【摘要】目的對婦產科急腹癥患者的臨床診斷方式以及治療方法進行分析和研究。方法對2012年8月——2013年8月在本院住院治療的52例婦產科急腹癥患者的臨床診斷及治療資料進行回顧性分析,探究婦產科急腹癥患者的臨床診斷指標以及治療效果。結果給予所有患者臨床診斷后,發現有19例患者為異位妊娠,7例患者患有盆腔炎,10例患者黃體破裂,7例患者患有卵巢囊腫,9例患者患有輸卵管炎。出現了2例誤診的情況。根據患者的臨床癥狀,采取保守治療方式的患者有16例,采取手術治療方式的患者有36例。經相關治療措施的治療之后,所有患者全部都已經痊愈出院,沒有出現死亡的病例。結論婦產科急腹癥患者的發病類別非常的眾多,而且原因非常的復雜,其臨床癥狀也表現出多種情況,病情的變化十分頻繁。因此,針對婦產科急腹癥患者,必須提升診斷的精準性,再根據患者的具體病癥給予有針對性的治療措施,可以有效提升治療效果,具有顯著的意義,值得各大醫療機構臨床推廣使用。
【關鍵詞】婦產科急腹癥;臨床診斷;治療;分析
235文章編號:1004-7484(2014)-06-3191-02
筆者對2012年8月——2013年8月在本院住院治療的52例婦產科急腹癥患者的臨床診斷及治療資料進行回顧性分析,鑒于對患者進行及時的臨床診斷和治療后取得了明顯的臨床療效,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料本院于2012年8月——2013年8月期間收治了52例產科急腹癥患者,患者的年齡在21-54歲之間,平均年齡為(30±5.09)歲。其中,有43例患者已經結婚,剩余9例患者為未婚,有1例患者已經絕經。患者到我院就診時,臨床癥狀主要表現為陰道出血、惡心感、嘔吐、白帶明顯增多、下腹出現劇痛癥狀、白細胞數量明顯的增多,而且肛門出現墜脹感等。
1.2方法
1.2.1診斷方法針對產科急腹癥患者的診斷,本院所用診斷儀器為B超掃描儀。針對處于月經期以及未婚的女性,行腹式的彩超檢查,而針對有性生活以及已婚的女性,給予行陰式的彩超檢查。取患者的仰臥位,于患者的膀胱處于良好的充盈狀態下時,給予患者B超掃描腹部,掃描方式主要為縱切、橫切以及斜切。
查看患者宮腔以及子宮的實際情況,并仔細檢查患者的盆腔與雙側的附件區,探查是否出現了異常的回聲區與包塊。如果已出現包塊,還應檢查和記錄包塊的形狀、位置、大小以及邊界等。若發現患者腹腔與盆腔內都出現積液,必須予以其盆腔、腹腔與后穹隆行穿刺,所抽取出來的液體應送到專門科室進行檢驗,查看其性質。通過對患者的過往病史進行研究,再結合當前的臨床癥狀,從而準確的作出診斷結果。
1.2.2治療方法①手術治療方法。針對黃體破裂、盆腔炎以及異位妊娠患者,若出現腹腔出血癥狀,應給予及時的手術治療。根據患者的不同臨床癥狀選擇有針對性的手術方法。②保守治療方法。保守治療方法主要包括藥物治療,根據患者情況還可配合相關的活血化瘀等治療措施。
2結果
通過相關的B超診斷后的結果表示,有19例患者為異位妊娠,7例患者患有盆腔炎,10例患者黃體破裂,7例患者患有卵巢囊腫,9例患者患有輸卵管炎。出現了2例誤診的情況。根據患者的臨床癥狀,采取保守治療方式的患者有16例,包括2例黃體破裂患者,3例異位妊娠患者,6例妊娠期合并有膽囊炎的患者,4例妊娠合并胰腺炎患者。而采取手術治療方式的患者有36例,主要包括17例異位妊娠而且出現腹腔出血的患者,7例患有卵巢囊腫的患者,8例黃體破裂的患者,2例患有輸卵管炎的患者。經相關治療方式的治療之后,所有患者全部都已經痊愈出院,沒有出現死亡的病例。
3討論
婦產科急腹癥已經成為當前各醫療機構婦產科中的一種常見疾病,是幾種疾病的總稱,其臨床癥狀普遍表現為急性的腹痛。婦產科急腹癥具有發病比較急、病情十分嚴重而且發展的速度非常快等臨床特征,主要發生在女性的臍部以下盆腔的位置。但是由于其他也會表現出腹部疼痛的臨床癥狀,所以婦產科急腹癥的臨床癥狀通常與其他的疾病相似,而且容易出現混淆的情況。例如急性的闌尾炎、急性的胰腺炎、急性的膽道感染、潰瘍穿孔或者是輸尿管結石等疾病,因此對于婦產科急腹癥的診斷工作方面常常會出現誤診的情況。
針對婦產科急腹癥患者,如果不給予及時有效的臨床診斷及治療,輕則影響患者的正常生活,嚴重的情況下可能會引發腹腔出現大出血癥狀,以及全身性的并發癥,導致患者處于休克狀態,極有可能會危及患者的生命。因此,給予婦產科急腹癥患者及時有效的臨床診斷及治療顯得十分重要。當前,針對婦產科急腹癥患者的臨床診斷以B超掃描為主,經診斷后,應根據患者的實際病情選擇保守治療或者是手術治療。通常情況下,手術治療針對腹腔內發生出血癥狀的患者,而如果患者為感染性的疾病,則應該采取保守治療。
筆者對2012年8月——2013年8月在本院住院治療的52例婦產科急腹癥患者的臨床診斷及治療資料進行回顧性分析。經診斷后確診患者的急腹癥主要是異位妊娠,盆腔炎,黃體破裂,卵巢囊腫以及輸卵管炎,而根據患者的具體臨床病情發展情況,給予36例患者行手術治療,16例患者行保守治療。經相關治療措施的有效實施,所有患者的臨床癥狀都逐漸的好轉,并且全部都已經痊愈出院,沒有出現死亡的病例。可見,對婦產科急腹癥患者行早期的臨床診斷及治療,很大程度地提高了患者的家庭生活質量,具有明顯的臨床意義。
綜上所述,婦產科急腹癥患者的發病類別非常的眾多,而且原因非常的復雜,其臨床癥狀也表現出多種情況,病情的變化十分頻繁。因此,針對婦產科急腹癥患者,必須提升診斷的精準性,再根據患者的具體病癥給予有針對性的治療措施,可以有效提升治療效果,具有顯著的意義,值得各大醫療機構臨床推廣使用。
參考文獻
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