察診斷和療效標準都相對落后，甚至很多臨床研究是作者自擬標準，究其原因以及療效判定標準都難以查找到。

第三，試驗方法方面，運用不是很恰當。截至目前，隨機對照臨床試驗法是醫學界公認最佳臨床試驗方法。但在中醫內科臨床試驗中，真正多中心、大規模、隨機對照雙盲試驗非常少，這使試驗結果缺乏說服力。

第四，在創新方面，中醫內科臨床創新研究相對較少。在對新病因和臨床規律的研究方面，研究者少之又少。

第五，在人員科研水平方面，中醫內科臨床科研隊伍水平不是很高。

3解決對策

中醫內科臨床是臨床各科的基礎。從《內經》《傷寒論》到《諸病源候論》《溫病學》，歷經千百年歷史積淀，歷經前輩醫學家實踐探究，直到近代我國才形成中醫內科臨床治療完整體系。

3.1加強實踐教學

一是要學習，中醫內科臨床研究人員要不斷學習，擇善從流，讓智慧的思維永遠常青，通過各種渠道學習優秀經驗，不斷充實、提高自己；二是要經過實踐驗證。只有經過實踐反復驗證過的理論才是真理。

3.2虛心學習

在中醫內科臨床理論研究方面，我們要“取長補短求完善”。我們要依據臨床癥狀，辯證遣藥。

3.3與西醫相結合

隨著科學的不斷進步，中西醫之間的互動會越來越頻繁。中醫內科臨床人員要在堅持繼承中醫內科理論的前提下，有針對性的、有側重的參照西醫的觀點，以完善中醫，也就是中醫和西醫的結合。即取西醫的長來補中醫的短，以促進中醫內科臨床診療效果的提升。

3.4將微觀與宏觀相結合

自《傷寒論》問世，辨證論治已成為我國中醫內科臨床的常用方法。西醫也采用同樣方法，只不過是把“辨別“說成”鑒別“，同樣分類、分型、分證。同樣是辨病辨證，只不過是表述不同而己，在診治上是完全可以溝通、融合的，治療目的方向也是一致的，這是微觀領域。宏觀領域，中醫藥學”天人一體“觀，具體到人體各個器官和諸多病理知識，就要吸取西醫優秀成果，補中醫之短。西醫藥學微觀到細胞、分子、基因，在病理學方法上，則要吸取中醫的、免疫、扶正、祛邪觀點。綜合以上，我們要將中醫的宏觀理論與西醫的微觀理論進行有機結合。要做到繼承中醫內科的特色理論與方法，對其進行深人研究；從整體思維出發，潛心做研究，要積極探索新診療方法；既要重視傳統望聞問切法，同時也要利用現代醫療設備，實現診療手段多元化；在判定確定基礎上，將微觀辨證真正落實到位；掌握大量臨床試驗，重視宏觀和微觀相結合，將其規范化，并進行歸納總結。

3.5化整為零

在繼承中醫內科這個大學科的基礎上，可以將中醫內科轉向小學科。將中醫內科分化成具體的分支小學科，諸如眼科、耳科、外科、婦科，學科分化可以使分析研究更加有針對性，有助于醫療人員更有效地利用現代醫療技術進行診療。中醫內科臨床學中如果納人了多學科的先進成果，那么中醫內科臨床研究的范圍將大大拓展，中醫內科臨床學將會成為一個開放的綜合的學科。

3.6勇于探索與創新

中醫內科臨床研究要想實現創新，就要改革或者另辟蹊徑。舊與新是對立的，只有舊，新才有意義。因此，中醫內科臨床醫學創新就是在堅實事求是的基礎上，用科學求真的態度和整體辯證的觀念，采用正確的思維方法，積極吸取臨床的先進經驗，放開眼界，啟迪研究思路，及時、準確把握醫患相得契機，適當借用西醫法，重視對患者的日常護理和心理的疏導。

4結語

綜上所述，中醫內科臨床研究必須在繼承的基礎上開始實施創新。但在創新的基礎上必須堅持以中醫內科的思想作為理論指導，但在治療過程中要注意采取中西醫相結合的治療方法。積極汲取其他學科的優勢，并為自己所用，為中醫內科研究注入新的血液與活力，努力完善中醫內科的治療方法。

參考文獻

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