探討本地區(qū)回族女性外陰陰道假絲酵母菌病高發(fā)的病因

摘要：目的 探討本地區(qū)女性外陰陰道假絲酵母菌病高發(fā)的病因。方法 選取2012年01月～2014年01月在我院婦產(chǎn)科門診確診為外陰陰道假絲酵母菌病的回族女性100例，年齡14～50歲，平均年齡32歲，詳細(xì)詢問病史后，從各方面進(jìn)行回顧性分析和總結(jié)。結(jié)果 造成本地區(qū)女性外陰陰道假絲酵母菌高發(fā)的原因包括過度清潔、早婚早孕等等各種因素。結(jié)論 多種病因均導(dǎo)致本地區(qū)回族女性外陰陰道假絲酵母菌病高發(fā)。

關(guān)鍵詞：探討；回族女性；外陰陰道假絲酵母菌病高發(fā)的病因

Analysis of the Causes of the Local Hui Nationality Women Vulvovaginal Candidiasis

WANG Yin-chuan

（Weishan County Dacang Health Center，Dali 672401，Yunnan，China）

Abstract：Objective To investigate the cause of the region's women vulvovaginal candidiasis high.Methods Selected from January 2012 to January 2014 in our hospital during the obstetrics and gynecology clinic diagnosed vulvovaginal candidiasis Muslim women 100 patients aged 14 to 50 years，mean age 32 years，after detailed history，all aspects were retrospectively analyzed and summarized.Results Candida causes of the high incidence of female genital vagina caused in the region include excessive cleaning，early marriage and pregnancy，and so on a variety of factors.Conclusion Variety of causes have led to Muslim women in the region vulvovaginal candidiasis high.

Key words：Investigate； Cause of Muslim women； Reasons for the high incidence of vulvovaginal candidiasis

外陰陰道假絲酵母菌病以往稱霉菌性陰道炎，念珠菌性陰道炎，簡(jiǎn)稱VVC，VVC是一種主要累及陰道粘膜的假性酵母菌感染性疾病[1]。臨床通常表現(xiàn)為外陰瘙癢，陰道分泌物異常。VVC發(fā)病率很高，據(jù)估計(jì)約有75%的婦女一生中曾患過至少一次VVC，是常見生殖道感染，發(fā)病率均次于滴蟲性陰道炎。VVC 是由假絲酵母菌引起的一種常見的外陰陰道炎，曾被稱為外陰陰道念珠菌病。 80%～90%病原體為白假絲酵母菌，10%～20%為光滑假絲酵母菌，酸性環(huán)境適合假絲酵母菌的生長(zhǎng)，有假絲酵母菌感染的陰道PH值多在4.0～4.7。假絲酵母菌對(duì)熱的抵抗力不強(qiáng)，加熱到60℃ 1h即死亡；但對(duì)干燥，日光，紫外線及化學(xué)制劑等抵抗力較強(qiáng)。

1 臨床資料

本文選取2012年01月～2014年01月在我院婦產(chǎn)科門診確診為外陰陰道假絲酵母菌病的回族女性100例，年齡14～50歲，平均年齡32歲，詳細(xì)詢問病史后，從各方面進(jìn)行回顧性分析和總結(jié)。

2 病因

2.1過度清潔 本地區(qū)回族女性至少清潔外陰6次/d，分別為禮拜前（信仰伊斯蘭教）、大小便后等，使用一把銅壺，其內(nèi)裝有冷水，沖洗后用毛巾擦干，毛巾不專人專用，更有甚者用洗腳布擦洗內(nèi)褲用洗衣粉洗，潮濕處晾曬（如門后），不在陽光下曝曬衣物，以上均容易營(yíng)造滋生假絲酵母菌的潮濕環(huán)境，致VVC發(fā)病。

2.2早婚早育 現(xiàn)在的回族女性早婚現(xiàn)象普遍，初中未畢業(yè)就早早訂婚'結(jié)婚，最年輕的一位女性僅有14歲，自身生殖系統(tǒng)還未發(fā)育成熟，外陰自身的防御能力下降，導(dǎo)致VVC發(fā)病。

2.3衣著、服飾 回族女性頭戴面紗更有甚者連口鼻均遮住，全身包裹嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，不著裙裝，緊身化纖內(nèi)褲使陰道局部濕度及溫度升高，外陰易出汗潮濕，致VVC發(fā)病。

2.4飲食 回族禁吃豬肉，以吃牛肉為主，少飲水，尤其是封齋期間，天亮以后均不吃不喝機(jī)體抵抗力下降，致VVC發(fā)病[2]。感染VVC的概率就越大。

2.5不重視伴侶同治 大多數(shù)回族女性受傳統(tǒng)觀念影響，男尊女卑，不醫(yī)治伴侶，致使VVC再發(fā)病。回族的這種思想不僅導(dǎo)致了女性VVC的高發(fā)，同時(shí)因?yàn)榛刈宓哪行詻]有為伴侶及時(shí)治療，在今后的生活當(dāng)中還會(huì)引發(fā)交互感染，最終導(dǎo)致VVC的復(fù)發(fā)，從而增大了VVC的發(fā)病率。

