風險防范式護理在兒科護理中的應用效果

張桂香

（博羅婦幼保健院兒科，廣東 博羅 516100）

風險防范式護理在兒科護理中的應用效果

張桂香

（博羅婦幼保健院兒科，廣東 博羅 516100）

目的探討風險防范式護理在兒科護理中的應用效果。方法采用回顧性方法分析，選取我院兒科自2012年3月至2013年3月以來收治的98例患兒的臨床資料，隨機將其分為對照組以及觀察組，各49例，對照組患兒給予常規護理，觀察組患兒給予風險防范式護理，比較兩組患兒的并發癥發生率、患兒家屬在住院時期的焦慮度以及對護理質量的滿意度。結果兩組患兒在并發癥發生率、家屬SDS以及SAS量表評分以及對護理質量的滿意度有著明顯的差異，具有差異統計學意義（P＜0.05）。結論在兒科護理中實施風險防范式護理，能夠有效的預防護理不良事件的發生，減少患兒的并發癥發生率，促進患兒早日恢復健康，以及提高患兒家屬對護理質量的滿意度，值得臨床推廣應用。

風險防范式護理；兒科護理；應用效果

兒科護理一直是臨床護理工作的重點，由于兒童年齡比較小，自我控制能力以及語言表達能力差，并且當患兒正處于生命微弱時期，部分患兒的疾病發病比較急，病死率較高的特點[1]，導致護理操作相對比較復雜，如果在護理中出現任何差錯，就會給患兒帶來嚴重的傷害，因此，必須在兒科護理中實施風險防范式護理。本文就選取我院兒科自2012年3月至2013年3月以來收治的49例患兒，對其采用風險防范式護理，取得了比較顯著的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院兒科自2012年3月至2013年3月以來收治的98例患兒的臨床資料，其中男患兒有56例，女患兒有42例，年齡1.5～6歲，平均年齡為（3.75±2.25）歲。兒科護士有24名，年齡范圍20～39歲，平均年齡為24歲，其中主管3名，護理師8名，護士13名；本科有7名，大專有5名，中專有2名。隨其將所有患兒分為對照組以及觀察組，各49例，兩組患兒在性別、年齡以及病情上等一般資料上均沒有明顯的差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

①對照組：49例患兒給予常規護理，并且對護理中出現的相關問題進行一定的分析。②觀察組：49例患兒給予風險防范式護理。a.由于在兒科護理中，輸液一次成功的靜脈穿刺能夠減少小兒痛苦以及降低家屬焦慮心理。因此，在對護理進行專業培訓時，加強護理人員在這方面的培訓，從而正確掌握不同大小血管的穿刺等。b.加強與患兒的有效溝通。因為陌生的環境容易導致患兒產生不良情緒，并且不配合醫師的治療等，因此，在護理中應耐心以及主動的與患兒溝通，有必要時進行牽手或者擁抱等。c.在患兒治療期間，如輸液等，轉移患兒的注意力，可以存于患兒自帶玩具進行娛樂，給與一定的鼓勵，充滿信心的接受治療。d.做好患兒家屬的心理指導。由于患兒生病，家屬就會表現出焦慮以及無助等不良情緒，與家屬做好溝通以及交流，取得家屬的信任等，耐心對家屬對治療過程進行解釋，及時給予鼓勵。e.護理人員在日常護理中，落實三查七對，確保患兒用藥以及儀器的使用安全。f.加強安全宣教，由于小兒自身好動以及好奇心，容易發生碰撞、摔傷或者燙傷，護理人員對患兒家屬加強防摔傷、防燙傷以及防盜等安全教育。g.在護理排班中，實施彈性排班制，減少由于分配不均帶來的糾紛事件的發生率。

1.3 觀察指標

對所有家屬進行SDS以及SAS量表進行心理焦慮程度的評分，記錄患兒并發癥的發生率，并且自制調查量表對護理的工作滿意度進行評分。

1.4 統計學分析

數據應用SPSS13.0軟件進行統計學分析，其中檢測后與標準樣品采用t檢驗，臨床治療效果采用χ2檢驗，當P＜0.05時，表示具有差異統計學意義。

表1 兩組患兒在并發癥發生率、家屬SDS以及SAS量表評分以及對護理質量的滿意度比較

2 結 果

兩組患兒在并發癥發生率、家屬SDS以及SAS量表評分以及對護理質量的滿意度有著明顯的差異，具有差異統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

兒科護理是臨床護理的重點，這主要是因為在護理中兒童的的年齡比較小，語言表達能力相對較差，自控能力弱，這樣一來，就給護理的過程中帶來了一些風險[2,3]。因此，必須加強風險防范式護理。采取此種護理能夠及時的發現相關問題，并且對問題進行糾正，將護理風險事件的發生率降到最低，最終確保醫療護理的安全性。

據相關文獻報道[4]，兒科風險隱患存在的主要原因有護理人員的技術水平較差，加上患兒病情較復雜，難以準確的將自身病情以及自身感受表述出來，若再遇到護理水平差的人員，就極大的延誤了患兒的治療時機，相應的增加了醫患事件的糾紛。另一方面，還有一些醫院制度不夠健全，沒有將相關對策落實到位，就直接的使護理質量降低。

在兒科護理中實施風險防范式護理，能夠降低護患風險，對患兒家屬進行相應的心理指導，使其能夠準確了解患兒病情以及相關轉歸情況，使家屬做好相應的心理準備，有效較低其焦慮心理[5]。在本次研究中，觀察組患兒給予風險防范式護理，在并發癥發生率上，家屬SDS以及SAS量表評分以及對護理質量的滿意度與對照組相比，有著明顯的差異，具有差異統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在兒科護理中實施風險防范式護理，能夠有效的預防護理不良事件的發生，減少患兒的并發癥發生率，促進患兒早日恢復健康，以及提高患兒家屬對護理質量的滿意度，值得臨床推廣應用。

[1] 李衍菊.風險防范式護理在兒科護理管理中的應用[J].中國實用護理雜志,2012,28(21):88-89.

[2] 鄭瑞鶯,梁遠美.風險防范在兒科護理工作中實施及效果評價[J].臨床醫學工程,2013,20(3):368-369.

[3] 楊文先.兒科病區護理風險防范與安全管理[J].中國醫藥指南, 2012,10(14):391-392.

[4] 萬會明,董艷芹.兒科護理安全管理與風險防范[J].中國社區醫師(醫學專業),2011,13(19):352.

[5] 洪鷹.兒科護理風險防范措施[J].健康必讀(中旬刊),2012,11(12): 367.

R473.72

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1671-8194（2014）23-0346-02