7S管理在手術間管理中的運用

摘要：7S管理是在目前的經濟發展過程中產生的一種行之有效的管理方式，通過用多元化的方式來完善工作環境流程，鼓勵人人自律，遵守規則，提高效率，是提升企業質量、效率的核心。本文旨在通過將7S 管理與手術間管理相結合，為手術間管理提供一種更系統、更全面的管理方式，從而保障了手術工作的安全性，提升了手術工作的效率。

關鍵詞：7S；手術間；管理

1 概念

1.1 7S管理 7S管理起源于日本，是指在工作場所中，對生產現場環境全局進行綜合考慮，并制訂切實可行的計劃與措施，從而達到規范化管理。它是整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清掃（Seiso）、清潔（Seikeetsu）、素養（Shitsuke）、安全（safety）和速度/節約（speed/saving）這7個英文詞第一個字母的縮寫，所以簡稱為\"7S\"，開展以整理、整頓、清掃、清潔、素養、安全和節約為內容的活動，稱為\"7S\"活動。

1.2 手術間管理手術室是醫院的重要技術部門，手術間是為患者提供手術及搶救的場所，隨著外科技術飛速發展，手術室工作日趨現代化，手術間管理，就是要形成一套合理的管理模式，系統的、全面的、有效的對手術間進行管理，提高工作效率，從而確保手術的成功率。

2 7S活動與手術間工作

2.1 整理 7S管理中，整理工作的重點在于堅決把工作現場不需要的東西清理掉，這是開始改善生產現場的第一步。在手術間管理中，將要與不要的人、事、物分開，再將不需要的人、事、物加以處理，從而合理分配各手術間工作人員、器械、儀器、設備；明確規定與手術無關的人員謝絕進入，與手術無關的物品不可帶入手術間，從而保證優良的手術現場環境，保證工作人員不受多余人、事、物的干擾，以提高手術工作效率；手術過程中產生的垃圾要及時分類、清理，可防止污染擴散，也可避免出現污染用物繼續使用的現象，尤其是手術連臺的情況下，前一臺手術的所有相關廢物都應及時清理，避免遺留紗布、針線、器械等物品，從而影響后一臺手術的順利進行。在手術間的工作中，堅決做好整理工作，是樹立良好工作作風的開始。

2.2整頓7S管理中，整頓的關鍵是要做到定位、定品、定量。在手術間管理中，手術間內的物品應進行科學合理的布置和擺放，一目了然，減少在手術過程中取、放物品的時間，以便用最快的速度取得所需之物，從而有效的完成手術配合工作；手術間內固定的物品，如體位架、約束帶、監護儀、簡易呼吸器、護理操作治療車、高頻電刀等儀器設備，使用后應及時歸還原位，避免再使用時無處可尋的現象；采取專人管理、專人負責的方式，對手術間的各個工作場所進行人員分工，定時檢查、清點各自負責的工作范圍內的物品是否定位、定品、定量，以保證每日的手術順利進行。認真做好手術間的整頓工作，是提高手術工作的效率的基礎，是保證手術順利進行的關鍵。

2.3清掃清掃是指把工作場所打掃干凈，設備異常時馬上修理，使之恢復正常。手術過程中常形成的無用的人體廢物，如血液、尿液、糞便、組織，以及配制藥物過程中產生的藥理性垃圾等，若濺出易污染周圍環境，如不及時清掃，不僅會形成一個污染的環境，影響人們的情緒，同時也有可能跟隨工作人員流入其他手術間，對其他手術間產生污染。此外，手術過程中用于鋪設形成無菌區域的布類、手術用敷料等，在使用過程中難免形成細小的塵埃物質，飄散于手術間的各個角落，包括手術間的各個通風口以及手術間內使用的昂貴設備的縫隙之中，久而久之，不僅會使手術間的空氣凈化不暢，無法形成一個優良的手術凈化環境，也會使設備精度降低，故障多發，影響設備質量，使安全事故防不勝防。因此，手術間的管理中，要對手術間進行及時的清掃，對環境質量進行檢查和處理，并著眼于對設備的維護保養，才能保證穩定的手術效果，達到手術過程中的零故障和零事故。

2.4 清潔 7S管理中，清潔，是對前三項活動的堅持與深入，從而消除發生安全事故的根源。對手術間的管理，在通過對手術間的現場環境進行整理、整頓、清掃之后，還需要要認真的維護，才能使現場保持完美和最佳狀態。因此，至少安排1次/w手術間清潔活動，清潔手術間內所有的角落，大到手術用物存放架、儀器及設備、桌面等，小到電腦鍵盤、電話按鍵的縫隙，都要擦拭干凈。在清潔的過程中，同時要進行檢查，不要放置不用的東西，不要弄亂，不要弄臟。在手術間的工作中，養成一個隨時清潔的工作習慣和工作作風，這是對工作人員行為標準化的基礎，也是形成一個科室文化的開始。

2.5 素養素養即教養，旨在養成嚴格遵守規章制度的習慣和作風。手術間的工作中，工作人員單獨操作的機會較多，操作工作規范的正確與否只有操作人員自己知道，因此，要做好科室的管理，要始終著眼于提高人的素養。通過對手術工作人員素養的強化，讓工作人員成為一個遵守規章制度，并具有一個良好工作素養習慣的人，這是對自己工作的負責，也是對患者安全的負責。

2.6 安全保障安全，就是要防范于未然，盡量保證無意外事故發生。在手術過程中，患者的手術安全問題是最為重要的，也許，不經意的一個小動作、一個小過失都可能造成嚴重的后果。要如何將患者的安全隱患降到最低，保證手術過程的順利，保障手術的成功，就需要時刻保持高度的警惕性，提高手術安全意識，及時排除隱患，重視預防。在管理中，經常進行相關理論知識的學習，并對參與工作的人員進行全面的操作技能的培訓，要求全員參與，并重視預防。

2.7 節約在我國，由于資源相對不足，更應該秉持勤儉節約的原則，對物資（包括時間、空間和能源）進行合理利用，不形成不必要的浪費。在手術間工作中，我們可以做到對手術間內的儀器設備進行合理擺放可節約使用空間；手術結束后，使用完畢的物品及時收起，關閉電源開關、拔除插頭，以節約能源；合理安排手術順序，并在手術開始前提前做好手術準備工作，以節約手術過程中的不必要的時間浪費。

7S 管理，著重于對工作的現場進行管理，為員工提供良好的工作環境，從而提高員工的工作效率。利用7S 管理來指導手術間的管理，堅決做好手術間的整理、整頓工作，樹立員工的良好工作作風，優化工作流程，提高手術工作的效率；及時對手術間進行清掃，保證儀器設備的穩定；培養員工清潔的習慣，強化員工的素養，讓工作人員成為一個遵守規章制度、具有慎獨精神的人；并加強員工的預防安全意外的意識，提倡節約，物盡其用。將7S 管理運用于手術間的管理，可形成一套合理的管理模式，對手術間進行系統的、全面的、有效的管理，不僅能夠提高手術工作效率，也可確保手術的成功率，此外，可全面提升科室整體形象，促進科室快速、健康、穩定的發展，從而促進醫院快速健康發展。編輯/王海靜