孕前與孕期體重對產科并發癥影響的臨床分析

【摘要】目的分析孕前與孕期體重變化對產科并發癥的影響。方法選取孕婦200例據孕前身高體重指數分為A、B、C、D四組各50例，選取孕婦300例據孕前-近產期體重變化分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組各100例，統計并發例數，就結果進行對比。結果孕前體重正常者B組并發率顯著低于A、C、D組，體重增加正常者Ⅰ組并發率顯著低于Ⅱ組、Ⅲ組，差異顯著（P<0.05）。結論育前控制體重，孕期合理控制飲食，能有效抑制產科并發病。

【關鍵詞】孕期；身高體重指數；產科并發；影響分析

206文章編號：1004-7484（2014）-06-3170-01

孕期婦女其體重不可避免的會發生變化，傳統孕期養生觀念認為孕婦孕期內應補充充足的營養以滿足胎兒發育及孕婦生理需要，但有研究表明，孕前體重及孕期內體重變化，可影響產科并發率，本次研究就此進行探討。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2011年11月至2013年3月接收產婦200例，年齡19至37歲，平均（26.1±3.9）歲，行常規檢查、護理及治療，據入院時測定的身高體重指數分為4組A、B、C、D各50例，BMI指數：A組<18.5偏瘦、B組20至25適中、C組25至30偏重、D組>30肥胖。組間年齡、孕周等臨床資料間差異不顯著（P>0.05），具有可比性。選取同期接收產婦300例，通過問詢孕前體重結合入院體重，按照增重幅度分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組各100例，Ⅰ組增重<15%正常，Ⅱ組增重15%至20%偏高，Ⅲ組增重20%以上極高，三組間年齡、孕周等資料差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法以接收為研究時間起始點，行常規的檢查、診斷、護理、治療、生產等措施，至分娩后統計并發癥例次。孕期內行常規檢查，如血壓、血檢等，作為判斷妊娠期高血壓疾病等病癥依據，統計生產時孕周、生產時出血量、妊娠結局等指標作為判斷早產、新生兒評分、分娩期間并發癥依據。

1.3判定標準參照《婦產科學（第七版）》對研究期間并發癥情況進行診斷。

1.4統計學處理本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（χ±s）表示，計數資料采用數（n）與率（%）表示，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1孕前體重與并發癥關系BMI指數正常B組孕期間并發率顯著低于A、D、C組，D組并發率顯著高于A、B、C組，差異顯著（P<0.05）。

2.2體重變化與并發癥關系Ⅰ組并發率顯著低于Ⅱ組、Ⅲ組；Ⅱ組并發率顯著低于Ⅲ組，差異顯著（P<0.05）。

3討論

本次研究中，孕前身高體重比不正常者誘發相關并發癥相對較高，其中肥胖者（BMI>30）產科并發率顯著高于其它產婦，孕期內體重增加幅度極高者，產科并發幾率相對較高，其妊娠期高血壓疾病、難產、新生兒結局不良幾率顯著高于其它產婦。筆者認為肥胖是誘發產科并發的重要因素之一，孕前肥胖者其生命健康指數相對較低，合并高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病幾率相對較高，而孕期內增重過量，多因營養過剩所致，孕婦孕期內血脂、血糖等指標上升幅度較大，也誘發產科并發癥。

綜上所述：生育前控制體重，保持良好的身心狀態，合理的安排孕期飲食，有利于改善妊娠結局，抑制并發癥。

參考文獻

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