胺碘酮藥物治療心律失常患者的護理分析

田 莉

（濮陽油田總醫院心內一區，河南 濮陽 457000）

胺碘酮藥物治療心律失常患者的護理分析

田 莉

（濮陽油田總醫院心內一區，河南 濮陽 457000）

目的研究總結胺碘酮藥物治療心律失常的臨床效果及護理措施，為臨床提供借鑒意義。方法選取我院在2010年4月至2012年8月期間收治的200例心律失常患者的臨床資料作為研究對象，對其進行回顧性分析。另外，根據臨床治療方式的差異，將患者平均分為試驗組和對照組，每組100例。對照組患者僅采用胺碘酮藥物進行治療，而試驗組則在藥物治療的基礎上進行護理干預，比較兩組患者的臨床效果。結果調查顯示，在對觀察組患者進行護理干預后，患者的病情明顯好轉，其中有效91例，無效9例，總有效率為91%，較對照組患者有效76例，無效24例，總有效率76%具有顯著優勢，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論在采用胺碘酮藥物對心律失常患者進行治療期間，予以綜合護理可以有效降低并發癥的發生率，提高患者的生活質量，適合在臨床上推廣使用。

胺碘酮藥物；心律失常；護理

心律失常在臨床上是一種十分常見的癥狀，其主要是指心臟電活動的頻率、節律、起源部位、傳導速度或激動次序的異常[1]。近些年來，隨著人們生活方式的不斷改變，人們飲食的不規律，加之疾病等因素的影響，心律失常在臨床上呈明顯上升趨勢，嚴重影響了患者的健康和生活。目前，臨床上多采用胺碘酮藥物對患者進行治療，但是治療期間患者會出現眾多不良反應，因此對患者進行積極有效的護理也至關重要。為了進一步分析胺碘酮藥物治療心律失常的臨床效果及其護理措施，我院選取了200例心律失常患者作為研究對象，通過將其分為觀察組和對照組進行對比研究，取得了滿意的效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2010年4月至2012年8月期間收治的200例心律失常患者的臨床資料為研究對象，對其進行回顧性分析。另外，根據臨床治療方式的差異，將患者平均分為試驗組和對照組，每組100例。試驗組中男48例，女52例，年齡42～79歲，平均年齡為61.5歲；對照組中男58例，女42例，年齡44～76歲，平均60.4歲。此外，統計顯示，有90例患者為室性早搏，56例為陣發性房顫，44例為陣發性室上性心動過速，8例為持續性房顫以及2例為室性心動過速。兩組患者在年齡、性別等方面的情況無明顯統計學差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對對照組患者采用胺碘酮進行靜脈注射，首次負荷量為1500 mg，緩慢注射10 min，隨后保持在0.5～1 mg/min。隨后，根據患者的病情的改善情況對藥量進行調整，如果效果不佳，可在30 min后再次靜脈注射150 mg[2]。觀察組則在對照組患者的基礎上進行綜合護理干預。①心理護理：由于患者對心律失常缺乏足夠的了解，對能否康復缺乏信心，在治療期間多出現焦慮等負面情緒，導致病情加重。因此在患者入院后，應針對患者的心理活動，安慰鼓勵患者，幫助患者克服緊張情緒，積極主動配合治療[3]。②用藥期間要對藥物的使用劑量及其濃度進行認真核對，由于其注射15 min即可達到最大藥用，因此掌握注射的速度尤為重要。與此同時，要密切觀察患者穿刺部位，如果遇到穿刺皮膚紅腫，應立即暫停用藥并予以處理。要定時詢問患者的身體感受，并對其心率、血壓等指標進行監測記錄。③用藥后可對患者的日常運動進行指導，避免過度勞累。如果患者出現胸悶及頭暈等癥狀，可更改患者的體位，一般以半臥位或者高枕臥位為宜，避免左側臥位。④飲食護理：用藥期間，可予以患者清淡易消化的食物，避免高脂肪、高膽固醇以及辛辣的食物，此外，還需提供富含纖維的水果和蔬菜，防止患者發生便秘。⑤出院指導：指導患者正確的用藥方法以及服藥期間的注意事項，叮囑其注意休息，避免過度勞累[4]。

1.3 統計學分析

運用SPSS13.0統計學軟件對兩組患者治療效果進行統計分析，結果進行t檢驗，計數資料進行χ2檢驗，P＜0.05表示兩組患者的治療效果具有顯著性差異，研究具有統計學意義。

2 結 果

調查顯示，在對觀察組患者進行護理干預后，患者的病情明顯好轉，其中有效91例，無效9例，總有效率為91%，較對照組患者的有效76例，無效24例，總有效率76%具有顯著優勢，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的治療效果對比

3 討 論

心律失常在臨床上是一種十分常見的癥狀，其主要是指心臟電活動的頻率、節律、起源部位、傳導速度或激動次序的異常，由于其嚴重影響了患者的健康，因此對其進行積極有效的治療顯得尤為重要。胺碘酮作為抗心律失常的藥物，可以有效的改善患者的病情，降低患者的病死率[5]。我院通過對收治的200例患者采用兩種治療方法發現，對觀察組患者在治療同時予以護理干預后，患者的病情明顯好轉，其中有效91例，無效9例，總有效率為91%，較對照組有效76例，無效24例，總有效率76%具有顯著優勢，差異具有統計學意義。

綜上所述，在采用胺碘酮藥物對心律失常患者進行治療期間，予以綜合護理可以有效改善患者的病情，降低并發癥的發生率，對于患者的康復具有重要意義，適合在臨床上推廣使用[6]。

[1] 尹海平.胺碘酮治療老年室性心律失常的臨床療效及安全性分析[J].中國老年學雜志,2010,5(30):1422-1433.

[2] 程莉紅,方淑玲.胺碘酮治療室性心動過速的觀察與護理[J].中國臨床保健雜志,2005,6(8):273-274.

[3] 杜軍,馮樹行,趙雪生,等.急性心肌梗死伴惡性室性心律失常在胺碘酮控制后安全轉送病房50例臨床研究[J].中國急救醫學,2008, 28(10):922-924.

[4] 范利,尚延忠,武強,等.治療老年快速室上性心律失常的藥物選擇和療效觀察[J].中國老年學雜志,2005,25(4):363-364.

[5] 傅濤,郭晉愛,陳杰,等.鹽酸胺碘酮治療114例缺血性心肌病室性心律失常的療效分析[J].中國臨床醫學,2006,13(3):353.

[6] 李征云.胺碘酮治療陣發性室上性心動過速46例分析與護理[J].中國誤診學雜志,2008,8(11):2666-2667.

R473.5

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1671-8194（2014）21-0322-02