【摘要】目的觀察一次性使用吸氧管吸氧裝置的臨床應用效果。方法自2011年6月至8月,對我科需要吸氧的300例患者隨機分為兩組,對照組使用傳統壁式吸氧裝置進行吸氧,實驗組使用一次性使用吸氧管進行吸氧,觀察患者用氧濕化效果、氣泡噪聲、濕化液細菌感染情況和吸氧操作時間。結果實驗組臨床效果明顯優于對照組(P<0.05)。結論一次性使用吸氧管吸氧裝置在有效保證濕化效果的情況下能達到氧療目的,促進患者舒適度,節省護士操作時間,杜絕吸氧環節中的污染,值得推廣使用。
【關鍵詞】扶舒清;氧氣吸入;護理;舒適度
262文章編號:1004-7484(2014)-06-3211-02
1資料與方法
1.1一般資料選擇蘭州大學第一醫院心內科自2011年6月至8月氧氣吸入患者300例,男184例,女116例,年齡(65.88±9.5)歲。冠心病226例,慢性心力衰竭54例,高血壓20例?;颊呔鶡o呼吸道感染史。隨機將患者分為兩組,每組150人,兩組性別、年齡、受教育程度等情況比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法兩組患者均為持續低流量氧氣吸入(時間≥10h/d,氧流量2L/min)。實驗組使用一次性使用吸氧管吸氧裝置(流量調節閥、鼻氧管、濕化液、濕化盒、使用記錄單)進行吸氧。濕化液每四日更換一次或用至濕化盒最低限時及時更換,鼻氧管隨濕化盒一起更換,更換時以無菌操作取剩余濕化液5ml做細菌培養。對照組使用傳統壁式吸氧裝置(由流量調節閥、濕化瓶及內芯、一次性吸氧管、蒸餾水濕化液構成)進行吸氧。氧氣濕化瓶每日更換,以氯制劑浸泡30min消毒后用蒸餾水沖凈晾干備用,氧氣濕化液每日定時更換,第一次更換時以無菌操作取剩余濕化液5ml做細菌培養,一次性吸氧管使用不能超過七天。
1.3評價指標①自覺氧氣濕化舒適感:用氧濕化舒適感受以濕化噪聲有無影響睡眠、呼吸道有無干燥感兩者最少出現一種情況來評價;②吸氧操作時間:記錄護理人員為每位患者吸氧開始到結束的全部操作時間;③濕化液細菌培養:對濕化液進行細菌培養,采用一般培養法將已接種過的培養基,置37℃培養箱內18-24小時,只要培養皿有菌落生長即為細菌培養陽性。
1.4統計方法使用χ2檢驗評價兩組吸氧裝置的臨床效果,所有數據經SPSS10.0統計軟件處理,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
對照組舒適度調查中40例患者主觀感受吸氧產生噪音影響睡眠并且吸氧結束后呼吸道干燥,實驗過程中對照組在吸氧后有兩例鼻出血現象發生,實驗組僅2例患者主觀感受吸氧產生噪音影響睡眠,但沒有出現呼吸道的不適;實驗組與對照組舒適度比較,舒適度差異有統計學意義(P<0.05)。就護理人員操作時間來看對照組遠遠多于實驗組,差異有統計學意義(P<0.01)。另外表1中顯示對照組患者有兩個濕化液培養結果細菌培養陽性,而實驗組沒有陽性結果。所以一次性使用吸氧管吸氧裝置在有效保證呼吸道濕化效果的情況下能達到氧療目的,促進患者舒適度,節省護士操作時間,減少了吸氧環節中的污染。
3討論
使用一次性使用吸氧管吸氧裝置給患者進行氧氣吸入后,實驗組患者均評價吸氧過程呼吸道無不適,噪音小未影響睡眠。傳統的壁式吸氧裝置濕化過程中產生的噪音影響患者的睡眠,消毒液浸泡的濕化瓶使患者吸入氧氣帶有異味,這些都很大程度上降低了患者的舒適度,一次性使用吸氧管吸氧裝置具有氣泡過濾功能,將氧氣通過濕化液時產生的大氣泡變為小氣泡,降低噪音分貝,利于患者休息。一次性使用吸氧管吸氧裝置是一體化設計,操作方便快捷,減少了傳統吸氧裝置操作中的備置濕化液,消毒濕化瓶等操作過程,為護理人員節省大量吸氧準備時間,提高工作效率,次性使用吸氧管吸氧裝置與傳統氧氣吸入相比較少了濕化瓶及氧氣裝置的消毒環節,避免了吸氧過程中的細菌感染風險,徹底杜絕了患者交叉感染。
在吸氧護理過程中護理人員要熟練掌握一次性使用吸氧管吸氧裝置的操作步驟,及時在使用記錄單上寫明吸氧時間。氧化盒拆封后,最長使用時間不超過四日,濕化液低于濕化盒“MIN”警示線時注意停止使用。吸氧過程中保持吸氧管管路通暢,嚴格注意防火、防熱、防震、防油,保證用氧安全。
參考文獻
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