以健康體檢為依托的職工健康管理方式研究

王朝霞

摘要：健康管理不只局限于健康體檢及教育，更包括對健康的評估和干預等方面。本文對以健康體檢為依托的職工健康管理方式的研究，就是在干部職工進行健康體檢的過程中，對職工健康檔案進行建立、干預職工生活行為、對職工的保健就醫進行指導、為職工提供動態的健康監測和健康信息服務，通過這些方式來達成促進職工身心健康的目的。這個健康管理過程可以概括成為健康體檢后的健康管理、健康干預、職工的健康促進、健康監測四個方面，對這些方面進行分析總結，來為以后職工的健康管理工作提供參考作用。

關鍵詞：體檢；健康管理；監測；信息服務；綜述【中圖分類號】R194.3【文獻標識碼】B【文章編號】1672-8602(2014)04-0232-01

健康管理是指在對職工的健康監測過程中發現健康存在的問題及對健康造成影響的各類因素，通過對預防醫學知識和臨床醫學的結合，利用疾病的三級預防，對健康進行全方位管理，以此達到提升生命質量，減少醫療花費的目標，是對健康、亞健康人群以及疾病患者的健康進行全方位監測、分析、預防和保護健康的過程。健康管理對于保護人民群眾健康、減少醫療花費、提升勞動者素質以及促進社會經濟發展和社會進步，都有重要意義。近些年來，筆者將在行政機關工作的干部職工當作健康干預研究的重點人群，通過對健康管理方式的考察、研究，得到了很多有效的健康管理方式方法。本文就對職工健康管理的方式方法研究的成果進行歸納綜合。

1體檢后進行的健康管理

行政單位每一年對職工組織健康體檢，對健康影響因素進行監測，進行健康評估、建立健康檔案，對于在評估過程當中找到的健康影響因素進行相應的健康教育，對其生活方式進行指導，來幫助人們轉變不健康的生活方式，達到提高職工健康水平的目的。

1.1創建健康信息采集檔案：經由問卷調查等方式對納入健康管理人群的健康信息開展采集工作，按照早發現、早預防的原則，結合個人信息、工作性質等，針對存在或有可能存在的健康問題隨時調整體檢項目，以體檢的方式收集健康評估所需的資料。

1.2組織健康評估和分類管理：通過問卷調查和健康體檢得到的數據分析，獲得有針對性的方案提高職工健康水平。把納入健康管理的人群分為健康人群、亞健康人群和慢性病患者三類，以實施動態管理。（1）健康人群的健康管理[1]。對健康人群開展健康教育，健康體檢監測方案包含體檢項目、次數、監測方面等要因人制宜。（2）亞健康人群健康管理。針對在體檢過程中發現的有健康危險因素的，要根據危險因素危險性進行評估，從膳食、行為習慣、鍛煉等方面對高危人群進行指導，向本人解釋檢測發現的關鍵信息，提供全方位的個體化指導，來擺脫亞健康的狀態。（3）慢性病患者健康管理[2]。在健康體檢中確診的慢性病患者，要根據評估監測獲得的信息作出有針對性的指引，以反饋給患者。結合患者病情提供相對應的個體化服務。

2體檢后進行的健康干預

健康教育和健康促進都屬于健康干預的范疇，它是一個由多因素相互作用構成的體系，其主要包含健康教育的目標、內容、方式、途徑等。

2.1職工健康教育的內容：職工健康教育的內容應該是非常豐富的，要以職工的自身特點為出發點，綜合職工的現實情況，進行健康教育。(1)對職工教授健康常識，使廣大職工建立身體、心理、社會適應三者和諧一致的健康理念。(2)對干部職工進行品德修養、心理健康教育，包括正確處理生活、工作壓力，改善人際關系等各方面，保證干部職工心理健康發展。(3)幫助干部職工對不良的工作生活習慣進行改正，糾正不健康的行為習慣。

2.2職工健康教育的方法：(1)安排專業人員，對于不同的健康問題及需求，進行一對一地健康教育，提供個性化的治療建議或心理情緒疏導，保證患者的身心平衡。(2)舉行健康講座，借助講座進行健康教育，使職工可以自發進行自我健康保健。 (3)提高職工自我修養，使廣大干部職工懂得重視自我身心健康不僅僅是一項權力，同時也是一項義務，健康的身心是履行職責的前提。

3職工的健康促進

健康促進是一個長期的過程，需要借助相應的保障機制來維護。

3.1在體制上加以重視。發動領導層對職工健康政策方面進行傾斜，把對干部職工的身心健康保障工作作為議事日程，將健康教育課程加入各種培訓中，并對工作環境進行改善。

3.2為職工的健康保障工作贏得社會的普遍支持，全社會和諧互助。

4健康監測

健康監測需要對不同個體或群體進行長期動態地觀察，對慢性病的流行趨勢和分布規律進行研究分析，通過定期進行體檢達到早發現早預防的目的。針對在監測過程中新發現的亞健康個體和慢性病患者及時進行健康干預。對于已經確診的亞健康個體和慢性病患者，監測在經過健康干預后的健康改善情況、對疾病的治療情況及時進行評價并相應地對干預方案進行調整。健康管理是多方面的，不只包含健康體檢和教育，更包含對健康的評估和干預，我們要改變過去對健康知識的單一宣傳，而要在進行知識傳授的過程中，加強對被管理人群健康認識反饋的重視，以達到對職工不健康行為進行干預、降低疾病發病率和并發癥，提高人群總體健康水平的目的。探索以健康體檢為依托的健康管理服務，將對提升干部職工的總體健康水平、加強健康管理工作起到十分重要的作用。

參考文獻

[1]陳君石, 黃建始.健康管理師[M].北京: 中國協和醫科大學出版社, 2007: 33-51.

[2]宋心紅，林海燕，張豐煥等.健康體檢實施慢性病管理服務的意義及模式探討[J].中國慢性病預防與控制，2007，15(6)：591-592.