淺析醫院管理會計

秦文明

摘 要：管理會計是通過一系列專門方法利用財務會計提供的資料及其他有關資料進行整理、計算、對比和分析，使單位各級管理人員對日常發生的一切經濟活動進行規劃與控制，并幫助決策層作出各種決策的一整套信息處理系統。在醫療市場發展的新形勢下，醫院要想在激烈的市場競爭中獲得生存和發展的空間，必須認識到管理會計在醫院發展中的必要性，并就加強管理會計在醫院的應用積極探索有效的途徑和措施。

關鍵詞：特點與職能；關系；作用；措施

管理會計是現代社會中會計系統出現的一個分支，許多大中型醫院為強化管理，開展業務也設立了管理會計。醫院管理會計是以提高醫院經濟效益為目的，通過運用一系列專門技術方法，對醫院經濟活動進行預測、決策、規劃、控制、考核與評價，向各級領導提供有關內部管理信息。

一、醫院管理會計的特點與職能

（一）醫院管理會計的特點

在服務對象上，管理會計主要滿足醫院內部管理需求，為醫院內部的決策和控制提供資料，是內部會計。在內容上，管理會計側重于面向未來、控制現在和評價過去，側重點是規劃未來，分析過去是為了更好的指導未來和控制現在，是經營型會計。在行為影響上，管理會計不僅看重實施管理行為的結果，而且更為關注管理過程，并且想方設法調動人的積極性和主觀能動性。

（二）醫院管理會計的職能

管理會計的主要職能是成本決策和財務控制，并為內部管理人員提供經營計劃和控制的信息。

二、醫院管理會計與財務會計、成本會計的關系

（一）醫院管理會計與財務會計的關系

管理會計和財務會計有著密切的聯系，二者同屬于會計系統。財務會計衡量醫院的總體業績，主要是定期向醫院外部信息使用者提供反映醫院財務狀況、經營成果等信息資料，其主要服務對象是醫院外部與醫院有利害關系的各方。財務會計應用信息的方式主要是客觀反映和監督已完成的事項，以醫院整體為服務對象。財務會計必須嚴格遵循國家統一會計準則和行業會計制度。

醫院管理會計主要是根據醫院內部各級管理部門的需要，提供滿足醫院管理者經營決策所需要的經濟信息，其服務對象是醫院內部。管理會計著眼于醫院的未來發展，以尚未發生的事項為處理對象，籌劃醫院經營活動，預測未來經濟效益。醫院管理會計無須遵循財務會計的和制度，不受公認會計準則的制約，可以從醫院實際出發，制定內部管理會計制度和方法。

（二）醫院管理會計與成本會計的關系

醫院成本會計是醫院管理會計的前身，是醫院管理會計的資料來源，它服從于醫院管理會計所體現的戰略決策。成本會計的首要任務是進行成本確認、分類、歸結、計算、分攤等。醫院管理會計是圍繞著醫院經營決策和內部成本控制，進行科學預測和評估。

三、管理會計在醫院財務管理中的作用

在醫院設立管理會計部門具有重要的、無可取代的作用。主要體現在以下幾個方面：

第一，有助于醫院實施科學、合理的決策。

在市場經濟條件下，醫療市場的競爭日趨激烈。為了增強醫院的競爭力，醫院管理者需要對醫院的日常經營作出決策。管理會計結合醫療市場的需要和醫院自身的實際情況，對醫院的發展和經營作出科學的預測和分析，并對醫院在投資項目以及投資方向的選擇方面作出合理的可行性分析，為醫院的投資建設提供明智的決策。

第二，有助于醫院對自身的資源實現優化配置。

醫院能夠實現對內部資源的優化配置，也就能夠為醫院爭取到更大的發展空間，降低經營成本，提高醫院的經營管理效率。另外，管理會計通過進行成本效益分析，也能為醫院在組織經營活動、配置優化醫療資源等方面提供有益的參考。

第三，有助于提高醫院的財務管理水平。

管理會計的主要目標就是完善財務管理。醫院通過管理會計的應用，在完成財務會計功能的基礎上，通過對醫院的相關經濟指標進行核算，為醫院判斷其經濟效益提供準確的數據。通過這些數據，可以對醫院的經營管理活動進行科學規劃和嚴格控制，最終提高醫院的經濟效益。

第四，可以有效地防范財務風險。

醫院在開展經營、投資和籌資活動時難免會出現財務風險。管理會計可以通過財務分析以及對固定資產進行本量利分析等方法對醫院的財務信息進行深加工和有效利用，并對整個經濟過程進行預測、決策、控制，一旦出現異常情況就能發出及時的財務預警信息，從而有效的識別風險，降低醫院的損失。

四、如何做好管理會計

（一）做好財務會計是做好管理會計的前提和基礎。

要想全面推廣和有效應用管理會計，一個前提條件是醫院要做好財務會計核算的基礎工作。因為管理會計進行規劃與決策時所應用到的會計信息資料主要來源于記賬、算賬和報賬的財務會計工作，如果日常會計核算提供的信息不具有真實性、可靠性、完整性，在此基礎上應用管理會計進行預測、規劃與決策、分析與控制也就自然失去了實際的應用價值，管理會計的優越性與作用也就不能夠體現出來。

（二）增強醫院主要領導的管理意識。

能否成功推行管理會計，醫院主要領導的管理會計知識和素質培養十分重要，醫院領導已經成為管理會計應用好壞的關鍵因素。如果領導沒有一定的管理會計意識水平，他們將不會考慮會計人員在預測、決策、規劃和控制中的作用，即使會計人員水平再高恐怕也難以發揮作用。

（三）建立現代醫院財務管理模式。

運用管理會計與財務會計拓展傳統財務管理內涵，如進行醫療業務本量利分析、醫療設備投資回報分析、開展風險管理、存貨控制、無形資產管理等。管理會計按時提交分析報表、財務專題報告、項目預測分析、評價、建議等。

總之，管理會計是一門綜合性的學科，其最主要的特點是具有參與決策的作用，為經營管理者提供決策支持。盡管目前普遍推行尚存在不少困難，但管理會計的科學性和先進性是不容置疑的。各單位應結合自身的實際情況，合理應用，不斷探索，總結提高，使管理會計在醫院的經營管理中發揮積極的作用。

參考文獻：

[1]王聰利：會計在醫院財務管理中的作用分析[J].中國外資，2011年17期

[2]沈淼：如何做好醫院管理會計[N].農村醫藥報（漢），2010年

[3]靳先芳：論管理會計在醫院管理中的應用[J].會計師，2011年 第08期

[4]孫秀芹：淺議管理會計的運用和發展[J].科技創新導報，2009，17：181～182