射陽縣2012年手足口病疫情調查分析及防控措施

摘要：目的 為了更好的預防和控制手足口病疫情發生和發展，探索更有效的預防和控制措施。方法 對2012年射陽縣手足口病疫情發生發展情況及個案調查表進行分析找出其\"三間分布\"規律及其特征。結果 手足口病疫情發生以嬰幼兒為主，具有一定的地域聚集現象，冬春季出現發病高峰外，夏秋季出現次高峰。結論 手足口病疫情的發生與個人衛生狀況有著密切的聯系，防控措施仍然要從健康教育入手，改變群眾的衛生行為習慣。

關鍵詞：手足口病；疫情分析；防控措施

Sheyang County in 2012 to Hand Foot Mouth Disease Analysis and Prevention and Control Measures

LU Hong-jun

（Sheyang County Chenyang Health Center，Sheyang 224361，Jiangsu，China）

Abstract：Objective To the epidemic prevention and control of hand foot mouth disease occurrence and development of better， to explore more effective prevention and control measures. Methods The epidemic of hand foot mouth disease in Sheyang County in 2012 the development situation and case investigation is found by analyzing the distribution of \"three\" rule and characteristic. Results The epidemic of HFMD occurred in infants and young children， has a certain geographical aggregation phenomenon in winter and spring， the peak， the second peak in summer and autumn. Conclusion There is a close relationship of hand foot and mouth disease outbreak and personal hygiene， prevention and control measures still start from the health education， health behavior change habits of the masses.

Key words：Hand foot and mouth disease； Epidemic analysis；Prevention and control measures

手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報告管理的丙類傳染病。大多數患者癥狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數患者可出現無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經源性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，可導致死亡。近年來全國各地手足口病常出現暴發或流行，為更好的做好手足口病的預防控制工作，特對射陽縣2012年手足口疫情進行調查分析。2012年該縣手足口病共報告發病742例，報告發病率76.77/10萬，比2011年（1042例）下降28.79%。其中重癥病例11例，占手足口病例數1.48%。比2011年（48例）下降77.08%。

1三間分布

1.1地區分布 742例手足口病分于該縣23個鎮、場，報病數位于前五的鄉鎮分別為合德（143例），占全部病例的19.27%，長蕩（57例），占7.68%，千秋（54例），占7.28%，興橋（47例），占6.33%，盤灣（44例），占5.93%。這5個鎮共報告手足口病345例，占全縣報病數46.50%。其他18個鎮、場報病數為397例。11例重癥手足口病分布于盤灣、臨海等9個鎮、場，其中盤灣鎮和臨海鎮各報告2例，其余7個鄉鎮各報告1例。

1.2人群分布

1.2.1年齡、職業分布 742例手足口病主要分布小年齡組，以散居兒童、幼托機構兒童為主、學生發病數也占的一定的比例。其中0～3歲報告408例，占54.99%，4～6歲報告84例，占11.32%，7歲以上16例，占2.16%。

1.2.2性別分布 在742例手足口病中，男性508例，女性234例，男女之比為2.17：1。

1.3時間分布 全年12個月都有病例報告，1月份病例較多，2、3月份病例較少，4月以后疫情開始上升，5月達高峰，當月報告120例，占全年報告數16.17%，6～9月份病例逐漸減少，至10～12月份疫情又出現回升，形成一個小高峰，3個月內共報告病例175例，占全年的23.58%。

2該縣2012年手足口病疫情具有以下特點

2.1從地區分布上看，與其他傳染病的地區分布態勢基本一致，以縣城為中心向周圍鎮村擴散，個別邊遠鎮村（如臨海鎮等）由于人口眾多、經濟相對薄弱、衛生習慣未普遍養成，也有較多的病例報告。農、鹽場病例較少，4個單位共發生10例，僅占全縣1.35%。

2.2從人群分布看，發病年齡基本集中在0～3、4～6歲的散居、幼托機構兒童，這兩個職業人群共報告病例721例，占職業人群的97.17%，學生僅占2.83%。手足口病之所以集中在這些人群中，根據流行病學調查資料分析其主要原因：①廣大兒童還沒有養成良好的衛生習慣；②部分兒童家長衛生意識淡漠，不注意自身衛生、兒童衛生和居家環境衛生，以上因素是兒童感染發病的主要原因。

2.3從時間分布來看，根據2008年以來的疫情資料分析，今年的手足口病發病的時間分布，與往年稍有不同，除冬春季節出現峰值外，夏秋季也出現了小高峰。

根據上述分析資料，該縣手足口病疫情形勢仍較嚴峻，防控任務十分艱巨，為切實做好以后手足口病的防控工作，杜絕暴發疫情的發生，必須進一步強化以下防控措施。①仍然要以健康教育為先導，重點宣傳注意飲水飲食衛生，防止病從口入，養成良好的衛生習慣，要針對兒童的生活特點大力普及通俗易懂的衛生知識；②要及時規范處理手足口病的散發疫情，嚴格落實疫點內的各項綜合性防控措施，防止疫情蔓延擴散。③加快手足口病疫苗研制進程，盡快推廣使用，以建立有效的免疫屏障，切實保護易感人群。

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