當歸補血湯加減在氣血虛弱型月經不調的應用分析

摘要：目的 對婦科月經不調患者采用中藥治療的臨床效果進行觀察和分析。方法 將我院就診的78例患者按照其住院時間先后順序分組為對照組和治療組。對照組：采用口服補佳樂+黃體酮膠丸序貫治療；治療組：在對照組治療基礎上加用中藥治療。結果 治療組治療有效率為94.87%（37/39）與對照組82.05%（32/39）比較（P<0.05）。兩組患者均沒有發生明顯性不良反應。結論 臨床上，對婦科月經不調患者在西醫治療基礎上加用當歸補血湯治療，提高患者免疫力和治療效果。

關鍵詞：當歸補血湯；婦科；月經不調

臨床上對于婦科月經不調，在婦科疾病中是一種非常常見的疾病[1]。在患者生產之后，患者的月經周期保持著穩定性，但是其月經量則非常稀少（<30ml），有的患者甚至只有點滴的量就已經完全干凈。患者在發生這種情況幾個月之后來院進行檢查，結果顯示患者的生殖器正常[2]。為改善患者臨床癥狀，提高患者治療效果，我院對就診的患者采用當歸補血湯治療，取得明顯成效，如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料 此次研究的78例婦科月經不調患者，患者存在不同程度月經周期或者出血量異常情況。收治時間：2010年5月～2013年12月。年齡在29～45歲，平均為（36.0±0.5）歲。病程在0.2～2.7年，平均為（1.3±0.4）年。按照其就診時間先后順序分組為對照組和治療組，每組各為39例。比較兩組患者的年齡和病程等資料，P>0.05具有可比性。

1.2方法 對照組：采用口服補佳樂+黃體酮膠丸序貫治療。治療組：在對照組治療基礎上加用中藥治療，根據患者的臨床癥狀進行辨證治療，如下：

氣血虛弱：患者表現為月經量少，甚則點滴而下，伴見面色無華、食少納差、面目浮腫，頭暈乏力等。采用當歸補血湯加減治療：黃芪30g、當歸6g、枸杞10g、升麻6g、白芍10g、陳皮6g、木香9g、柴胡6g、白術12g、生熟地12g、龍眼肉10g。加水煎熬，取汁液250ml服用，1劑/d，連續服用1個月。對于食少者加砂仁6g、懷山藥12g。汗重者：加紫河車。

1.3療效評價標準 顯效：治療1月后，患者的月經恢復到正常且維持3個月經周期以上。有效：治療1月后，月經周期恢復到正常，但不能夠維持3個月以上。無效：治療后，患者的癥狀沒有得到任何改善，患者的月經周期沒有明顯改善。

1.4統計學方法

2結果

2.1治療效果 治療組治療有效率為94.87%（37/39）與對照組82.05%（32/39）比較（P<0.05），見表1。

2.2不良反應 兩組患者治療期間均沒有發現明顯頭痛、腹瀉等不良反應。

3討論

近年來，婦科月經不調的發患者數在不斷增加[3]。臨床中一般對患者采用常規西藥治療，其能夠有效地改善患者的月經量少的臨床癥狀。但是，治療時以及治療后，患者可能會出現復發情況[4]。當歸補血湯是金元時代李東垣所創造的益氣補血方劑，由黃芪和當歸兩味藥以5∶1比分組成的，具有益氣生血功效。婦女產后血虛氣弱，陰不維陽。脈洪大而虛、重按無力，是血虛氣弱，陽氣浮越之象。治宜補氣生血，使氣旺血生。方中重用黃芪，其用量五倍于當歸，即\"有形之血不能速生，無形之氣所當急固\"之理，此其一；有形之血生于無形之氣，故用黃芪大補脾肺之氣，以資化源，使氣旺血生，此其二。配以少量當歸養血和營，則浮陽秘斂，陽生陰長，氣旺血生。近年來對當歸補血湯配伍比例及其有效成分等方面的研究非常重視，許多學者正致力于探索不同配比與其物質基礎及效用之間的內在聯系方面的實驗研究。此次研究月經不調患者，主要給患者采用當歸補血湯加減藥物治療，有效改善患者月經失調。總之，臨床上，對婦科月經不調患者在西醫治療基礎上加用當歸補血湯治療，其能夠避免患者治療后復發，同時具有持久和穩定等效果。在改善患者月經癥狀同時還能夠有效地提高患者免疫力和治療效果。

參考文獻：

[1]馬家驊，李霞，熊永愛，等.當歸補血湯表征參數與其益氣補血功效的關系初探[J].中國實驗方劑學雜志，2011，22：111-116.

[2]王曉玲，汪濤，汪雅妮，等.當歸補血湯載藥血清對骨髓基質細胞增殖及細胞因子表達的影響[J].遼寧中醫雜志，2011，02：363-365.

[3]陳鵲汀，劉智勤，朱惠學，等.當歸補血湯對荷瘤小鼠化療后免疫功能的影響[J].時珍國醫國藥，2010，01：120-121.

[4]馬家驊，李霞，張明令，等.當歸補血湯主要活性成分與其理化參數的關系研究[J].中國中藥雜志，2010，15：1953-1956.

編輯/申磊