健康教育在小兒肺炎護理中的應(yīng)用研究

張桂珍

（內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

健康教育在小兒肺炎護理中的應(yīng)用研究

張桂珍

（內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

目的對健康教育在小兒肺炎護理中的應(yīng)用進行分析和研究。方法此次臨床研究主要以我院在2011年5月至2013年5月份收治的200例小兒肺炎患兒為研究對象。采用隨機分配的原則，將所有患兒分成對照組和實驗組，每個組別各100例。對照組實施常規(guī)護理，實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加健康教育。對兩組患兒的護理效果進行觀察和比較。結(jié)果經(jīng)臨床研究結(jié)果顯示，實驗組患兒的住院時間明顯短于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，滿意度明顯高于對照組。差異存在統(tǒng)計學意義，P＜0.05。結(jié)論經(jīng)臨床研究結(jié)果表明，對肺炎患兒實施健康教育，能夠有效提高患兒以及患兒家屬的依從性，提高治療效果，縮短治療時間，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，具有較高的臨床應(yīng)用價值，值得推廣和普及。

健康教育；小兒肺炎；應(yīng)用研究

隨著人們飲食結(jié)構(gòu)以及生活方式的變化，小兒肺炎的臨床發(fā)病率也開始逐年上升。小兒肺炎作為小兒呼吸道疾病中常見的疾病，主要以冬春季節(jié)為多發(fā)時間段。患兒在臨床上主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽以及發(fā)熱等，患兒如果得不到盡早的診斷和治療，將會對患兒的生命安全以及機體健康構(gòu)成嚴重的影響[1]。在臨床護理工作中增加健康教育，能夠更好的提高治療工作的效果。在此次臨床研究中，我院對收治的200例小兒肺炎患兒實施分組研究，實驗組在常規(guī)對照組護理的基礎(chǔ)上增加健康教育，效果顯著，詳細臨床報道如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次臨床研究主要以我院在2011年5月至2013年5月份收治的200例小兒肺炎患兒為研究對象。其中男性患兒有102例，女性患兒有98例。年齡范圍為3～8歲，平均年齡為5歲。患兒在臨床上主要表現(xiàn)為氣促、咳嗽、肺部干濕性啰音、呼吸困難以及發(fā)熱等癥狀，胸片檢查結(jié)果顯示存在肺部感染。經(jīng)過臨床診斷，所有患兒均確診為小兒肺炎。采用隨機分配的原則，將所有患兒分成對照組和實驗組，每個組別各100例。兩組患兒在性別、年齡以及病情等一般資料的比較上，差異不存在統(tǒng)計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患兒在臨床上主要實施常規(guī)護理，實驗組患兒在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加健康教育：①一般介紹：患兒在入院時，護理人員需要向患兒以及患兒家屬進行自我介紹，并對主治醫(yī)師以及相關(guān)人員進行說明。同時還需要對治療過程中的相關(guān)事項進行說明，包括抗感染、平喘、止咳以及祛痰等，從而讓患兒以及家屬認識和了解其作用和意義，消除患兒的恐懼和緊張心理，提高患兒的依從性和配合度。另外，護理人員還需要對各項治療方法以及作用進行解釋，并對患兒進行必要的心理護理，加強與患兒和家屬的溝通和交流，從而提高患兒以及家屬對治療工作的信心[2]。②家屬健康教育：對患兒家屬說明護理工作的相關(guān)事宜和要點，對家屬存在的疑惑和問題進行說明和解釋，并鼓勵患兒積極配合圍手術(shù)期工作，提高護理工作和手術(shù)治療的效果和質(zhì)量。③心理護理：疾病會給患兒帶來較為嚴重的心理壓力，患兒一般表現(xiàn)為緊張、不安以及恐懼等，出現(xiàn)焦慮和沉默現(xiàn)象。因此在治療過程中需要與患兒以及患兒家屬進行有效溝通，并對患兒的病情以及疾病的知識進行講解，從而降低患兒以及家屬的心理負擔，緩解患兒不安的情緒。治療護理過程中還需要對相關(guān)儀器和設(shè)備進行說明，同時囑咐患兒家屬多給予患兒鼓勵，提高患兒的安全感。④飲食指導：患兒的飲食需要遵循營養(yǎng)豐富以及全面的原則，從而實現(xiàn)食物的合理搭配，飲食護理過程中還需要依據(jù)患兒的口味對食譜進行制定?；純?因自身胃腸功能較差，因此嚴禁選擇具有刺激性以及辛辣生冷的食物。一些患兒因喜愛零食，因此飲食上存在明顯的厭食、挑食以及偏食情況。可見，飲食上需要注重食物的新鮮、刺激性小、消化性好以及干凈衛(wèi)生，防止患兒的胃腸道受到刺激，避免病菌進入機體，導致二次感染，之后還需要對患兒的零食進行控制，適當可以采取一些獎勵策略，比如告訴患兒吃一碗飯可以獎勵一次零食等，循序漸進，從而使患兒的零食得到控制。最后還可以盡可能改善食物的口味，從而增加患兒的食欲。食物不可以過于精細，要注重粗纖維食物以及粗糧的搭配，并對患兒說明營養(yǎng)的重要性，提高患兒的依從性和自覺性[3]。⑤運動指導：兒童的運動量與環(huán)境因素存在聯(lián)系，這是因為城市化的發(fā)展導致兒童的活動范圍逐漸縮小，電子娛樂產(chǎn)品的種類不斷增加，從而使得兒童自愿呆在室內(nèi)。因此護理人員需要加強對兒童室內(nèi)游戲時間的管理，并鼓勵兒童依據(jù)自己的興趣選擇活動。一般兒童的運動不需要以鍛煉為目的，而是通過室外活動讓兒童選擇合適的運動方式，增加兒童與其余兒童的交流和溝通，從而使兒童的機體得到鍛煉，有利于兒童的健康成長。因此家屬也需要加強對兒童的體育活動指導，從而促進父母與兒童之間的交流，使兒童更好的成長。⑥預防指導：對于患兒以及患兒家屬，護理人員需要進行相應(yīng)的預防指導。例如告知兒童在日常生活應(yīng)該做什么事情和不該做什么事情，從而使兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，在飯前便后要加強雙手的清潔，防止機體受到感染。在疾病的高發(fā)季節(jié)，需要限制患兒的外出活動，并對衣服進行合理的加減等。需要告知患兒家屬兒童肺炎誘發(fā)因素以及疾病的臨床癥狀，家屬還需要加強對兒童衣食住行的管理和安排，同時還需要加強對家庭衛(wèi)生的重視。并告知患兒疾病預防的重要性，從而使誘發(fā)因素減少，使患兒的保健意識得到提高。⑦隨訪調(diào)查：患兒在出院之后，護理人員需要對患兒進行探訪，并對患兒出院后的情況進行了解，包括臨床癥狀、疾病體征以及并發(fā)癥情況等。同時與患兒和患兒家屬交流和溝通，了解患兒和患兒家屬對此次護理工作的看法，記錄相關(guān)的意見，有利于護理工作的完善[4]。

