薛會靈 劉金
【摘要】目的對未足月胎膜早破與絨毛膜羊膜炎的相關(guān)性進行探討和分析。方法此次臨床研究選取我院在2012年1月份到2013年1月份收治的50例未足月胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎患者為實驗組,并同期抽取50例胎膜早破不合并絨毛膜羊膜炎患者為對照組。對兩組患者進行母血C反應(yīng)蛋白以及白介素檢測,并對兩組患者血清中C反應(yīng)蛋白以及白介素的含量進行觀察,分析胎膜早破時間與絨毛膜羊膜炎的病情程度之間的聯(lián)系。結(jié)果經(jīng)臨床研究結(jié)果顯示,實驗組患者的母體血清C反應(yīng)蛋白以及白介素明顯高于對照組,破膜時間與絨毛膜在發(fā)生率上呈現(xiàn)正相關(guān)性。結(jié)論經(jīng)臨床研究結(jié)果表明,母體血清C反應(yīng)蛋白以及白介素在絨毛膜羊膜炎的診斷上具有重要價值,破膜時間的延長,會導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎加重。
【關(guān)鍵詞】未足月胎膜早破;絨毛膜羊膜炎;相關(guān)性
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.099文章編號:1004-7484(2014)-04-1896-02在臨床上,胎膜早破是一種常見的婦科并發(fā)癥,主要是指產(chǎn)婦在臨產(chǎn)之前,因細菌、病毒以及支原體的感染,導(dǎo)致胎膜結(jié)構(gòu)受損,從而使胎膜出現(xiàn)自發(fā)性破裂,同時也加大了絨毛膜羊膜炎的發(fā)生率。相關(guān)研究顯示,胎膜早破和絨毛膜羊膜炎在臨床上具有密切的聯(lián)系,產(chǎn)婦出現(xiàn)胎膜早破后,導(dǎo)致羊水的抑菌作用受到影響,加大了胎兒的宮內(nèi)感染率以及成功率,而絨毛膜羊膜炎以及胎膜早破在臨床上一般不存在顯著臨床癥狀,病情較為隱匿。在此次臨床研究中,我院分組對未足月胎膜早破以及絨毛羊膜炎的臨床相關(guān)性進行了研究,詳細臨床報道如下所示:1資料與方法
1.1一般資料此次臨床研究選取我院在2012年1月份到2013年1月份收治的50例未足月胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎患者為實驗組,患者年齡范圍為22歲到37歲,平均年齡為28歲;孕周為28周到36周,平均孕周為34周。并同期抽取50例胎膜早破不合并絨毛膜羊膜炎患者為對照組;年齡范圍為23歲到38歲,平均年齡為27歲。孕周為29周到36周,平均孕周為33周。兩組患者在年齡以及孕周等一般資料的比較上,差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1胎膜早破診斷標(biāo)準(zhǔn)宮頸口流出陰道后穹窿積液或者羊水,羊水偏堿性,陰道片檢探及羊齒狀結(jié)晶。
1.2.2絨毛膜羊膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)絨毛膜羊膜炎的分期標(biāo)準(zhǔn)如下:①I期:鏡檢顯示中性粒細胞浸潤較少,大多集中在絨毛板下纖維蛋白沉積物內(nèi)或者胎膜蛻膜層內(nèi)。②II期:鏡檢顯示中性粒細胞浸潤較多,分布范圍擴大到絨毛板以及胎兒血管。③III期:鏡檢顯示中性粒細胞浸潤廣泛,分布范圍擴大到羊膜。
1.3方法抽取患者分娩前肘靜脈血,抽取量為3毫升,離心處理,離心速度控制為每分鐘1500轉(zhuǎn),離心時間控制為8分鐘,血清保存在零下70℃的環(huán)境中,抽血時間距離分娩時間要控制在96小時以內(nèi)。使用酶聯(lián)免疫吸附法以及免疫透射比濁法對標(biāo)本進行檢測,檢測指標(biāo)包括血清中C反應(yīng)蛋白(CRP)以及白介素(Il-6)。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法此次臨床研究主要采用SPSS12.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和處理,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用卡方檢驗,以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果
2.1兩組患者血清CRP和IL-6含量比較見表1。