淺談艾滋病防治與基本公共衛生服務的協調發展

摘要：目的 通過對艾滋病防治的工作與我國基本公共衛生服務的關系進行分析，探討艾滋病防治與基本公共衛生服務的協調發展趨勢。方法 對醫療改革、基本公共衛生服務以及艾滋病防治等相關文獻進行以及通過開座談會的方式，聽取專家學者的觀點和看法進行比對研究。結果 艾滋病的防治工作和基本公共衛生服務兩方面的協調發展對基層開展艾滋病防治工作有著積極的作用，能夠對公共衛生資源進一步的優化配置，并能夠推進艾滋病防治服務均等化。結論 在艾滋病的防治工作上要因地制宜，分類實施，需要加強基層公共衛生的服務，只有這樣才能促進艾滋病防治與基本公共衛生服務的協調發展。

關鍵詞：艾滋病防治；公共衛生；協調發展

近年來，通過我國各級部門認真貫徹落實艾滋病防治工作的各項措施，使得我國艾滋病防治工作取得了一定的成效。但是仍然有一些地區對艾滋病的防治工作不夠重視，防范措施無法實現全面覆蓋，政策也無法貫徹執行，給艾滋病防治工作帶來了一定的難度[1]。由于艾滋病防治工作任務艱巨、時間緊迫，應將艾滋病防治工作作為一項基本公共衛生服務項目來抓。

我國\"防治艾滋病'十二五'行動計劃\"中指出，各地基層醫療衛生機構要按照《國家基本公共衛生服務規范》對居民建立健康檔案、進行健康教育和宣傳傳染病防治等項目的要求[2]。因此在艾滋病的防治工作中要充分利用醫改平臺，與基本公共衛生服務項目有機結合，不僅能有效的節約衛生資源，更能夠使兩項工作相互促進協調發展。

1 資料與方法

1.1一般資料 ①對我國醫療改革的內容、基本公共衛生服務的相關政策以及推進的措施和艾滋病防治方面的內容和資料通過政府網站、圖書館以及相關的學術論壇進行有針對性的收集相關資料；②邀請相關領域的專家學者聚在一起開小型座談會，對該方面的問題有針對性的進行提問，聽取專家學者對艾滋病與基本公共衛生服務協調發展的觀點和看法。

1.2方法 ①對醫療改革、基本公共衛生服務以及艾滋病防治等相關文獻進行研究；②通過開座談會的方式，聽取專家學者的觀點和看法進行比對研究

2 結果

2.1有利于在基礎深入開展艾滋病防治工作 目前我國艾滋病的現狀是80%的感染者是分布在農村，農村醫療條件和醫療設施簡陋，艾滋病患者在這樣的環境下無法得到有效的治療[3]。艾滋病是一種慢性的傳染病，對艾滋病感染者的管理能夠有效的控制艾滋病進一步傳播的重要措施。因此將艾滋病防治工作融入到基層公共衛生服務體系中去，就能夠依托基層公共衛生體系進行艾滋病的防治工作。基層醫療機構是基本公共衛生服務的主戰場，將艾滋病防治工作納入到基層公共服務有利于艾滋病防治工作在基層的開展，同時借助公共衛生服務平臺能夠有效的提升艾滋病防治工作的服務能力。

2.2有利于優化公共衛生資源配置 艾滋病是一種特殊的慢性傳染病，由于其特殊性我國對艾滋病的防治工作也進行了專項管理。專項管理中也包括對艾滋病防治工作的專項經費投入。艾滋病防治工作越來越得到了國家和政府的關注和重視，對其投入的資源和配置也不斷增加。將艾滋病的防治工作與基本公共衛生服務現有配套的資源相結合，既能夠將艾滋病防治工作納入到基本公共衛生服務的范疇，使之成為一體，又能為基層公共衛生服務體系注入新的資源，進行資源共享。因此，艾滋病防治工作與基本公共衛生服務工作相結合，能夠有效的優化公共衛生資源配置。

2.3有利于進一步推進艾滋病防治服務均等化 為了進一步推進艾滋病防治服務，將其納入基本公共衛生服務體系中，對借助公共醫療機構開展艾滋病防治工作有著很好的基礎優勢。基本公共衛生機構能夠及時的將艾滋病感染者建立檔案，并根據患者的實際情況結構當地的醫療情況進行救治。并能夠根據患者的情況倡導健康的生活方式，對患者的心理進行輔導。基本公共衛生服務機構能夠結合當地實際情況有助于艾滋病防治服務的深入開展，提高防治服務水平，從而進一步推進艾滋病防治服務的均等化。

3 討論

3.1加強基層衛生機構服務能力建設 加強基層衛生機構服務能力的建設，對艾滋病防治工作有著一定的推動作用。但是如何推動艾滋病防治服務的能力首先要加強和提高基層醫護人員對艾滋病的認識，打消醫務人員對艾滋病患者的歧視，正確對待傳染病患者。

3.2對基層醫療機構的職責進行明確 對各級基層醫療機構要求對其職責進行分工，要明確各機構針對艾滋病防治工作的范圍和服務重點，使各級基層醫療機構都有明確的服務對象和服務主體。同時各醫療機構要明確自己的職責，要完善服務體系，使基層醫療機構對艾滋病防治工作作為一項責任進行。

3.3艾滋病防治工作要因地制宜 艾滋病疫情每個地區的情況都有所不同，在防治工作上應該按照疫情的不同而實施不同的防治辦法，防治的重點也應該有所不同。需要因地制宜，對待那些疫情高發區，應該將防治工作落實到基層，并作為基層醫療機構的常規工作進行。對于疫情較輕的地區，基層醫療機構主要以艾滋病宣傳為主。

艾滋病防治與基本公共衛生的協調發展是一個不斷探索的過程。需要在實踐中不斷探索有效的途徑和模式，并將艾滋病防治工作逐步納入到基本公共衛生服務項目，加強基層公共衛生的服務，只有這樣才能促進艾滋病防治與基本公共衛生服務的協調發展。

參考文獻：

[1]彪巍.艾滋病防治工作與基本公共衛生服務協調發展的策略研究[D].安徽醫科大學，2013.

[2]時松和，施學忠，楊永利，等.基于數據挖掘的艾滋病綜合防治居民健康檔案管理信息系統設計與實現[J]. 現代預防醫學，2013，16：2953-2957.

[3]郭彪，彪巍，秦俠，等.艾滋病防治與基本公共衛生服務協調發展的研究[J].中華疾病控制雜志，2013，09：797-799.

編輯/哈濤