延續護理對喉癌患者術后生存質量及心理狀態的影響分析

摘要：目的 了解延續護理對喉癌患者術后生存質量及心理狀態的影響。方法 回顧性分析我院2011年12月～2013年12月收治的54例喉癌患者的臨床資料。結果實驗組患者角色、軀體、認知、情緒、社會等功能評分及總體生活質量評分均明顯優于對照組（P<0.05），正常心理狀態比率顯著高于對照組（P<0.05），恐懼、焦慮、悲觀等負性情緒比率明顯低于對照組（P<0.05）。結論 延續護理能提高喉癌患者術后生存質量，調節心理狀態，值得臨床應用。

關鍵詞：延續護理；喉癌；生存質量；心理狀態

本文主要對我院2011年12月～2013年12月收治的54例喉癌患者的臨床資料進行回顧性分析，旨在探究延續護理對喉癌患者術后生存質量、心理狀態的影響，相關報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組選擇我院于2011年12月～2013年12月收治的喉癌54例為研究對象，均經活檢組織病理學檢查確診，排除6個月內癌癥復發或轉移及臨床資料不全患者，其中男性占有34例，女性有20例，年齡42～68歲，平均年齡在（52.82±6.56）歲；22例行全喉切除術，32例行喉部分切除術。采用隨機平行對照法，將這54例患者隨機分成兩組，每組27例，兩組患者基數資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組予以常規護理，包括造瘺口護理、語言功能訓練指導、呼吸道護理、病情觀察、飲食支持等[1]。實驗組在對照組的基礎上施以延續護理干預措施：①心理護理：由于腫瘤患者往往存在負性情緒，護理人員必須要了解患者心理狀態，鼓勵患者表達自己感受，并尋找合適發泄方式，及時緩解其心理壓力，確保心理健康；②家庭社會扶持：向患者家屬詳細闡述家庭支持的意義，促使患者得到更多照顧。具體而言，定期開展喉癌術后患者聯誼會，以臨床治療成功案例為導向，強化患者之間的交流與溝通，促使其樹立治愈信心；③信息扶持與合理化認知指導[2]：護理人員強化與患者的溝通與交流，向患者介紹疾病相關信息，促使其了解自我認知水平，樹立健康信念。

1.3觀察指標 ①應用問卷調查方式，評定兩組患者生活質量，問卷內容涵蓋六個因子，即角色功能、軀體功能、認知功能、情緒功能、社會功能、總體生活質量，得分越高，則生活質量越好；②采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA），評定患者心理狀態，主要包括焦慮、恐懼、悲觀與正常四個因子。

1.4統計學方法 2 結果

2.1兩組患者生活質量評分對比分析 與對照組相比較，實驗組角色功能、情緒功能、軀體功能、認功能知、社會功能、總體生活質量評分明顯上升（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者心理狀態改善狀況對比分析 實驗組正常心理20例，焦慮4例，恐懼2例，悲觀1例；對照組5例心理正常，14例焦慮，13例恐懼，10例悲觀，實驗組正常心理比率明顯優于對照組（P<0.05）。

3 討論

延續護理工作作為一種新型護理模式，主要應用信息化工具，經由信函、電話、電子郵件、隨訪等方式來進行，與患者及其家屬開展互動活動，具有延伸性與開放性，屬于一種現代新型健康教育模式，能最大限度地保證出院患者生活質量，維護患者健康[3]。由于諸多患者健康知識把握水平低下，致使出院后仍出現一系列的康復護理問題，尤其是針對喉癌患者而言，考慮到疾病本身因素，在護理上具有特殊性，延續護理顯得尤為重要[4]。本文研究結果顯示，實驗組患者角色功能、軀體功能、情緒功能、社會功能、認功能知、總體生活質量六項指標評分均高于對照組（P<0.05），且正常心理狀態比率明顯升高（P<0.05），恐懼、悲觀等狀態比率顯著降低（P<0.05），提示延續護理對喉癌患者術后生存質量與心理狀態具有重要的指導作用。從本質上來講，延續護理將護理服務從院內擴展到院外，一定程度上能彌補患者家庭護理的不足，從心理、生理、社會等角度出發，予以患者最大的關心與照顧，促使患者達到最佳心理狀態，有助于促進患者早日康復，保證其生活質量[5]。

綜上所述，延續護理對喉癌術后出院患者實施生存質量與心理狀態具有重要的調理作用，可顯著消除患者負性心理狀態，值得臨床廣泛推廣與應用。

參考文獻：

[1]劉澤琴，李燕，覃剛，等.延續護理對喉癌患者術后生存質量及心理狀態的影響[J].護士進修雜志，2013，28（12）：1103-1104.

[2]徐霞，王玲，蔣蔚，等.延續性護理對全喉切除術患者生活質量的影響[J].護士進修雜志，2013，28（10）：928-929.

[3]范改萍，趙宏彩.延續性護理對喉癌術后出院患者生活質量的影響[J].護理研究，2013，27（30）：3445-3446.

[4]瞿澤虹，曾繼紅.延續性護理干預對出院喉癌患者生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2012，09（19）：29-30.

[5]王立穎.延續護理對喉癌患者術后生存質量及心理狀態的影響分析[J].醫學信息，2014，（1）：188.

編輯/哈濤