左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的療效比較

【摘要】目的對左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的臨床治療效果進行探討和分析。方法選擇45例于2012年1月至2013年10月間在我院行消化性潰瘍治療的患者資料進行研究和分析，將患者分為對照組和治療組兩組，對對照組患者行阿莫西林、呋喃唑酮以及奧美拉唑三聯治療，對治療組患者行左氧氟沙星、呋喃唑酮以及奧美拉唑三聯治療，對兩組患者的臨床治療效果進行比較和分析。結果對照組18例患者治療有效，2例患者治療無效，治療總有效率為90%，治療組23例患者治療有效，2例患者治療無效，治療總有效率為92%，兩組差異具有不統計學意義（P>0.05）。對照組5例患者發生不良反應，不良反應發生率為25%，治療組6例患者發生不良反應，不良反應發生率為24%，兩組差異不具有統計學意義（P>0.05）。結論對消化性潰瘍患者行左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療療效相當，安全性較高，應用左氧氟沙星能夠減輕患者的經濟負擔。

【關鍵詞】左氧氟沙星；阿莫西林；消化性潰瘍

558文章編號：1004-7484（2014）-06-3443-02

消化性潰瘍為臨床上較為普遍的消化系統疾病，主要致病原因為幽門螺旋桿菌感染，為了使患者病情得到有效控制，必須采取有效的治療措施以使潰瘍得到有效控制。但是由于抗生素應用范圍的不斷變廣，幽門螺旋桿菌對抗生素的耐藥率呈現出不斷上升的態勢，為了改善患者病情必須尋找能夠有效治療胃潰瘍的治療方案，本次研究特就左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的臨床治療效果進行探討和分析。

1資料與方法

1.1臨床資料選擇45例于2012年1月至2013年10月間在我院行消化性潰瘍治療的患者，全部患者均經臨床確診，存在嚴重心肝腎功能不全的患者以及孕產婦不納入本次選擇范圍。其中，女性占21例，男性占24例，年齡范圍居于21至69周歲，年齡平均值為（42.9±3.2）歲，將患者分為對照組和治療組兩組，對照組20例，治療組25例，兩組患者一般資料差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法對對照組患者行阿莫西林、呋喃唑酮以及奧美拉唑三聯治療，每次口服1000mg阿莫西林，每日服用2次，每次服用100mg呋喃唑酮，每日服用2次，每次服用20mg奧美拉唑，每日服用2次。對治療組患者行左氧氟沙星、呋喃唑酮以及奧美拉唑三聯治療，每次服用200mg左氧氟沙星，每日服用2次，其他藥物服用方法及劑量同對照組。兩組患者每個療程均持續7天，持續治療2個療程，治療期間醫護人員需要對患者的不良反應進行密切觀察。

1.3觀察指標對兩組患者的臨床癥狀改善情況進行觀察和分析，治療結束3周后對患者的幽門螺旋桿菌清除情況以及潰瘍恢復情況進行觀察，同時對患者治療期間的不良反應發生情況進行比較和分析。

1.4療效評價標準顯效：患者病情得到明顯控制，臨床癥狀基本消失，胃鏡檢查結果顯示患者潰瘍面基本愈合，停藥后未見復發現象；有效：患者病情有所改善，臨床癥狀有所緩解，胃鏡檢查結果顯示患者潰瘍面縮小范圍超過治療前的50%；無效：患者病情沒有得到有效控制，臨床癥狀未見緩解，潰瘍面有增大現象。

1.5統計學分析本次研究中進行數據統計和分析的專業性軟件為SPSS13.0，采用t檢測計量資料，采用x2檢驗計數資料，若P<0.05，則說明差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床治療效果比較對照組10例患者治療顯效，占50%，8例患者治療有效，占40%，2例患者治療無效，占10%，治療總有效率為90%，治療組14例患者治療顯效，占56%，9例患者治療有效，占36%，2例患者治療無效，占8%，治療總有效率為92%，兩組患者臨床治療效果差異不具有統計學意義（P>0.05）。

2.2兩組患者不良反應發生情況比較對照組1例患者皮疹，占5%，1例患者腹瀉，占5%，2例患者頭暈，占10%，1例患者食欲不振，占5%，不良反應發生率為25%；治療組3例患者頭暈，占12%，3例患者食欲不振，占12%，不良反應發生率為24%。兩組患者不良反應發生率差異不具有統計學意義（P>0.05）。

3討論

臨床上通常采用廣譜抗生素藥物聯合質子泵抑制劑進行消化性潰瘍治療，能夠降低潰瘍復發率，使患者的病情得到有效控制和緩解。作為廣譜抗菌藥物，左氧氟沙星能夠對細菌DNA旋轉酶活性進行有效抑制，阻礙DNA合成，從而阻礙細菌繁殖。作為半合成廣譜青霉素，阿莫西林能夠對細菌細胞壁合成發揮有效的抑制作用，能夠使殺菌和抑菌功效得到充分發揮，患者服用阿莫西林后藥物能夠與細菌內轉肽酶迅速結合，從而取得理想的殺菌和抑菌效果。

本次研究中，對照組治療總有效率為90%，治療組治療總有效率為92%，兩組患者臨床治療效果差異具有統計學意義（P<0.05）。對照組不良反應發生率為25%，治療組不良反應發生率為24%，兩組患者臨床治療效果以及不良反應發生率差異均不具有統計學意義（P>0.05）。以上統計數據顯示，對消化性潰瘍患者行左氧氟沙星三聯治療與阿莫西林三聯治療均能夠取得一定的治療效果且治療安全性和可靠性較高，能夠使患者的病情得到有效控制，從而改善和優化患者的身體素質和生活質量，但是在阿莫西林耐藥的情況下應用左氧氟沙星療效更佳，同時能夠緩解患者的經濟負擔。

參考文獻

[1]毛國輝.左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍療效比較[J].藥物與臨床，2012，3（6）：154-155.