流動兒童保健現狀及其影響因素研究進展

黃新帶

【摘 要】 在我國，隨著經濟的不斷發展和不斷的進步，兒童保健服務已經成為我國醫療衛生領域中的一部分，并且占有重要的地位。目前，對于兒童保健服務有很多的問題，主要的就是流動兒童的保健，這也受到全社會的重要關注。結合我國流動兒童保健現狀的具體情況，經過一系列的調查研究，找出我國流動兒童保健的不足，并且為政府和有關部門指定一些加強兒童保健的具體措施。

【關鍵詞】 流動兒童 保健現狀 影響因素

【中圖分類號】 R 199 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0365-01

在我國，兒童保健的工作是我國醫療衛生服務行業的重要組成部分，也是我國兒童健康指標之一。隨著我國經濟的不斷發展，人們對于兒童的保健越來月重視。

兒童的健康情況與我國的人口素質息息相關，并且隨著我國不斷的進入了工業化的時代。大量的勞務進入大城市工作，導致了很多流動兒童的出現，在某一程度上阻礙了我國城市文明的不斷發展。并且隨著流動兒童的逐漸增多，在兒童保健問題上也出現了很大的問題。對于這些流動兒童保健管理問題，我國很多城市都沒有一個明確的管理方法。因此，對于大部分的流動兒童保健還存在很多需要解決的問題。

1 我國兒童保健情況和必要性

在我國，目前經濟在飛速的發展，醫療衛生事業也在隨著經濟而不斷的發展。我國居民的保健問題，越來越被重視。而且兒童的保健問題也成為了人們的焦點。目前，我國各大城市的人口頻繁的流動和遷移，這造成了大量的流動兒童，這些流通兒童在醫療保健方面也面臨這巨大的挑戰[1]。從目前我國的情況來看，我國的兒童保健問題存在著很多問題，其中最主要的就是結構性的相互矛盾，醫院投入和產出的不符而導致的經濟矛盾。據有關部門調查研究，我國的流動兒童非常多，這些兒童的保健情況，遠遠比不上那些非流動的兒童。因此，在我國，必須要大力開展對流動兒童的保健工作。

2 我國流動兒童分布情況

我國省份眾多，面積遼闊，絕大部分的流動兒童都來自于農村。這些流動兒童中的百分之三十都是跨省和跨縣的情況。流動兒童的父母進成務工，這些務工者屬于一個長期的流動人口，并且是一個非常特別的群體。我國幾乎每個地方都存在這流動兒童的情況，其中東南沿海是流動兒童最多的地區。西部地區是流動兒童最少的地區。

3 我國流動兒童具體的保健狀況

由于我國流動兒童的父母都是進城務工的，因此他們的文化都比較低，大部分的家庭收入也很低。據有關部門的調查研究，百分之六十以上的進城務工的家庭的月平均收入不超過2500元。由于文化程度和經濟的原因，導致很多的流動兒童沒有去上學，也沒有得到應有的兒童保健服務。一些調查研究，有百分之八十的流動兒童父母在兒童嬰兒時期沒有進行營養的補充，并且母乳喂養的時間也遠遠低于非流動兒童的母乳喂養時間。而且百分之九十的流動兒童父母不清楚相關的兒童保健服務政策[2]。

4 兒童保健的范圍和利用率情況

在我國，臨床上對于兒童保健的年齡是在0-6周歲。并且根據不同兒童的生理和心理的不同，來提供各種人性化的保健服務。其中主要的保健內容包括對兒童的生長發育進行合理的檢測，并且對兒童的一些早期綜合征和心理行為進行教育。通常來講，非流動兒童的保健工作應該是在家里或者是學校進行的，通過不同的措施，對兒童進行保健服務[3]。據有關部門的調查發現，我國目前的流動兒童保健服務占全國所有兒童保健服務的百分之二十，并且流動兒童建卡率在47%～89%之間。我國東部沿海地區近三年的流通兒童管理率分別為59%、78%和84%。而我國西部地區近三年的流動兒童管理率分別為39%、48%和44%。從以上的數據能看出，我國流動兒童多居于東部沿海地區，而西部地區的流動兒童沒有東部沿海多。根據不同地區的流動兒童的不同情況，制定相應的措施來改善流動兒童保健服務和健康狀況。

5 流動兒童保健的影響因素及解決方法

（1）首先，主要有的影響我國流動兒童保健工作的是經濟因素和兒童保健信息的極度缺乏。我國流動兒童中，幾乎百分之九十的家庭條件都不是很好，這就導致了流動兒童衛生保健利用率低。因此，必須合理的建立一些免費的流動兒童保健機制，在我國的一些農村建立一些防疫站等等，來提高流動兒童的保健工作。

（2）其次，要不斷的完善我國流動兒童的保健檔案，這是非常重要的，通過在平時的兒童保健工作中收集一些流動兒童的信息，還建立一個完整的流動兒童保健檔案。積極的參與和做好流動兒童家長的教育工作。在大力宣傳的同時，為這些流動兒童進行保健服務[4]。

（3）再次，我國的各級政府要積極的配合保健部門的工作。對流動兒童進行加強管理，對流動兒童的保健服務費用進行不斷的補助。確保流動兒童能與非流動兒童有著同樣的保健服務。同時在醫療資源許可的情況下，對這些流動兒童進行電子檔案的建立，并且把流動兒童保健工作作為當地醫療保健考核中的重要指標。

（4）最后，醫院中兒童保健部門的所有醫生要不斷的對自己的服務水平進行增強，并且提高兒童保健工作的診斷能力。大量宣傳兒童保健工作的重要性。鼓勵兒童家長積極的參與流動兒童的保健服務[5]。

6 總結

通過不斷的提高流動兒童保健服務的利用率，來提高流動人口的健康觀念。與此同時，對于流動兒童的保健進行合理的管理。降低流動兒童的患病率。根據我國流動兒童保健的現有情況，加大兒童保健的宣傳力度，并且采取有效的措施來使得越來越多的流動兒童參與到醫療保健服務當中。使得每個兒童都能有一個健康的童年。

參考文獻

[1]王麗杰，趙鵬，徐志浩.一站式兒童保健服務模式與兒童保健質量的探討[J].中國社會醫學雜志，2010，27（3）：184-185.

[2]周小軍，袁兆康，萬紅，等.贛州市社區衛生服務機構現狀與對策[J].中華全科醫師雜志，2012，5（5）：298-299.

[3]黨少農，顏虹.中國西部農村嬰幼兒營養、喂養以及保健方面的性別差異研究[J].中華流行病學雜志，2011，28（1）：10-14.

[4]溫圓圓，張建新，蔡利琴.上海市田林社區流動兒童保健管理現狀分析[J].預防醫學情報雜志，2008，24（8）：594-596.

[5]聞立芳，楊潔，張麗環，等.深圳市學齡前兒童缺鐵性貧血患病狀況及平衡膳食干預的效果[J].中國健康教育，2012，20（12）：1131-1133.