分析優生優育中應用孕前優生健康與婚前聯合檢查的意義

【摘要】目的分析優生優育中應用孕前優生健康與婚前聯合檢查的意義。方法采用回顧性方法分析，選取2013年6月——2013年12月接受孕前優生健康檢查與婚前聯合檢查的210對待孕夫婦和隨機抽取的210對只接受婚前檢查的待孕夫婦作對照，對兩組孕婦的各項指標進行綜合比較。結果觀察組待孕夫婦對優生優育知識的了解率為91.43%（192/210）；對照組待孕夫婦對優生優育知識的了解率為60.95%（128/210），具有統計學意義（X2=26.345，P<0.05）。觀察組待孕夫婦出生缺陷發生率2.38%（5/210）明顯低于對照組10.95%（23/210），具有統計學意義（X2=21.362，P<0.05）。結論加強婚前檢查、孕前優生健康檢查的宣傳力度，做好相關疾病的預防工作，促進優生優育。

【關鍵詞】保健；孕前優生健康檢查；優生優育

661文章編號：1004-7484（2014）-06-3526-01

孕前優生健康檢查對于保護母嬰健康、提高人口素質、促進優生優育具有重要意義。為了進一步了解孕前優生健康對優生優育的意義，本文特選取2013年6月——2013年12月在我院進行檢查的420例待孕夫婦作為此次研究對象，現報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料選取2013年6月——2013年12月接受孕前優生健康檢查與婚前聯合檢查的210對待孕夫婦（觀察組）和隨機抽取的210對只接受婚前檢查的待孕夫婦作對照（對照組）。觀察組：年齡（21-35）歲，平均年齡（28±7）歲，123對大專以下學歷，51對本科學歷，36對本科以上學歷；對照組：年齡（19-32）歲，平均年齡（25.5±6.5）歲，126對大專以下學歷，53對本科學歷，31對本科以上學歷。兩組孕婦的一般資料沒有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2檢查方法①婚前健康檢查內容：婚前健康的重點是遺傳病方面的調查和生殖器官的檢查。對雙方健康狀況進行了解，詢問父母、家族的健康情況，對有近親血緣關系的婚配進行勸阻。對要臟器心、肝、腎、肺的功能檢查，以及血型、梅毒、艾滋病、乙肝等血液傳染病檢查。生殖器官檢查，及時發現有無生器官畸形或異常，若發現一些醫學上認為不能結婚的疾病，則醫生會勸其禁止結婚。②孕前優生健康檢查：孕前優生健康檢查時間為計劃懷孕前4-6個月，檢查項目有19個服務項目，其中一般服務5項，包括優生健康教育、病史詢問、體格檢查、風險評估和咨詢指導、早孕及妊娠結局跟蹤隨訪等；實驗室檢查9項，包括血常規、尿常規、血型、血糖、肝功能、乙肝兩對半、腎功能、甲狀腺功能、陰道分泌物檢查等；病毒篩查4項，包括梅毒螺旋體、風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲等；影像檢查1項，婦科B超檢查等。為本次研究的420對待孕夫婦雙方都建立相應的健康檔案，派醫院專人管理，并隨機調查孕婦對孕前保健、圍產期保健等基本的優生優育知識的了解程度以及自我保健情況，了解其妊娠的最終結果。最后，對兩組孕婦的各項指標進行綜合比較分析

1.3統計學分析對本次研究所得的全部數據用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析，各項檢查結構均采用%表示，用X2檢驗，以P<0.05為具有統計學意義。

2結果

2.1兩組待孕夫婦自覺落實孕前優生健康檢查程度比較觀察組210對待孕夫婦中，基本落實率達93.33%（196/210），對照組210對待孕夫婦基本落實率為63.41%（134/210），兩組在孕前優生健康檢查落實率有明顯差異，具有統計學意義（X2=32.120，P<0.05）。

2.2兩組待孕夫婦對優生優育知識了解程度比較觀察組待孕夫婦對優生優育知識的了解率為91.43%（192/210）；對照組待孕夫婦對優生優育知識的了解率為60.95%（128/210），兩組有顯著差異，具有統計學意義（X2=26.345，P<0.05）。

2.3兩組待孕夫婦出生缺陷發生率比較觀察組待孕夫婦出生缺陷發生率2.38%（5/210）明顯低于對照組10.95%（23/210），主要缺陷為多指（趾）、唇腭裂、先天性心臟病、神經管畸形。兩組有著顯著差異，具有統計學意義（X2=21.362，P<0.05）。

3討論

據不完全統計，我國每年新出生的嬰兒中先天性殘疾兒童大約110萬，其缺陷率約為5%。近幾年來，隨著環境的惡化，新生兒缺陷率呈升高趨勢，這對我國人口質量的提高造成了不良影響，為此，實行孕前優生健康檢查具有重要意義。孕前優生健康檢查是經過針對性的信息傳播、一定行為干預，讓待孕夫婦了解并掌握優生優育的科學知識及技能，自覺接受利于優生的各種行為及生活方式，進而減少影響生育的各種危險因素，防止出現各種不良妊娠反應。從新生兒的健康角度考慮，實施孕前檢查是最有效的辦法，也是預防出生缺陷的最佳時期。通過實施孕前優生健康檢查可提高待孕夫婦的自我保健意識，使其了解到各種傳染性疾病、不良生活習性與嬰兒出生缺陷之間的關系，從而增強孕期保健鍛煉。據臨床研究表明，影響優生優育的因素主要有：生物性、物理性、藥物性、化學性環境及不可改變的遺傳因素。因此，在懷孕期間應盡量避免農藥、工業性質的毒物以及有害的藥品的接觸，保持科學、合理的飲食結構，同時還應做好產前檢查，最終降低缺陷嬰兒的出生率。在本次研究中，觀察組待產孕婦將孕前優生健康聯合孕前檢查，得出觀察組待產孕婦優生優育知識的了解率均高于對照組，且殘疾嬰兒出生率明顯低于對照組，表明：在孕前進行優生健康教育、檢查，豐富待孕夫婦優生優育方面的知識，可促使其自覺參與孕前各種優生健康檢查，做好孕前以及圍產期的保健工作，促進優生優育，這與我國劉小英學者研究相一致。

參考文獻

[1]唐志丹.婚前檢查與孕前保健的出生缺陷預防指導[J].中國婦幼保健，2010，25（35）：5167.

[2]李麗莎，朱軍.影響育齡夫婦接受免費孕前優生咨詢和檢查相關因素調查[J].中國婦幼保健，2011，26（12）：1838.

[3]劉小英.孕前優生健康教育對優生優育的促進作用[J].中國婦幼保健，2012，29（33）：5251.