觀察中西醫結合在慢性胃潰瘍治療中的臨床療效

繆建

【摘 要】 目的 觀察中西醫結合治療胃潰瘍的療效。方法 選取2013年9月至2013年12月在我院治療的慢性胃潰瘍患者70例，分兩組對比治療效果。中西醫結合對觀察組患者進行治療，僅以西醫方法治療對照組。結果 觀察組總有效率94.28%，明顯高于總有效率82.86%的對照組。兩組比較，觀察組高于對照組，（P<0.05）有統計學意義。結論 中西醫結合對慢性胃潰瘍的治療效果顯著，對長期治療較為有利。

【關鍵詞】 胃潰瘍 中西醫結合 慢性

【中圖分類號】 R2-031 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0207-01

慢性胃潰瘍是消化系統的常見疾病，由于各種因素造成胃黏膜損壞，在胃液、胃蛋白酶的作用下，使損壞部位形成潰瘍。飲食習慣、生活習慣、微生物感染對此均有影響，且由于現在人們生活狀態改變，慢性胃潰瘍的發病率不斷升高。由于發病周期長，復發率高，未及時治療可致胃穿孔造成嚴重危害。目前，該病的治療常見為質子泵抑制劑聯合抗菌藥。在中醫學中，即吞酸、噪雜、胃脘痛等癥[1]。

1 資料和方法資料

1.1 臨床資料

本文選擇的70例研究對象均是我院內科2013年9月至2013年12月期間收治的胃潰瘍患者。其中，男47例，女23例，年齡32～47歲，患者均有長期反復發作的周期性、節律性的慢性上腹痛；X線鋇餐造影有潰瘍龕影；內鏡檢查可見潰瘍，符合慢性胃潰瘍西醫臨床診斷。中醫癥候：胃脘痛，有灼熱感，脾胃郁熱型，喜冷飲，吞酸。觀察組35例，其中男25例，女10例，平均年齡38歲，采用中西醫結合治療；對照組35例患兒，其中男22例，女13例，平均年齡37歲，采用西醫常規治療。對兩組患者在基本資料上進行比較，（P>0.05）無統計學差異，有可比性。

1.2 入選標準

1.2.1 診斷成立，同時符合中西醫標準。

1.2.2 處于活動期的潰瘍。

1.2.3 患者知情并愿意進行長期隨訪。

1.3 排除標準

患者為穿鑿性潰瘍、特殊原因所致的潰瘍、有嚴重的器官衰竭、對受試藥物過敏者。

1.4 方法

隨機平分70例胃潰瘍患者，兩組各35例。觀察組給予奧美拉唑和阿莫西林治療，并由中醫師根據患者病情，對癥給予方劑，基礎藥物為貝母、北沙參、延胡索等中藥材；對照組僅給予西醫治療，藥物為阿莫西林聯合奧美拉唑。對比觀察結果。

1.5 統計學方法

統計學采用統計軟件SPSS14.0進行療效研究數據分析，用卡方檢驗進行率的比較，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

治療組患者的總有效率為94.28%，高于對照組的82.86%，顯效患者分別為12例和10例，無效患者分別為3例和6例。有統計學意義（P<0.05），表1可見具體情況。

3 討論

近些年來，人們生活水平有所增加，生活壓力也隨之增加，睡眠時間不足，生活不規律，不良的飲食習慣，暴飲暴食、經常食用刺激性食物，吸煙酗酒等，均會對胃造成影響，增加胃潰瘍的發病幾率。且對自身健康重視不夠，在早期胃潰瘍時未能及時發現并治療，在疾病治療過程中，不對自身的生活狀態進行改變，使胃潰瘍呈慢性長期發展，甚至加重，出現胃出血、穿孔等并發癥，嚴重影響生活健康。

西醫認為胃潰瘍是胃酸及胃蛋白酶作用于受損胃黏膜，可與幽門桿菌感染有關。而中醫學將慢性胃潰瘍分為四型，淤血、陰虛、氣滯、郁熱[2]。認為此病與飲食環節及精神狀態有關，導致脾胃失調，肝氣犯胃，氣血運行不暢等[3]。臨床上西醫以增加胃黏膜保為治療方法，中和胃酸，使潰瘍愈合加快，也常聯用減少胃酸分泌的藥物，從而進一步保護胃黏膜。聯合使用阿莫西林及甲硝唑等抗菌類藥物，消炎殺菌。在臨床上藥效尚可，但對于慢性胃潰瘍需長期服用藥物的患者，藥物的副作用對身體損傷較大，且容易復發。中醫學中的陰陽、氣血調理，可有效緩解及治療脾胃失調。對癥下藥，各種藥物均有其功效。貝母具有解毒、清熱、化痰的功效；三七可以散瘀、消腫；烏梅可以生津止渴，增加食欲等。各中藥材綜合作用，健脾益胃，增加消化系統功能，通氣活血，促進潰瘍灶愈合。對于慢性胃潰瘍的長期治療，中藥相對于西藥來說安全性較高，相關研究表明，長期服用抗生素對各臟器均有損傷，中藥方劑會隨著病情的發展逐漸增加或者減少藥物，對于長期維持相對于較好。但是中藥起效時間相對于西藥要長，早期治療效果不明顯，西藥的早期治療療效較為顯著，兩者相輔相成，早晚期藥效互補，使治療達到較好的效果。

在西醫的基礎上，加以中藥方劑，使兩者治療具有協同作用，增強治療效果。同時，中藥對于胃潰瘍的長期維持治療效果較西藥好，二者聯用，相互促進，提高臨床療效。本文的研究中，觀察組總有效率94.28%，明顯高于總有效率82.86%的對照組。與對照組相比，觀察組應用中藥方劑后總有效率明顯提高。中西醫結合對慢性胃潰瘍的治療效果顯著，毒副作用小，對癥治療，對長期治療較為有利。

參考文獻

[1] 丁莉.中西醫結合在慢性胃潰瘍中的臨床應用分析[J].中國醫藥指南，2013，12（34）；220—221

[2]吳宇平，刁利霞.中西醫結合治療慢性胃潰瘍臨床效果觀察[J].求醫問藥，2011，9（11）：262—263

[3] 宋云鯤.中西醫結合對治療慢性胃潰瘍的效果觀察.中外醫療，2011，136.