康復新液治療新生兒臍炎療效觀察

摘要：目的 探討新生兒臍炎的簡便、經濟、有效的治療方法。方法 將96例患兒隨機分成兩組，常規治療組48例局部采用2%碘酒及75%酒精清洗治療；聯合治療組48例在常規治療基礎上加用康復新液清洗治療，比較兩組療效。結果 聯合治療組總有效率97.92%，常規治療組總有效率為85.42%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 康復新液聯合2%碘酒75%酒精清洗治療新生兒臍炎療效顯著，可作為新生兒臍炎輕度感染患兒的首選治療方法。

關鍵詞：新生兒臍炎；康復新液

Analysis of Curative Effect of Kangfuxin Liquid in Treatment of Neonatal Omphalitis

DONG Yu-hong，SHI Ying-jin，SONG Yu-e

（The First Affiliated Hospital of Baotou Medical College，Baotou 014010，Inner Mongolia，China）

Abstract：Objective Clinical observation on the Neonatal Omphalitis treated with Kangfuxin Liquid cleaning treatment Neonatal Omphalitis.Methods 96 patients were randomly divided into two groups：the local conventional treatment group（2%iodine tincture and 75%alcohol cleaning treatment）and the combined treatment group（the conventional treatment combined with Kangfuxin Liquid cleaning treatment.）To compare the effects of two groups.Results Combined treatment group total effectiveness 97.92%， routine treatment group total effective rate was 85.42%，the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion New liquid recovery combined therapy with 2% iodine 75% alcohol cleaning neonatal omphalitis curative effect is distinct， and can be used as neonatal umbilical infection in treatment of children with mild infection.

Key words：Neonatal omphalitis；Kangfuxin Liquid

新生兒臍炎是斷臍或出生后護理不當導致與臍帶相連的組織感染形成的臍部炎癥。臍帶脫落后形成一個創面，為細菌的入侵創造了有利條件，細菌入侵臍殘端后，繁殖引起炎癥。新生兒臍炎是新生兒常見的感染性疾病，也是新生兒的死亡原因之一。輕者經局部治療可迅速恢復，重者也可以危及生命。我院兒科門診自2009年10月～2013年12月，收治新生兒臍炎患兒96例，采用2%碘酒、75%酒精再加用康復新液清洗治療取得滿意效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選自2009年10月～2013年12月我院兒科門診就診新生兒臍炎患兒96例，符合新生兒臍炎輕度感染標準[1]即臍輪與臍周皮膚輕度紅腫，或伴有少量漿液膿性分泌物。隨機分為聯合治療組和常規治療組，兩組在平均日齡、性別、出生體重、分娩方式等一般資料統計學處理無顯著差異。

1.2方法 兩組均先用生理鹽水清洗拭干，常規治療組局部采用2%碘酒及75%酒精清洗，2～3次/d，而聯合治療組在常規治療基礎上加用康復新液（四川好醫生攀西藥業有限責任公司）清洗，2～3次/d，連用3d觀察療效。

1.3療效判斷標準 顯效：為用藥3d后臍部無分泌物或紅腫明顯減輕；有效：為用藥3d后臍部分泌物明顯減少或紅腫減輕；無效：為用藥3d后臍部仍有分泌物或紅腫仍較明顯。

1.4統計學方法

2 結果

治療組患兒治療的總有效率97.92%，常規治療組治療的總有效率為85.42%，P<0.05差異有統計學意義。見表1。

3 討論

臍帶是胎兒在母體內由母親供給胎兒營養和胎兒排泄廢物的通道。胎兒出生后，臍帶被結扎，正常情況下，臍帶在出生后24～48h自然干癟，3～4d開始脫落，10～15d自行愈合。因臍帶殘端為開放性創口，且有豐富的血液，故易滋生病原菌，形成臍炎。新生兒臍炎輕者主要表現為臍輪與臍周皮膚輕度紅腫，或伴有少量漿液膿性分泌物，重癥患兒精神食欲差、嘔吐、發熱、臍輪與臍周皮膚紅腫發硬，可引起腹壁蜂窩織炎、皮下壞疽、腹膜炎、若不及時進行治療甚至可引起敗血癥而導致死亡。新生兒臍炎是新生兒期常見疾病之一。

3.1新生兒臍炎的病原菌、致病因素及預防 新生兒臍炎最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌、大腸桿菌[2]其次為溶血性鏈球菌或銅綠假單胞菌。引起新生兒臍炎的原因很多，如醫務人員操作不規范、臍帶處理不當、環境因素、臍帶本身因素、季節等。對新生兒來說，臍帶脫落后留下的創面給細菌的入侵提供了一個途徑，所以臍帶處理不當將可能導致新生臍炎。醫務人員責任心、無菌觀念欠缺也是常見的原因之一。因此要做好預防：①提倡住院分娩，嚴格無菌環境；②加強醫務人員的無菌觀念，規范無菌操作規程，斷臍后認真消毒，臍部用無菌紗布好，保持局部干燥；③新生兒居住的環境定時開窗通風，保持空氣新鮮；及時更換尿布，尿布最好不要蓋住臍部以免臍部被尿液污染。

3.2聯合康復新液治療新生兒臍炎的效果 目前對新生兒臍炎的治療有全身用藥和局部用藥，局部使用的藥物種類和使用方法繁多，治療效果也各不相同。

康復新液為美洲大蠊干燥蟲體的乙醇提取物制成的溶液，含肽類、多元醇類、表皮生長因子及粘糖氨酸，具有抑菌抗炎、去腐生肌、促進肉芽組織生長、促進血管新生、改善黏膜創面微循環、加速機體病損組織修復再生、消除水腫和增強機體免疫功能等作用[3]，特別是有效成分粘糖氨酸可以活化非特異性細胞，增強巨噬細胞及多形核白細胞對病原物質的吞噬作用，調節炎癥和組織再生，起到抗炎和消除炎癥水腫的作用[4]。臨床上經常用于治療燙傷、燒傷、褥瘡。隨著藥理研究的深入，近年來其新用途多有報導：如：鼻中隔糜爛、頑固性鼻出血、口腔潰瘍、慢性咽炎、扁桃體周圍膿腫、小兒手足口病、新生兒尿布皮炎、皮膚皸裂、帶狀皰疹、糜爛型胃炎、消化性潰瘍、宮頸糜爛、潰瘍性結腸炎，化療、放射性、微波熱療皮膚粘膜損傷尖銳濕疣術后創面、宮頸糜爛，痔瘡術后創面、頜骨壞死[5]等等。本組病例在常規治療新生兒臍炎的基礎上配合使用康復新液，明顯的提高了治療效果，且使用方便安全未發現不良反應，值得廣泛應用于臨床。

參考文獻：

[1]沈曉明，王衛平.兒科學[M].北京：人民衛生出版社，2008：139.

[2]馬慶，等.57例新生兒臍炎致病菌檢測[J].預防醫學，2002，14（12）：57.

[3]鄒金凱，等.康復新液的臨床應用[J].首都醫藥，2008，4（8）：29-31.

[4]譚映紅，等.康復新液治療兒童口腔潰瘍療效分析[J].兒科藥學雜志，2012，18（5）：29-30.

[5]高黎黎，等.康復新的臨床新用途[J].中國誤診學雜志，2006，6（7）：1390-1393.

編輯/哈濤