【摘要】目的觀察對前列腺增生患者進行腹腔鏡手術的臨床治療效果。方法搜集2012年1月——2013年1月我院接收的前列腺增生52例患者,隨機分為甲組和乙組,對甲組26例患者進行腹腔鏡手術,對乙組26例患者進行經尿道前列腺切除術。對比甲組和乙組的治療效果。結果甲組手術平均時間為(95.63±5.28)min,住院平均時間為(4.2±2.5)天,術中平均出血量為(85.28±12.17)ml。乙組手術平均時間為(152.29±2.47)min,住院平均時間為(7.8±2.8)天,術中平均出血量為(156.39±23.17)ml。甲組手術平均時間和住院平均時間短于乙組,術中平均出血量少于乙組,差異較大,有統計學意義(P<0.05)。結論對前列腺增生患者進行腹腔鏡手術,臨床治療效果較好,手術時間和住院時間較短,術中出血量較少,對加快患者恢復健康有重要意義。
【關鍵詞】前列腺增生;腹腔鏡;臨床效果
242文章編號:1004-7484(2014)-06-3196-02
前列腺增生是臨床常見的男性疾病,多發于老年人群。該病患者會出現排尿困難、尿頻、血尿等臨床癥狀,嚴重影響患者的正常生活,對患者的身體健康造成威脅。該病的臨床治療方法包括藥物治療和手術治療,以手術治療為主。現搜集2012年1月——2013年1月我院接收的前列腺增生52例患者,對其腹腔鏡手術的臨床治療效果進行回顧性分析,并將結果報告如下。
1資料和方法
1.1一般資料搜集2012年1月——2013年1月我院接收的前列腺增生52例患者,隨機分為甲組和乙組。全部患者均有程度不同的排尿困難、尿頻等癥狀,均確診。甲組26例患者平均年齡為(65.25±2.15)歲,平均病程為(8.56±2.47)年,患者均自愿接受腹腔鏡手術。乙組26例患者平均年齡為(64.28±2.16)歲,平均病程為(8.44±2.46)年,患者均自愿接受經尿道前列腺切除術。甲組和乙組一般資料相比,差異較小,無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法對乙組患者進行經尿道前列腺切除術,對甲組患者進行腹腔鏡手術。手術方法如下:手術前將導尿管留置,對患者進行全身麻醉,麻醉起效后開始手術。在患者臍部、恥骨聯合連線處上中位三分之一處縱行作一切口,切口長度為2.5cm,并將腹白線和皮下組織撐開,用手指分開腹橫筋膜和腹膜,在切口處放置腹腔鏡和套管。選擇10mm套管置入腹腔鏡和右側套管之間,選擇5mm套管分別置入髂前上棘右腹直肌外側和左腹直肌外側。將恥骨后間隙進行分離,在腹腔鏡下使用電刀將膀胱頸和前列腺外包膜切開,切開時應當密切確定輸尿管的具體開口位置,防止電刀對輸尿管造成損傷。緊貼腺瘤將尿道剪斷,使腺瘤完全游離,并將腺瘤取出。取出后對膀胱進行沖洗。縫合膀胱頸和外包膜,確定無出血后縫合切口。
對比甲組和乙組的手術平均時間、住院平均時間和出血量。
1.3統計學分析對本文所得實驗數據均采用SPSS13.0統計學軟件進行檢驗,所得計量資料采用t檢驗,所得計數資料采用χ2檢驗,以P<0.05為有統計學意義。
2結果
甲組和乙組患者經過治療,臨床癥狀均能得到有效改善。甲組26例患者手術平均時間為(95.63±5.28)min,住院平均時間為(4.2±2.5)天,術中平均出血量為(85.28±12.17)ml。乙組26例患者手術平均時間為(152.29±2.47)min,住院平均時間為(7.8±2.8)天,術中平均出血量為(156.39±23.17)ml。甲組手術平均時間和住院平均時間短于乙組,術中平均出血量少于乙組,差異較大,有統計學意義(P<0.05)。
3討論
近年來由于人口老齡化問題的日益嚴重,導致前列腺增生的發病率呈上升趨勢。患者一旦出現該疾病的臨床表現應及時去醫院治療,早日恢復健康。傳統的治療方法以經尿道前列腺切除術為主,雖然能有效切除前列腺,改善臨床癥狀,但手術時間長、出血較多。腹腔鏡是帶有攝像頭的微型器械。在腹腔鏡下實施手術具有簡單方便、出血少等優點。隨著腹腔鏡技術的不斷發展,腹腔鏡應用越來越廣泛。在本文研究中,對甲組26例患者采取腹腔鏡手術,手術時間為(95.63±5.28)min,住院時間為(4.2±2.5)天,出血量為(85.28±12.17)ml,與乙組差異較大,表明腹腔鏡手術是一種安全、有效、可靠的治療方式。
綜上所述,對前列腺增生患者進行腹腔鏡手術,手術時間較短,出血量較少,住院時間較短,具有極好的臨床治療效果。
參考文獻
[1]魏建軍,史建安,韓杰,岳峰濤,田所禮.電切鏡聯合腹腔鏡治療前列腺增生癥合并膀胱結石[J].實用診斷與治療雜志,2012,14(18):48-49.
[2]陸浩源,白先忠,蒙清貴,程繼文,唐勇,鄧程恩,王強,李征,李道源.腹腔鏡下治療前列腺增生32例[J].中國老年學雜志,2013,16(10):45-46.
[3]高展翔,趙建業,戴春福.腹腔鏡手術治療前列腺增生癥[J].吉林中醫藥,2012,18(21):74-75.