論精神分裂癥患者的護理與指導

精神分裂癥患者的護理和治療是一項復雜、長期的工作，需要護理人員耐心，有責任感，這就對護理工作提出了更高的要求，加強護理，減少患者并發癥，減輕患者痛苦，是護理人員應該努力做到的。

1臨床資料

1.1具體護理方法 ①營造良好的氛圍：首先確保病房整潔，有利于緩解患者住院的緊張、排斥等情緒。在病房周圍設置專門活動室，提供娛樂設施，如電視機、書畫、象棋等。護理人員必須做到語言溫和、舉止得體并要做到對患者及其隱私的尊重，維護醫患關系[1]。②宣教相關知識：主要是宣傳精神疾病方面的知識，以加深患者對自己病情的認識。向患者普及身心、健康、心理等多方面的醫學及心理學的相關知識；指導患者應對生活各種困難，改善自身的人際關系。③進行個性化心理護理：針對各個患者的不同特點進行有技巧性的心理護理，積極緩解患者對護理人員或護理工作的排斥及敵對心理[2]。在情感上對其進行支持；若患者表現為抑郁，醫護人員就要在其面前做到熱情、大方，助其樹立自信心，配合治療工作。④給予情感支持：醫護人員需耐心傾聽患者的內心需求，并給予理解和安慰，給其親切感和依賴感。允許患者家屬對其進行探望，護理人員還應告知患者家屬和患者進行溝通時必要的主要事項。⑤進行日常生活護理：充分獲悉患者的飲食、睡眠方面等情況，如發現有異，則需采取適當的措施加以對治[3]。⑥實施人性化管理：若患者的病情較輕或恢復情況較好，有一定的生活自理能力并保持較為清晰意識，醫護人員可允許其在家屬陪同在院內自由活動，鼓勵其參加娛樂項目[4]。

2評價方法

每4w對患者的情況進行一次評價，隨訪8w，共進行3次隨訪。評價工具包括以陽性與陰性癥狀量表（PANSS）、護士用住院患者觀察量表（NOSIE）、個人和社會功能量表（PSP）三項。

3討論

人性化護理的護理工作是以患者為中心的，采用種種方法和技巧建立良好的護患關系和社會關系，恢復和重建患者的社會功能和健康行為[5]。本組資料結果表明經過人性化護理后，觀察組患者的PANSS、PSP、NOSIE評分均要優于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。在本組資料中，對患者進行了全方位的人性化護理，可以增強患者的依從性，有利于提高療效并減少復發的概率。以認知行為理論為指導，幫助患者了解健康知識，糾正患者的不良認知，增強其防御不良刺激的能力，達到提升整體素質、提高生活質量的目的[6]。健康知識的宣傳教育增長了使患者有關疾病方面的知識，有助于疾病的治療和康復；對患者進行個性化的心理調適，可以有效地減少其焦慮、抑郁等負面情緒。情感支持是利用家庭系統的力量和醫護人員的力量，給予更多的關注和關愛，更好的適應住院生活，有利于更快的恢復；文化護理幫助患者建立良好的生活態度，樹立正確的人生觀、世界觀，滿足了患者對各種文化知識的需求。

參考文獻：

[1] 張曉燕.1例長期臥床的精神分裂癥患者的護理 [J].醫學信息（下旬刊），2011，24（1）：74.

[2] 王鳳梅. 淺談精神分裂癥患者的護理 [J]. 中國傷殘醫學 2014，（4）3.

[3]磨麗莉.阿立哌唑與氯氮平治療女性精神分裂癥患者的護理評定對照研究[J]. 2011，28，445：1672-5085.

[4]陳瓊妮，謝銀華，鄧孟先.利培酮與氯氮平治療女性精神分裂癥患者的護理評定比較[J].中國傷殘醫學，1672-2981.

[5]劉怡.長期住院衰退型精神分裂癥患者的護理分析[J].中國醫學創新 2013，02，061，1674-4985.

[6]李長鞠 精神分裂癥患者拒食行為臨床分析及護理87例[J].實用護理雜志 2003，03，034 1672-7088.

編輯/王海靜