骨髓涂片常規檢驗質量控制

【摘要】目的探討骨髓涂片常規檢驗質量控制方法及意義。方法2011年我院僅按照常規操作規程實施骨髓檢查；2012年初，我院采取對應措施進行骨髓檢查質量控制。記錄兩組患者骨髓涂片與病理檢查結果符合率以及由于檢查結果異常導致醫患糾紛發生率，給予統計學分析后得出結論。結果2011組患者經骨髓涂片檢查與病理診斷符合率較低，且4.00%患者骨髓涂片檢查完全不符合病理診斷結果，2012組患者經骨髓涂片檢查與病理診斷完全符合率高達98.00%，且無完全不符合情況發生；2011組患者由于骨髓檢查結果異常導致醫患糾紛發生率為7.00%，2012組未出現此類情況，兩組對比結果具有統計學意義（P<0.05）。結論進行必要的骨髓涂片檢驗質量控制，可顯著提高檢驗結果準確性，降低誤診、漏診幾率，維持良好的醫患關系，使患者獲得正確治療保障其預后及生活質量，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】骨髓涂片；檢驗；質量控制

761文章編號：1004-7484（2014）-06-3604-02

本文將對我院自2011年1月1日至2012年12月31日期間前來就診并實施骨髓涂片常規檢驗的200例患者給予臨床研究，從而探討骨髓涂片常規檢驗質量控制方法及意義，為提高骨髓檢驗準確性提供可靠依據，保障患者診斷及治療效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2011年、2012年實施骨髓涂片常規檢驗的患者各100例，即2011組及2012組。2011組100例患者中男性61例、女性39例，年齡19至82歲，平均年齡（43.98±4.51）歲，疾病類型：多發性骨髓瘤11例、貧血24例、白血病47例、骨髓轉移癌8例、骨髓增生異常綜合癥10例；2012組100例患者中男性59例、女性41例，年齡18至84歲，平均年齡（42.81±4.17）歲，疾病類型：多發性骨髓瘤13例、貧血21例、白血病50例、骨髓轉移癌7例、骨髓增生異常綜合癥9例。2011組與2012組患者一般資料（性別、年齡、例數、疑似疾病類型等）具有臨床可比性（P>0.05）。

1.2方法2011年我院僅按照常規操作規程實施骨髓檢查中取樣、涂片、染色等步驟；2012年初，我院組織臨床檢驗人員討論分析骨髓檢查中可能影響檢驗結果的相關因素，并采取對應措施進行嚴格質量控制。記錄兩組患者骨髓涂片與病理檢查結果符合率以及由于檢查結果異常導致醫患糾紛發生率，給予統計學分析后得出結論。

1.3統計學方法所有數據均使用SPSS13.0軟件包進行統計學分析，對于計量資料用χ±s表示，采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1檢查結果準確性2011組與2012組患者經骨髓涂片檢查與病理診斷符合率對比分析。

2.2醫患糾紛2011組與2012組由于檢查結果異常導致醫患糾紛發生率對比分析。

3討論

近年來，隨著臨床醫學水平不斷發展，實驗室檢查已廣泛應用于臨床診斷及治療疾病過程中，并取得滿意效果。骨髓細胞形態學檢查是臨床常用的實驗室檢查內容，可為臨床醫師診斷及治療血液疾病提供可靠依據，具有重要的臨床意義。研究表明，臨床實施骨髓涂片常規檢查過程中，取樣、涂片、染色等步驟的質量將直接影響檢查結果準確性，因此，對骨髓細胞學檢查進行必要的質量控制是保障檢查結果準確性的關鍵因素。

本文研究可知，2011年我院實施傳統骨髓涂片檢驗與病理診斷完全符合率僅為83.00%，且4.00%檢驗結果完全錯誤，骨髓檢驗相關醫患糾紛發生率為7.00%，檢驗結果準確性并不理想；2012年，我院總結以往骨髓檢驗可能出現的相關問題，并采取必要的質量控制措施，骨髓涂片檢驗與病理診斷完全符合率高達98.00%，且無檢驗結果完全錯誤情況，骨髓檢驗相關醫患糾紛發生率為0.00%，檢驗結果準確性較為滿意，與劉思忠等人研究結果相符。

綜上所述，進行必要的骨髓涂片檢驗質量控制，可顯著提高檢驗結果準確性，降低誤診、漏診幾率，維持良好的醫患關系，使患者獲得正確治療保障其預后及生活質量，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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