臨床護理路徑在神經外科手術患者中的應用效果分析

【摘要】目的探討醫護人員對神經外科手術患者采用臨床護理路徑效果。方法對我院自2011年l月至2013年10月接受手術的80例神經外科手術患者入院資料進行分析，醫護人員根據患者入院時間（單、雙日）分為兩，每組有40例患者。對照組采用一般護理，實驗組進行臨床路徑護理模式，比較兩組護理效果。結果實驗組護理總有效率為95%，優于對照組（85%）；實驗組患者有38例患者對我院護理比較滿意，滿意度達到95%，明顯高于對照組患者。實驗組患者并發癥率為37.5%與對照組患者相比并發癥率較低（對照組患者并發癥率為60%）。結論臨床上，醫護人員對神經外科手術患者采用臨床護理路徑效果較好，能夠有效的減輕患者痛苦，提高患者生命質量。

【關鍵詞】臨床護理路徑；神經外科手術；護理方法

381文章編號：1004-7484（2014）-06-3307-02

神經外科疾病是臨床外科中比較常見的疾病，這種疾病發病機制比較復雜，發病率也較高。這種疾病發病比較急驟，病情變化也比較快，患者發病時臨床上主要表現頭痛、嘔吐，給患者帶來很大痛苦。臨床上，對于這種疾病還沒有理想的治療方法，目前主要以手術為主，但是手術后患者多會出現其他并發癥，因此，患者手術后醫護人員要對患者進行有效的護理，從而提高患者治療。為了探討醫護人員對神經外科手術患者采用臨床護理路徑效果。對我院接受手術的80例神經外科手術患者入院資料進行分析，現在分析報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料對我院接受手術的例神經外科手術患者入院資料進行分析，醫護人員根據患者檢查時間（單、雙日）分為兩組，每組有40例患者。實驗中，有47例男性患者，33例女性患者，患者年齡在39-84歲，患者平均年齡為49.4±1.3歲。患者來我院檢查時均伴有不同程度的頭痛、嘔吐等癥狀。兩組患者年齡、入院時間等資料經分析指標間沒有統計學意義（P>0.05）。

1.2患者護理方法患者入院后，醫護人員對患者進行常規檢查，如患者的心肺功能、體溫等。對照組患者進行一般護理，實驗組患者進行針對性的護理配合，具體護理配合措施如下：患者在手術前，心里會出現恐懼心理，以為手術過程中會很痛等，此時，醫護人員要加強心理護理，消除患者害怕等消極心理，此外，醫護人員要向患者宣傳一些相關知識，讓患者提前做好準備；手術時，醫護人員嚴格進行消毒，患者手術后，必要時可以讓患者服用一些抗感染藥物。患者治療后，醫護人員要叮囑患者多飲水，注意日常生活中的一些飲食，盡量飲食一些營養較高的食物。

1.3療效標準痊愈：患者臨床癥狀完全消失，患者能夠自理生活。顯效：患者臨床癥狀有所改善，患者能夠進行簡單運動。有效：患者臨床癥狀基本消失，患者需臥床休息。無效：患者臨床癥狀沒有變化甚至有加重跡象。

1.4統計學處理方法實驗中，醫護人員對患者檢查過程中搜集和記錄的數據利用SPSS13軟件進行處理和分析，然后醫護人員再對這些數據采用t方法進行檢驗，實驗結果采用x2表示。

2結果

實驗組患者中有15例患者護理效果較好，患者治療后基本痊愈；23例患者臨床癥狀有所改善，患者能夠進行簡單運動，總有效率95%，高于對照組（85%）；實驗組患者有38例患者對我院護理比較滿意，滿意度達到95%，明顯高于對照組患者。

3討論

神經外科疾病在臨床上比較常見如顱腦外傷、腦腫瘤、腦出血等，這些疾病誘因比較多，且臨床上沒有有效的治療方法。傳統的方法主要以手術為主，但是患者手術后往往會引發其他并發癥，給患者帶來很大痛苦。因此，臨床上必須做好護理工作，有效的提高患者生命質量。

而臨床護理路徑的推廣體現了一種人本理論、循環理論、關懷照顧、成本次效益等。臨床路徑實施過程中采用了程序類的評估、實施、評價，這種護理模式更為人性化、科學化，有效的培養了護士在工作中主動性與自覺性，這種護理模式避免了盲目執行醫囑，被動觀察病情，能夠有效的改善患者手術后的治愈率。具體如下：

手術前，醫護人員要對患者進行心理指導：患者手術前后心理上會產生一定落差，心理不可避免的出現恐懼、緊張、焦慮等負面心理。此時，醫護人員在手術前要向患者介紹手術的目的，成功率等情況，告訴患者手術中的一些注意事項，并邀請治療過的患者幫助患者樹立信心，引導患者接受醫護建議，讓患者能夠調整好心態，樹立信心，積極配合治療。

手術后，醫護人員要多與患者進行溝通，這樣既能夠有效的幫助患者分心（可以通過音樂法等），同時還能夠減輕患者痛苦，此外，醫護人員要幫助患者進行按摩，改善患者神經局部的血液循環。此外，醫護人員要根據患者情況，讓患者進行適當的鍛煉，提高自身免疫，并指導患者做好護理工作。

患者出院前，醫護人員要加強對患者及其家屬的指導，要注重患者手術部分的保暖、防寒等；在飲食方面，患者手術后要盡量實用一些清淡的食物，這樣更易于患者消化吸收。實驗中，實驗組患者中有15例患者護理效果較好，患者治療后基本痊愈；23例患者臨床癥狀有所改善，患者能夠進行簡單運動，總有效率95%，高于對照組（85%）；實驗組患者有38例患者對我院護理比較滿意，滿意度達到95%，明顯高于對照組患者。

綜上所述，臨床上，醫護人員對神經外科手術患者采用臨床護理路徑效果較好，能夠有效的減輕患者痛苦，提高患者生命質量。

參考文獻

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