中醫針灸治療強直性脊柱炎臨床研究

【摘要】目的分析和研究采用中醫針灸方式對強直性脊柱炎的臨床治療。方法對筆者所在醫院接診的八十名符合要求的患者的資料進行分析，并且對其進行六個療程的針灸治療。結果在對強直性脊柱炎患者進行針灸治療后，發現其有效率可以達到百分之八十七，并且患者的各種相關檢測指標都有所改善。結論對患者進行中醫針灸方式，可以實現較好的強直性脊柱炎的治療，并且沒有明顯的副作用，也有效的改善了患者的生活質量。

【關鍵詞】強直性脊柱炎；針灸；治療

710文章編號：1004-7484（2014）-06-3564-01

強直性脊柱炎是一種較為嚴重的關節炎癥，也是一種常見的骨科疾病，目前來看，這種疾病的發病原因雖然沒有較為明確的原因，但是其患病的危害是非常大的，所以如果不及時的做好早期治療和控制，那么將會導致較為嚴重病變，不僅會導致脊柱和相關的纖維的畸形，還會影響患者的關節功能和生活質量。因此，有關醫護工作者應該重視對強直性脊柱炎的有效控制和治療，本實驗采用中醫針灸方式對筆者所在醫院近期接診的八十名患者進行了治療觀察，并對相關的數據和資料進行了統計，將各種觀察實驗的記錄情況公布如下。

1資料與方法

1.1一般資料筆者所在醫院近一年時間內接診的強直性脊柱炎的患者共80名，男性患者71名，女性患者9名。患者年齡區間為12歲到47歲，患者平均年齡26歲。從患者實際患病年限來看，患者患病時間為4個月到12年不等。平均患病時間為3年。經基本的身體檢查發現患者符合強直性脊柱炎相關的診斷標準，并且根據患病程度進行了分級處理，其中一級患者12名，二級患者21名，三級患者32名，四級患者15名。實際治療過程中須對不同級別患者進行不同的治療方式。

1.2方法在對患者進行中醫針灸治療前，所有患者進行用藥暫停，針灸治療時要根據患者的病情，對其進行固定的穴位治療。強直性脊柱炎患者需要主要治療的穴位有督脈足太陽經穴，足少陰經穴太溪以及交會穴三陰交等，由于患者的情況比較特殊，所以在針灸之后需要對于各種穴位進行留針，每次時間長度大概為20分鐘左右。通過這種方式對患者進行每日一次的針灸治療，并且每次治療20分鐘，15天為一個治療療程，大約在連續治療六個療程之后就可以暫停。

1.3觀察指標患者針灸治療過程中，應對患者各種指標嚴密觀察，治療前后的效果要進行對比分析，主要指標有晨僵時間長短、以及患者的治療前后的額腫脹的關節數、患者的治療前后出現疼痛反應的關節數、血沉指標和C反應蛋白改善情況等，對這些治療的對比和觀察可以有效的判斷采用中醫針灸療法是否實現了有效的強直性脊柱炎的治療。

1.4療效判斷標準經過實驗組對照觀察，相關的指標都得到了較為明顯的改善，即患者晨僵時間明顯變短，患者的腫脹關節數目也明顯的減少，患者的疼痛關節數目也明顯的減少，患者的血沉指標和C反應蛋白也得到了明顯的改善。經對患者全面檢查后，判斷這些患者的后期藥物治療可以取消，進入了較為理想的恢復期。而另外一組患者可以判斷為無效組，因為在這個組別的實驗過后，患者的一些指標得到了改善和緩解，但是其總體病情并沒有較大的轉變。在對有效組和無效組進行區分的過程中，達到三項標準的即可視為有效，低于三項治療指標的視為無效。

1.5統計學分析在對相關的80名患者的中醫針灸療法的治療結束后，對相關的患者資料和患者的治療數據進行了全面的分析后，可以得出相關的患者數據能夠滿足統計學標準，也就是說這組實驗數據具有準確性和真實性，可以對相關的醫學統計進行參考。

2結果

2.1臨床療效在采用相關的中醫針灸療法進行治療后，患者的總體有效率達到87%，在這些患者中，有17名患者具有較為明顯的療效，有32名患者具有比較顯著的療效，有26名患者的患病情況得到了明顯的改善，有5名患者的癥狀并沒有任何的緩解和改善。

2.2治療前后各項指標比較在患者采用中醫針灸療法對強直性脊柱炎進行治療后，患者病情得到較為顯著地改善，具有較為可靠的統計學意義，實現了對該種治療方式的效果的認可。

3討論

在我國，中醫治療強直性脊柱炎的歷史也比較悠久，在《素問·骨空論》中，對該疾病相關癥狀就有明確的記載，對于這種疾病的患病原理和治療方式也有一定的研究，中醫認為強直性脊柱炎的患病是由于腎虛不足導致的，在治療的過程中，應該選取的是補腎以及活血的治療方式。

目前針對強直性脊柱炎的治療方法主要采用針灸治療和藥物治療，藥物治療主要采用非甾體類抗炎藥加柳氮磺胺吡啶，但是有臨床研究結果顯示此類藥物治療強直性脊柱炎經常導致患者胃腸道發生副反應。本研究中對強制性脊柱炎患者主要采用針灸治療，所取的穴位均以祛風化濕、補腎強督、活血止痛為目的所選。針刺督脈和太陽經穴可以宣發陽氣；對風府配同腰陽關用針，起到祛除風寒之邪、氣血通和之效；用針脊中具有通陽化濕之功；用針委中可起到散寒祛濕、活血止痛之用；刺身柱可治腰脊強痛；氣海俞為人之生氣輸注轉輸之處，是治療元氣虛衰之要穴等。本組資料顯示，針灸治療強直性脊柱炎的臨床總有效率高達87.5%，同時治療后各項測試結果均較治療前取得了顯著改善（P<0.01）。從臨床應用的實際效果觀察，針灸治療強直性脊柱炎具有良好的治療效果，能夠提高患者的治療效果，無毒副作用，具有重要的臨床應用價值。

綜上所述，由于強直性脊柱炎對于患者的身體健康和日常生活質量都有著非常重要的影響，所以在醫學研究方面各個國家都比較重視強直性脊柱炎治療方式的選取，這種情況下有關部門應該重視對中醫治療方式的研究，因為目前西醫的治療效果并不十分理想，而采用中醫的傳統針灸療法可以達到較為理想的病情緩解的作用。中醫針灸治療強直性脊柱炎的療效確切，安全可靠，值得臨床廣泛推廣應用。

參考文獻

[1]王文.針灸治療強直性脊柱炎臨床研究進展[J].按摩與康復醫學，2011，38：68-70.

[2]馬本緒，高霞，劉麗麗，等.強直性脊柱炎的督脈論治策略[J].國際中醫中藥雜志，2012，34（2）：143-144.