婦科計劃生育手術患者的舒適護理研究

【摘要】目的探討婦科計劃生育手術患者的舒適護理對策。方法選取我站婦科在2011年1月至2013年12月收治的實施計劃生育手術患者60例，將所有患者隨機分為觀察組和對照組，對照組給予常規護理，觀察組給予舒適護理，比較兩組護理效果。結果兩組患者護理后的SAS和SDS評分均明顯降低（P<0.05），且觀察組變化更為顯著（P<0.05）；觀察組護理滿意度明顯大于對照組（P<0.05）。結論加強對行婦科計劃生育手術患者的舒適護理，可明顯降低患者的焦慮和抑郁水平，并對提高患者護理滿意度具有重要意義。

【關鍵詞】婦科；計劃生育手術；舒適護理

454文章編號：1004-7484（2014）-06-3363-01

計劃生育手術患者若護理不當易出現感染、出血甚至子宮穿孔等并發癥，因此加強臨床護理尤為重要，本文就舒適護理在婦科計劃生育手術患者中的應用進行觀察，并探討有效的護理方法。

1資料與方法

1.1一般資料選取我站在2011年1月至2013年12月收治的實施計劃生育手術患者60例，年齡26-53歲，平均年齡34.2歲，其中大專及以上文化程度41例，大專以下文化程度19例；手術類型：子宮上環術26例，輸卵結扎術15例，取環術11例，引產術8例。將所有患者隨機分為兩組，觀察組和對照組，各30例，兩組患者在年齡、文化程度以及手術類型等方面均無明顯差異，且差異無統計學意義P>0.05，兩組具有可比性。

1.2方法對照組給予常規護理，觀察組給予舒適護理，舒適護理主要包括：

1.2.1術前舒適護理

1.2.1.1心理護理實施計劃生育手術患者術前多存在緊張、焦慮甚至抑郁等不良心理，并對手術效果存在疑慮，且部分患者由于對手術缺乏了解，對術后的生活存在一定的擔心和疑問，此時護理人員應加強與患者的溝通，并針對患者存在的心理問題給予正確的引導，重點向患者介紹手術的性質、原理以及安全性等，消除患者對手術的誤解，告知患者計劃生育手術一般具有切口小、出血少、恢復快的特點，以減輕患者顧慮，更好的配合治療。

1.2.1.2環境護理為患者創造一個舒適的環境，保證病房內的干凈整潔、空氣流通、溫度適宜，以使患者達到最優舒適度，且良好的環境對穩定患者情緒也具有一定的幫助，而穩定的情緒又可增加心理治療效果，從而形成良性循環，對手術順利實施具有積極意義。

1.2.1.3術前準備對于行計劃生育手術患者一般均應于月經干凈后的3-7d內進行，且囑患者未同房時手術最佳；對于住院患者手術日前晚術前晚為患者創造良好的睡眠環境，保證患者充分休息；手術當天為患者執行手術用藥，并對患者進行適當的安慰和鼓勵，同時做好與手術室護士的交接工作。

1.2.2術后舒適護理

1.2.2.1基礎護理手術結束患者回到病房后可輕聲詢問患者感覺，并告知患者手術順利，以消除患者及其家屬顧慮；術后根據患者的手術類型取合適體位，并盡可能選取利于減輕手術切口張力的體位，以減輕患者疼痛；對于疼痛方面的護理，告知患者術后疼痛一般由切口所致，為正常現象，患者可不必過度擔心，并可采用分散注意力的方式緩解疼痛，如看電視、聽音樂等，盡量減少止痛藥物的應用，而對于疼痛較為劇烈的患者可遵醫囑給予止痛藥。

1.2.2.2針對性護理術后盡量鼓勵患者早期下床活動，并保持手術部位的清潔衛生，囑患者術后2周內不宜同房、盆浴，3周內不宜進行劇烈運動。

1.2.2.3并發癥防治術后感染、出血均是計劃生育手術的常見并發癥，因此術后應嚴密觀察患者生命體征變化情況，患者一旦發生感染征象應立即給予患者高敏感抗生素的應用，并進行細菌培養，選取更具針對性的抗生素，以防感染擴散。

1.3觀察指標①護理前后分別應用Zung氏焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對兩組患者焦慮和抑郁情況進行評分。②應用我院自行設計的護理滿意度調查表于患者出院時分別對兩組患者的護理滿意度情況進行調查。

1.4統計學方法應用SPSS16.0系統軟件統計分析資料，計量資料采用（χ±s）表示，并應用t檢驗；計數資料應用X2檢驗；P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1護理前后焦慮抑郁情況兩組患者在護理前的SAS和SDS評分均無明顯差異（P>0.05），護理后兩組患者的SAS和SDS評分均明顯降低（P<0.05），且觀察組變化更為顯著（P<0.05）。

2.2護理滿意度觀察組和對照組護理滿意度分別為100%、76.7%，兩組比較，觀察組護理滿意度明顯大于對照組，且差異具有統計學意義P<0.05。

3討論

舒適護理是指一種以患者為中心，以患者舒適度為重點的護理方式，目的是使患者在生理、心理上達到最愉快的狀態，減少不愉快的程度，從而更好的配合治療，促進患者的早日康復。在本組的資料中，我們對實施婦科計劃生育手術患者給予術前和術后的舒適護理，明顯降低了患者焦慮、抑郁癥狀，且提高了護理滿意度，提示舒適護理在計劃生育手術患者中的應用效果顯著，并對和諧護患關系具有重要意義，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]李霞.計劃生育住院患者的舒適護理體會[J].中國保健營養，2012，17（8）：960-961.

[2]余輝映，楊黔英，陳鳳詩.舒適護理在計劃生育手術患者中的應用及效果觀察[J].齊魯護理雜志，2012，4（2）：20-21.

[3]扈愛清.舒適護理對輸卵管結扎受術者焦慮和疼痛的影響[J].齊魯護理雜志，2010，16（24）：68-69.