出院后護理干預對老年高血壓患者康復的影響分析

【摘要】目的探討出院后護理干預對老年高血壓患者康復的影響。方法資料選自2011年4月——2013年4月在我院就診的老年高血壓患者224例，分為兩組，每組112例，對照組患者出院后給予常規門診的定期隨診護理，研究組患者出院之后在對照組的基礎上予以護理干預，對兩組不同時間的血壓變化情況、并發癥發生情況進行分析。結果兩組出院時血壓相比較，差異無統計學意義（P>0.05）；研究組出院后的1個月、出院后的3個月血壓均低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；研究組出院時間延長的同時并發癥發生率出現逐漸降低，但是對照組顯著升高，兩組相比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論在老年高血壓患者出院后予以護理干預治療較單純的常規護理具有更佳的治療效果，值得臨床廣泛推廣與使用。

【關鍵詞】出院后；護理干預；老年高血壓；康復；影響

462文章編號：1004-7484（2014）-06-3369-01

我院對出院后的老年高血壓患者予以護理干預，取得較好的康復效果，現將結果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料資料選自2011年4月——2013年4月在我院就診的老年高血壓患者224例，分為兩組，每組112例，其中對照組女56例、男56例，年齡為59-89歲，平均年齡為（74.4±0.5）歲；研究組女55例、男57例，年齡為61-91歲，平均年齡為（73.9±0.3）歲。所有患者皆同WHO高血壓相關診斷標準相符合。排除其它各類慢性疾病、神志不清等疾病。兩組患者的年齡、性別等一般資料無顯著差異（P﹥0.05）。

1.2方法本次研究中將常規門診的定期隨診予以對照組患者，即將健康教育常規開展以便使患者對治療的過程中相關注意事項有所了解，將疾病的戰勝信心有效增強；研究組在對照組的基礎上予以相應護理干預，主要為在患者出院后由相關責任護理人員定期的以上門家訪、電話回訪等方式施行系統的康復指導，保證患者的生活護理與用藥指導所具有的準確性，包括如下幾點康復指導的具體內容。

1.2.1將疾病宣教有效加強即將高血壓疾病相關知識強化教育予以患者及其家屬，例如高血壓疾病的治療以及病因的預防，促使其對高血壓疾病相關注意事項、長期服藥必要性、常見的并發癥與危害、相關特點等有更深的了解。

1.2.2將心理干預予以患者同患者之間的溝通與交流要加強，依據個別患者不安與恐懼情緒將不同的心理疏導方式予以其，在耐心同患者交流的同時及時的疏導患者的焦慮、煩躁、恐懼心理，亦可采取音樂興趣的培養、傾聽音樂等放松療法來治療患者的心理，在穩定患者情緒的同時引導其用良好情緒以及積極態度來面對疾病，將疾病的戰勝方面信心有效樹立。

1.2.3將相關的生活方面健康指導予以患者，使其生活方式較為健康，同時鼓勵患者于身體可接受范圍之內進行練太極拳、跑步、游泳等適當運動，且注意不可過度疲勞與張弛有度。

1.3臨床觀察指標對患者出院以及出院后的1個月和3個月中血壓的控制情況，還有并發癥的發生情況進行分析與觀察。

1.4統計學方法數據采用SPSS17.0軟件包進行處理，組間計量資料用χ±s表示，用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，如P<0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者血壓變化情況兩組出院時血壓相比較，差異無統計學意義（P>0.05）；研究組出院后的1個月、出院后的3個月血壓均顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者并發癥發生情況研究組出院時間延長的同時并發癥發生率出現逐漸降低，但是對照組顯著升高，兩組相比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

臨床中高致殘率、高并發癥的一類疾病為高血壓，而老年的高血壓患者通常在醫院施行平穩治療之后出院回家仍需繼續接受康復的治療，而且該類患者通常終身需要服藥。一旦出院后高血壓的患者沒有得到綜合性以及個體化的延續性護理以及治療，那么出院時間不斷延長的同時患者治療的依從性亦出現降低現象，將對最終治療效果以及病情發展造成直接的影響，在本次研究中研究組出院時間延長的同時并發癥發生率出現逐漸降低，但是對照組顯著升高。因此出院之后對于老年的高血壓類疾病患者的延續性護理要予以高度重視。除了上述的護理干預還應注意如下幾點：①叮囑患者應飲用低膽固醇、低脂、低鹽、高纖維、高維生素、清淡的食物，還應飲食鉀較為豐富的蔬菜與新鮮水果，且告誡患者要戒酒與戒煙。②對患者的血壓進行定期的監測，且將血壓監測的檔案本有效建立，便于指導患者合理且正確的用藥，還應結合患者的個體情況對其服藥進行指導。③在叮囑患者確保充足睡眠的同時將安全護理做好，避免發生體位性的低血壓、跌倒、滑倒，且將意外情況發生時緊急的救護方法熟練掌握。

綜上所述，在老年高血壓患者出院后予以常規護理與護理干預較單純的常規護理具有更佳治療效果，值得臨床推廣與使用。

參考文獻

[1]宋學香.出院后護理干預對老年高血壓患者康復的影響[J].寧夏醫科大學學報，2012，29（4）：354-355.

[2]陳宏麗.出院后護理干預對高血壓患者服藥依從性的影響[J].內蒙古中醫藥，2010，55（11）：148-149.

[3]洪黨云，白玉琴.護理干預對高血壓老年患者血壓控制的影響[J].中國醫學創新，2012，23（11）：39-41.