96例嬰幼兒腹瀉病原微生物檢驗結果分析

【摘要】目的研究和探討嬰幼兒腹瀉病原微生物的種類，以及病原微生物感染的年齡分布，為臨床預防和治療嬰幼兒腹瀉提供參考。方法選擇我院2011年10月至2012年12月收治的腹瀉嬰幼兒96例，對這些患兒的病原微生物檢驗結果進行回顧性分析。結果96例患兒糞便標本中檢查出菌痢16例，陽性率為16.67%；輪狀病毒感染52例，陽性率為54.17%，輪狀病毒感染陽性率的性別差異無統計學意義（P>0.05），1歲到3歲年齡段的患兒輪狀病毒感染率最高，各年齡階段患兒輪狀病毒感染陽性率的比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論對嬰幼兒進行病原微生物檢測，能夠及時準確地發現各種致病因素，并根據患兒的感染情況選擇適當的藥物進行有效治療。

【關鍵詞】嬰幼兒；病原微生物；檢驗結果

766文章編號：1004-7484（2014）-06-3608-02

急性腹瀉是臨床上威脅嬰幼兒健康的常見病癥之一，嚴重影響到嬰幼兒的生存質量。急性腹瀉的主要感染病菌為微生物和各類細菌、真菌等，可能導致嬰幼兒發育遲緩、營養不良。研究表明，通過微生物檢驗對嬰幼兒進行早期確診，能夠有效提高患兒腹瀉的臨床療效。本院為研究和探討嬰幼兒腹瀉病原微生物的種類，以及病原微生物感染的年齡分布，對96例患兒進行了臨床研究。現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料本次研究選擇我院2011年10月至2012年12月收治的腹瀉嬰幼兒96例，這些患兒均無畸形、遺傳病癥、感染疾病和營養不良等。其中男54例，女42例，年齡為1個月到6.3歲之間，平均年齡（2.6±0.7）歲。取腹瀉患兒自然排泄的糞便，每次按照檢驗要求取得標本后立即送檢。

1.2方法臨床檢驗醫師首先將標本接種到培養基中進行培養。之后根據相關檢驗流程對病原微生物進行分離、鑒定，并采用世界衛生組織規定的檢驗方法對輪狀病毒、腺病毒等進行檢查和分析。

1.3統計學分析對所得到的數據進行分析處理，計數資料比較采用卡方檢驗，計量資料比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

本次研究中96例患兒糞便標本中檢查出菌痢16例，陽性率為16.67%；輪狀病毒感染52例，陽性率為54.17%。輪狀病毒感染患兒中男30例，女22例，陽性率分別為57.69%和42.31%，輪狀病毒感染陽性率的性別差異無統計學意義（P>0.05）。各年齡階段患兒輪狀病毒感染陽性率的比較中，1歲到3歲年齡段的患兒輪狀病毒感染率最高，占到66.66%，其次為1-5個月和6-12個月患兒，各年齡段患兒感染差異對比有統計學意義（P<0.05）。不同年齡段患兒輪狀病毒感染情況對比。

3討論

急性腹瀉是臨床上威脅嬰幼兒健康的常見病癥之一，它是一種以腹瀉為臨床主要癥狀的綜合征。嬰幼兒腹瀉是兒科上的多發病，嚴重威脅到患兒的生長發育和營養狀況。嬰幼兒腹瀉的主要感染病菌為微生物和各類細菌、真菌等，其中輪狀病毒感染導致的腹瀉比較普遍。臨床上可以根據患兒腹瀉糞便的顏色、性狀等，對病原菌的感染情況進行初步判斷。本次研究中嬰幼兒腹瀉糞便的主要特點有：①單純消化不良誘發的腹瀉，大便一般為黃色或者黃綠色，大多含有少量粘液，并且呈蛋花樣或稀糊狀。如果夾雜有少量奶塊或泡沫，提示患兒的腸道發酵功能增強。②病毒導致的腹瀉，一般大便呈現蛋花樣，腹瀉嚴重者為水樣，顏色為黃色或者黃綠色，有酸臭味。③細菌感染導致的腹瀉，大便沒有特定的性狀，比較多變，但一般為黃色水樣便，或者黏液膿便。④菌痢導致的腹瀉，一般大便較少，多為黏凍狀膿血便，沒有腥臭味。

本次研究中，96例患兒輪狀病毒感染為52例，陽性率為54.17%。其中1歲到3歲年齡段的患兒輪狀病毒感染率最高，占到66.66%，高于1歲以下和3歲以上患兒。這主要是因為1歲以下患兒體內還殘留有母體提供的特異性抗體，加上乳汁中含有少量分泌性抗體，患兒可以通過這些抗體增強對病毒的抵抗能力，因此輪狀病毒的感染率相對較低。而3歲以上患兒自身的免疫系統逐漸建立和完善，能夠對外界病毒和病原微生物起到一定的免疫作用，從而保護自身不被感染。1歲到3歲年齡段的患兒由于來自母體的特異性抗體已經消失，但自身免疫系統還沒有完全建立，更容易感染各種病毒。因此，臨床上應該加強對1歲到3歲嬰幼兒的腹瀉防治，多開展早期檢查診斷和治療工作。

綜上所述，導致嬰幼兒腹瀉的主要病原微生物是輪狀病毒，臨床上應該根據嬰幼兒的年齡和發病季節等，做好疫苗接種工作，加強對腹瀉患兒的病原微生物檢測，以及時準確地發現各種致病因素，并根據患兒的感染情況選擇適當的藥物進行有效治療。

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