【摘要】目的針對嬰幼兒營養不良的門診診斷情況進行分析并提出適合的處理措施。方法針對我院兒科門診從2011年4月到2013年4月收治的80例營養不良嬰幼兒患者作為研究對象。并通過及時的復診對患兒的病情進行診斷并及時采取適當的處理措施進行干預。結果顯示針對不同程度營養不良的患兒采取了適當的干預措施之后,患兒的情況得到了不同程度的好轉,經過治療性的干預,營養不良的嬰幼兒中,治愈的有72例,好轉14例,特殊2例。結論針對嬰幼兒的營養不良的癥狀采取及時的診斷和有針對性的及時處理,并且對于家屬采取有效的健康知識的教育,能夠有效地治療臨床上應有兒營養不良的情況。
【關鍵詞】嬰幼兒;營養不良;診斷處理
255文章編號:1004-7484(2014)-06-3206-02
嬰幼兒的營養不良癥狀,在臨床上可以歸結為嬰幼兒的對于食物的營養物質不能良好吸收或者部分營養成分攝入不足所造成的某些特殊性的特征。這些往往都是以能量代謝受到一定的阻礙或者生長發育的過程不能順利推進所導致,最常見的癥狀為肌體的萎縮,或者體重的持續性下降。這都與蛋白質在嬰幼兒體內的不能正常代謝有著密切相關的關系。本文針對我院兒科門診從2011年4月到2013年4月收治的80例營養不良嬰幼兒患者作為研究對象。并通過及時的復診對患兒的病情進行診斷并及時采取適當的處理措施進行干預,現將結果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料針對我院兒科門診從2011年4月到2013年4月收治的80例營養不良嬰幼兒患者作為研究對象。其中男性58例,女性30例,年齡為1-5歲,平均年齡為3.2±1.1歲。前來門診就醫的患者都在不同程度上具有營養不良的特征。
1.2方法針對不同情況的營養不良嬰幼兒的具體情況展開詳細的病因分析,針對造成營養不良的原因辯證診斷。并查明缺乏的營養素的種類和大致的缺乏程度,采取適當的治療方案和預后干預措施。例如如果患者的營養不良是由于自身的消化系統吸收不良所導致,則有針對性消化系統的原因進行研究分析并采取相應的治療措施,并且在營養的攝取上建議加強營養的配比合理和采取更為容易消化的食物,以減少對于消化系統的負擔;在治療過程中密切觀察治療的效果,并適當增加營養成分的攝取量;針對某一種營養不良的患者,在適合的指導下,讓其按時服用適量的營養素和加強食物中該營養素的補充。最后針對患者的家長,對其進行營養學方面知識的宣教,以加強嬰幼兒家中的和合理飲食。
1.3營養不良患者的臨床特征營養不良的患兒在臨床上特征是多種多樣的,但是也有一些明顯的特點,錄入普遍的應為營養攝取的不足導致了體重的下降,由于嬰幼兒處于快速的生長期內,因此如果長期發現體重沒有增加,議案都可以判定為一定程度的營養不良。有的患者長期進食量并不多,但是精神和活動性上卻沒有表現出太大的異樣,因此在營養不良的初期判斷上,尤其要以兒童的精神狀態和健康作為營養情況是否良好的判斷依據。一般而言,營養不良的兒童都會出現不同程度的精神萎靡不振、皮膚暗淡沒有光澤,缺乏一定的彈性,偶見有一定能夠程度的腹瀉和食欲不良。個別還伴隨有一定的發燒或者頭發發黃的癥狀。
2結果
針對確診之后,不同程度營養不良的80例患兒采取一定的措施之后,尤其是采取藥物或者正確的食療措施之后,有72例患兒得到了痊愈,身體的各項參數和指標都達到了正常值,另外有14例患兒得到了好轉,另外還有兩例患者在采取措施之后發現一例有寄生蟲病況,經過治療之后痊愈,另外一例發現具有基因缺陷疾病,消化系統有一定的天生性缺陷。轉入住院部進一步治療和分析。
3討論
3.1嬰幼兒臨床營養不良原因分析在臨床上,嬰幼兒的營養不良情況并不多見,隨著目前生活條件的提高,父母針對自身孩子的重視程度越來越高,因此在營養上,過剩的情況比營養不良的情況更為突出。因此在門診上,遇到的營養不良的情況,往往都和幼兒的消化系統存在問題有著很大的關系。只有少部分是由于偏食或者寄生蟲所引起的營養不良。在診療的多個病例中總結發現,腸胃疾病和個人飲食習慣的不良,是引起現代都市嬰幼兒營養不良的主要原因。例如由于長期的偏食和不定時的進餐時間,父母的溺愛,任由孩子的喜好進食。都容易造成營養不良。其次某些疾病性的因素,也是造成患兒營養不良的原因之一。尤其是消化系統疾病,很容易引起腹瀉,嘔吐,長期以往,患者的體重不增反降。這個階段正處于嬰幼兒重要的發育期,對于日后的身高和各項機體的功能都有非常重要的影響,如果得不到及時的治療和營養治療的干預,將會產生非常嚴重的影響。
3.2治療干預措施在干預措施上,主要是有針對性加強患者的營養補充,對于消化胃腸道功能低下或者存在一定吸收障礙的情況,需要采取一定的藥物進行治療,同時在營養的補充上,采取食療和營養直接補充兩種形式同時進行。如果是由于疾病所引起的營養不良,需要針對疾病的根源進行治理,同時輔助一定的飲食護理,進行營養的調節。如果是由于個人習慣不良所形成的,在有針對性補充營養素的同時,需要對患者的家屬采取一定的營養學知識的宣教,讓其加強對于子女的營養情況的掌握和補充措施。同時對于不好的飲食習慣進行糾正和監督。對于患者由于寄生蟲所導致的營養不良癥狀,需要叮囑家屬做好嬰幼兒生活環境的衛生工作,對于進行打蟲之后,進行對其補充所需營養,強化飲食的攝取。在治療的過程中,需要密切關注患者的營養不良癥狀的改善情況,同時對其進食的數量、體重的數值進行定期的檢測和記錄,以便于及時了解治療的效果和進展。
采取以上的干預措施,可以能夠有效地治療臨床上應有兒營養不良的情況。
參考文獻
[1]張學平,趙偉明,郭玉琴,王秀萍.585例農村嬰幼兒喂養狀況與生長發育的調查分析[J].寧夏醫學雜志,2011(01).
[2]韋潔欽.嬰幼兒蛋白質-熱能營養不良96例病因分析[J].蛇志,2008(03).
[3]陳春娥,黃雁虹,賀佩蘭,江萍,楊靜.嬰幼兒營養不良的個體化社區護理干預的實施[J].中外醫療,2010(27).
[4]饒桂芳,李秀瓊,黃美欣,蔡妙玲,崔海淑,陳冬梅,李文婕.社區營養不良嬰幼兒骨強度監測對照研究[J].中國兒童保健雜志,2009(03).
[5]蘇光玉.少數民族地區小兒營養不良60例臨床分析[J].臨床合理用藥雜志,2012(10).