綜合護理在減輕腹部外科手術患者疼痛方面的作用

【摘要】目的探討綜合護理在減輕腹部外科手術患者疼痛的臨床效果。方法選取我院收治并行腹部外科手術治療的患者150例，將其分為對照組和觀察組，每組各75例。對照組采用常規的護理，觀察組采用綜合護理，將兩組患者的臨床護理進行對比分析。結果觀察組術后VAS評分低于對照組，觀察組綜合護理的滿意度高于對照組的常規護理方式。兩種形式的對比分析結果顯示，其差異顯著，具備統計學意義（P<0.05）。結論綜合護理在減輕腹部外科手術患者疼痛方面具有重要的作用，對術后減輕患者疼痛感具有十分顯著的臨床效果，患者滿意度較高，值得臨床推廣。

【關鍵詞】綜合護理；腹部手術；疼痛；滿意度

397文章編號：1004-7484（2014）-06-3320-02

術后疼痛是一種常見的臨床癥狀，其主要是由手術治療或外部刺激所引起的不舒服感覺。在臨床研究中，疼痛是指有真正存在或潛在的身體組織損傷所引起的不舒服知覺和心理感覺。經相關調查，80%術后患者都會出現不同程度的疼痛。對于腹部外科手術來說，術后疼痛主要因手術傷口和引流管刺激所造成。如果術后疼痛得不到有效控制和處理，就會影響機體恢復，影響手術傷口的愈合效果。因此，對腹部外科手術患者疼痛采取有效的臨床護理干預，對減輕患者疼痛感，提高患者康復質量具有極其重要的意義。本文選取我院收治并行腹部外科手術治療的患者150例，將其分成兩組分別采用綜合護理和常規護理的方式，并進行對比分析，臨床效果顯著，現報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料選取我院2012年2月——2013年2月收治并進行腹部外科手術治療的患者150例，將其分為對照組和觀察組，各組75例。其中觀察組男性42例，女性33例，年齡均在12-50歲之間；對照組男性40例，女性35例，年齡均在11-54之間。兩組患者在性別、年齡、病程、手術方式等方面，均無差異性統計學意義（P<0.05）。

1.2方法對照組采用常規的護理方式，觀察組采用綜合護理的方式進行干預，現就綜合護理的方法措施進行分析和探討。

1.2.1術前護理術前，要對患者進行健康宣傳教育，主要是正確認識術后疼痛及止痛藥，讓患者了解疼痛評估標準，使病人認識到術前適當活動和術后及時報告疼痛，處理疼痛的重要性，從而加強手術患者對術后疼痛的認知，使其能夠在術后積極配合護理人員，做好日常護理工作，進而在科學合理的綜合護理方式下早日康復。

1.2.2術后護理首先，護理人員要及時詢問患者的疼痛情況，通過觀察和詢問來了解患者疼痛程度。護理人員要具備良好的職業素質，為患者提供優質的護理服務，同時還需具備過硬的專業知識技能，對疼痛生理學、心理學要所有了解和掌握，以此對患者疼痛進行科學有效的評價，并制定出科學合理的護理方案。其次，術后患者會產生焦慮和恐懼的心理情緒，這時患者的機體忍受能力就會下降，對此，護理人員要對患者進行有針對性的心理護理，精心照顧，耐心溝通，根據每例患者的實際情況，向其講解術后疼痛是一種常見現象，并讓患者了解病情狀況，消除焦慮不安的心理情緒。最后，術后患者疼痛可以使用適量的止痛藥物，在使用止痛藥前，需要根據術后患者的具體情況合理用藥，用藥時間需控制在患者疼痛發作之前。對于術后傷口疼痛較為明顯且診斷確切的患者，需進行預防用藥和定時用藥，避免患者術后疼痛較為嚴重時再給藥。止痛藥需選擇正確合理的給藥方法，患者服用止痛藥后要及時觀察患者的體征和不良反應情況。

1.3評價指標觀察術后患者清醒時、術后1天及術后2天的疼痛情況，將視覺模擬評分法（VAS）作為評價標準，術后患者可以根據自身疼痛情況給出不同評分，分數越高，疼痛程度越強烈。另外，兩組患者的護理結束后，需進行護理問卷調查，了解兩組患者對護理工作的滿意程度。

1.4統計學方法應用SPSS13.0進行分析，采用百分比、均數、標準差進行描述性統計，組間感染率的比較應用卡方檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1VAS評價比較通過對兩組患者的術后疼痛情況進行VAS評價，可以了解兩組患者在術后不同時間段的疼痛情況。

2.2護理結束后需要對所有患者進行問卷調查，以此了解患者對護理工作的認可度。

從上表可知，觀察組綜合護理方式的滿意度要明顯高于對照組的常規護理方式，觀察組的滿意率為97.33%，對照組為73.33，兩組調查數據對比具有差異性統計學意義（P<0.05）。

3討論

近年來，術后疼痛生理機制不斷完善與明確，術后護理在減輕術后疼痛方面起到十分重要的作用。因此，術后疼痛護理人員必須不斷加強自身護理技能和其他專業化知識，對術后患者的疼痛程度做出有效評價，積極了解術后患者在心理和生理上的反應，并采用有效的心理護理措施，解決患者術后負面心理情緒，確保綜合護理工作到位，使患者能夠早日康復。

術后疼痛是身體損傷部位的一種術后修復反應，傳統術后護理方法中，對術后疼痛的重視程度不夠，認為術后患者疼痛是不可避免的，從而忽視術后疼痛護理工作，進而因傷口疼痛導致患者出現各種負面情緒，這樣會影響患者康復效果。隨著現代護理觀念的不斷轉變和更新，護理工作者也逐漸認識到術后疼痛護理的重要性，采取綜合護理的手段和方法來減輕術后患者疼痛程度，從而為患者早日康復奠定了良好的基礎。本文研究結果顯示，觀察組術后1-2天VAS評分均低于對照組，觀察組護理滿意度高于對照組。

綜上所述，對腹部外科手術患者疼痛實施綜合護理，能夠有效減輕患者術后疼痛程度，臨床護理效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

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