2.6重視懷孕時(shí)的護(hù)養(yǎng)，妊娠時(shí)性激素水平、陰道內(nèi)糖原和酸度都會(huì)增高，容易受假絲酵母菌侵襲，對(duì)孕婦而言，不宜使用口服藥物，而應(yīng)選擇針對(duì)局部的預(yù)防和輔助，回族婦女懷孕時(shí)仍頻繁沖洗外陰，導(dǎo)致VVC高發(fā)。

2.7口服避孕藥，回族女性大多選用口服避孕藥避孕，避孕藥中的雌激素有促進(jìn)霉菌侵襲的作用，導(dǎo)致VVC高發(fā)。回族女性在與伴侶進(jìn)行性生活的過程中，通常很少會(huì)選擇避孕套，而是在性交完成之后，要求女性口服避孕藥，而避孕藥中含有的雌激素又有促進(jìn)霉菌侵襲的作用，白色假絲酵母菌又是人體中一種正常的菌群之一，因此一旦有促進(jìn)其發(fā)展的條件，就很容易讓回族的女性感染VVC，因此這同樣是導(dǎo)致回族=女性VVC高發(fā)的一個(gè)主要原因。

2.8控制血糖，由于飲食結(jié)構(gòu)的不同，回族女性糖尿病高發(fā)，女性糖尿患者陰道糖原含量和酸度偏高，易于被假絲酵母菌侵襲，導(dǎo)致VVC高發(fā)。因?yàn)樘悄驎?huì)使得血糖含量增高，對(duì)于女性而言，就會(huì)讓陰道局部糖原含量增高，這樣就會(huì)讓陰道內(nèi)正常的PH值發(fā)生改變，為假絲酵母菌提供了有利的生長(zhǎng)環(huán)境。通常情況下假絲酵母菌最適合的PH環(huán)境是4～5，而當(dāng)陰道內(nèi)的糖原增多時(shí)，就會(huì)使酸度增高而PH值下降，因此因?yàn)榛刈迮蕴悄虿〉母甙l(fā)，同樣是造成VVC高發(fā)的一個(gè)重要原因。

3 結(jié)果

詳細(xì)了解我院100例回族女性外陰陰道假絲酵母菌病確診病例后，通過詳細(xì)詢問病史，以上諸多因素如：過度清潔，早婚早孕等，均導(dǎo)致本地區(qū)回族女性外陰陰道假絲酵母菌病高發(fā)。導(dǎo)致回族女性外陰陰道假絲酵母菌病高發(fā)的原因，與回族女性的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及傳統(tǒng)思想都有很大的關(guān)系，因此對(duì)于回族女性而言，她們要想降低VVC的發(fā)病率，需要從多個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防。

4 討論

我們生活的周圍環(huán)境中到處都是真菌，就是在健康女性陰道中也寄生著真菌，只是在一定的條件下，才會(huì)大量繁殖，從而導(dǎo)致疾病。通常情況下，人體內(nèi)的各種真菌都保持著一種相互制約的關(guān)系，各種寄生真菌保持著一種平衡，在這樣的一種情況下，對(duì)于人體是沒有任何損害的，但要是這種平衡受到外界因素的影響，打破了這種平衡，就會(huì)導(dǎo)致疾病的出現(xiàn)。而回族女性就因?yàn)槠洫?dú)特的生活習(xí)慣為假絲酵母菌病提供了一個(gè)良好的生長(zhǎng)環(huán)境，從而導(dǎo)致了VVC的高發(fā)。

假絲酵母菌感染猶如'婦科感冒'，世界上3/4的女性會(huì)遭到假絲酵母菌感染[3]。因此，女性朋友了解疾病病因，學(xué)會(huì)預(yù)防其為關(guān)鍵，尤其是，回族女性們，應(yīng)該要積極的接受新思想，應(yīng)摒棄舊觀念，要多學(xué)習(xí)了解對(duì)自己有幫助的知識(shí)，相信先進(jìn)的科學(xué)知識(shí)與技術(shù)，徹底改變過去那種傳統(tǒng)的生活習(xí)慣，要與時(shí)代的發(fā)展共同進(jìn)步，這樣就一定能戰(zhàn)勝VVC.。

參考文獻(xiàn)：

[1]婦產(chǎn)科學(xué).第8版.

[2]回族宗教習(xí)俗及飲食習(xí)性.

[3]解秀祿.外陰陰道假絲菌病的診療、保健、預(yù)防.

編輯/王海靜