1.3 統(tǒng)計學方法

此次臨床研究主要采用SPSS12.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和處理，計數(shù)資料采用卡方檢驗，以P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計學意義。

1.4 觀察指標

對兩組患兒的護理效果進行觀察和比較，包括住院時間、不良反應(yīng)發(fā)生率以及滿意度。其中滿意度主要采用調(diào)查問卷的方式進行統(tǒng)計，滿意度級別包括滿意、比較滿意、不滿意3個級別。

2 結(jié) 果

兩組患兒經(jīng)過相應(yīng)的護理干預，臨床護理效果見表1。

表1 兩組患兒護理效果比較

可見，實驗組患兒的住院時間明顯短于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，滿意度明顯高于對照組。差異存在統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3 討 論

健康教育是一門通過研究分析并進行普及宣傳的技術(shù)，通過對健康教育知識的講解，對人們的日常行為進行約束，降低人們發(fā)生危險的可能性，對預防疾病有一定的作用，保證了人們的身體健康。

小兒肺炎的護理理念是以人為本，護理人員要認識到患兒在護理工作中的主體地位，并人性化地提供有效任務(wù)。健康教育在實施過程中，護理人員自身的健康教育意識決定了健康教育工作的質(zhì)量好壞，護理人員的自身語言溝通技巧和氣質(zhì)吸引力也決定了健康教育工作的效果作用。因此，護理人員在健康教育工作中更應(yīng)該嚴格要求自己，提升自身的健康教育意識和溝通水平，提升自身的道德素養(yǎng)和氣質(zhì)魅力，從而讓手術(shù)能夠順利進行，讓患兒能夠更快地康復。另外，患兒在治療期間，住院時間相對較長，心理上難免產(chǎn)生孤獨感，因此護理人員在平時需要加強與患兒的交流和溝通，可以以日常生活為話題，使患兒從疾病的不安中轉(zhuǎn)移情緒。同時，在交流過程中可以通過對患兒的言語分析和臉色觀察，從而了解患兒心理情況。健康教育的實施效果，一方面體現(xiàn)在宣教內(nèi)容的合理性上，一方面則體現(xiàn)在實施方法上，因不同患兒的個體差異，健康教育的工作在實施上也會出現(xiàn)無法落實的情況。因此在健康教育工作中，需要結(jié)合患兒的具體情況對宣教方案進行規(guī)劃，并充分發(fā)揮家長的重要性，在家長的影響下逐漸提高患兒的依從性，從而提高健康教育工作的落實率。

此次臨床研究中，實驗患兒進行健康教育干預，效果顯著，實驗組患兒的住院時間明顯短于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，滿意度明顯高于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義。由此可見，采用健康教育對小兒肺炎患兒進行干預，具有較高的臨床應(yīng)用價值，值得推廣和普及。

[1] 楊勇.小兒難治性肺炎支原體肺炎高危因素分析[J].陜西醫(yī)學雜志,2010,39(11):1498-1450.

[2] 王嶸娟.對小兒肺炎護理措施的探索與體會[J].醫(yī)學信息,2010, 23(11):4058-4059.

[3] 唐月嫦.小兒肺炎的健康宣教[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(18): 127-128.

[4] 徐秀云.臨床護理路徑在小兒肺炎健康教育中的應(yīng)用分析[J].當代醫(yī)學,2012,2(25):201-203.

R473.72

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1671-8194（2014）23-0334-02