頸椎病患者臨床護理的幾點體會

摘要：目的 針對頸椎病患者展開臨床護理研究，了解護理干預對患者頸椎病疼痛感等方面的優化影響。旨在進一步指導我院臨床護理工作，提升護理有效性。方法 選取我院在2013年1月～2014年1月這1年時間內收治的頸椎病患者共88例，將其隨機分為對照組及觀察組。對照組采用常規護理模式，觀察組采用護理干預模式，對比兩組患者護理效果以及患者對頸椎病相關知識的認知狀況，了解護理干預優越性。結果 采用護理干預的觀察組患者在頸椎病相關知識的了解方面評分更高，且在護理總有效率上達到了100%程度，遠遠高于對照組患者，兩組對比存在顯著性差異（P<0.05）。結論 采用護理干預方式能夠有效改善患者頸椎病癥狀，減輕患者由于疾病造成的不適感；同時可幫助患者加深對頸椎病的理解，提升自我護理效力。因此護理干預模式適合在臨床中推廣使用。

關鍵詞：頸椎病；臨床護理；護理效果

頸椎病也叫做頸椎綜合征，屬于頸椎部位神經壓迫性疾病。患者臨床表現為運動感覺反射障礙、手臂麻木、頸項僵硬、頸肩背痛、交感神經刺激、交感神經麻痹、頭痛、多汗[1]。頸椎疾病多發生于中老年人，但隨著生活壓力以及生活習慣的變化，頸椎病目前也出現在了年輕人身上，尤其是學生以及上班族，對其生活、學習、工作造成不小影響。本院基于這一背景，采用對比方式研究了護理干預對患者頸椎病的干預效果，現做出如下報告：

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究共選取88例頸椎病患者，均為我院在2013年1月～2014年1月這1年時間內收治。其隨機分為對照組及觀察組，每組44例。

對照組中男性21例，女性23例；年齡在26～58歲，平均年齡39.7歲；采用常規護理模式。觀察組中男性20例，女性24例；年齡在25～56歲，平均年齡36.5歲；采用護理干預模式。兩組患者在性別、年齡等方面無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規護理模式，即針對患者實施正常用藥護理以及宣傳教育；觀察組采用護理干預模式，具體操作如下：

1.2.1心理護理與健康教育 頸椎病造成的頭暈易讓患者出現情緒焦慮癥狀，因此護理應注意對患者情緒的調節，減少情緒波動對神經造成的不利影響。護理人員在進行健康教育過程中應注意面帶微笑并言語輕柔，讓患者感受到來自醫院的溫暖。教育內容應重點放在疾病的防治方面，讓患者自己清楚了解頸椎病防治要點并注意日常行為控制，減少會對頸椎造成損傷的動作。

1.2.2 疼痛感護理 由于頸椎病會造成患者頸椎部位疼痛，在護理上可采用中醫按摩方式疏通患者經絡。按摩后注意讓患者做抬頭運動，可表現為聳肩、抬頭望天、烏龜探頭等，并注意緩慢向左右轉動頸部，10～20min/d即可[2]。

1.2.3飲食護理 患者需多食用維生素B、蛋白質以及鈣質。血虛氣滯患者多食用黑豆、公雞；寒濕阻滯患者多食用羊肉、狗肉；濕熱阻滯患者多食用絲瓜、苦瓜、葛根[3]。

1.3護理效果評定方法 護理效果分為顯效、有效以及無效三個程度，各程度判斷標準如下：顯效：患者頸椎病臨床癥狀完全消失，生活狀態可恢復正常，頸部自由活動效果較好。有效：患者頸部活動較護理前明顯改善，過度勞累后仍會出現不適感，但經過按摩可緩解。無效：患者頸椎疼痛感以及眩暈感無明顯改善效果，臨床癥狀未緩解。

1.4統計學方法 根據上述方式將得出的數據進行匯總，在軟件使用方面本次研究采用的是SPSS19.0版本統計學軟件，對結果數據展開處理與分析，了解其差異程度。

2結果

2.1頸椎病認知狀態研究 患者自身對頸椎病的認知同樣會影響到疾病康復，尤其是在患者離開醫院自行在家調養階段，對疾病的了解程度極大影響著自我護理效力。本次研究從頸椎病知識、對頸椎病的態度以及對頸椎病的預防這三個方面展開評分，對比兩組患者在得分方面的差異性。評分采用問卷調查方式，分數越高說明認知狀況越優，見表1。

由表1不難看出，兩組患者在三項評分方面存在顯著性差異（P<0.05）。觀察組分數明顯高于對照組，可見護理干預下患者對頸椎病的了解與防治能力更高。

2.2護理效果研究 本次研究將護理效果分為了顯、有效以及無效三種程度，統計各程度人數以及所占比例，了解不同護理模式效果差異性。本次研究中總有效率為顯效率與有效率之和，見表2。

根據表2不難發現，兩組患者在護理總有效率方面呈現出顯著性差異（P<0.05）。采用常規護理的對照組患者在總有效率上僅為90.91%，而采用護理干預的觀察組患者總有效率達到了100%程度。由此可見，護理干預能夠有效改善患者頸椎病不良狀況，并通過多方面干預減少頸椎病惡化因素影響，提升護理有效性。

3討論

頸椎病大多是由于患者自身生活習慣造成的，例如長期低頭或面對電腦等動作，頸椎承受壓力較大造成神經功能受損。頸椎病的治療重點在于調節，通過頸椎周邊經絡的疏通減輕神經所受壓力[4]，從而達到治療效果。本次研究從心理、教育、動作、飲食這幾個方面展開干預，讓患者無形中更深層次的了解了頸椎病以及自我護理方式，促進了疾病的康復。

研究結果顯示，頸椎病知識方面，對照組患者在86分左右，觀察組達到了96分；對頸椎病態度方面，對照組為82分，觀察組達到了94分；頸椎病的預防方面，對照組為86分，觀察組達到94分。說明在護理干預下，健康教育以及患者住院期間的干預護理能夠讓患者對頸椎病達到良好的了解程度，從而提升頸椎病自我防范、護理有效性。且在護理有效性方面，觀察組除了總有效率高于對照組外，在人數分布方面也更傾向于顯效程度，說明護理干預下患者頸椎不良反應改善效果更優。

總之，頸椎病的臨床護理應從多方面展開，通過對患者生活習慣、飲食習慣的干預加上按摩對頸部神經的刺激促進頸椎病的緩解。我院在今后還會加大研究投入力度，力爭通過更多層面的護理加速患者頸椎病康復速度，提升臨床護理價值。

參考文獻：

[1]葉晨霞.頸椎病采用針灸推拿治療的臨床護理干預[J].中國保健營養，2013（06）：1376-1377.

[2]楊娟，陳玉玲，李晶瑩.淺談頸椎病患者的護理措施[J].中國醫藥科學，2011（05）：75.

[3]賓茜，黃金媛.淺談100例頸椎病患者的中醫臨床護理和健康教育體會[J].中國民族民間醫藥，2013（18）：112.

[4]廖德珺，李筱賀，顏雷雷.循證護理在治療神經根型頸椎病患者護理中的效果觀察[J].中國醫藥導報，2013（31）：151-154.

編輯/申磊