高血糖對脂代謝的影響

摘要：目的 探討高血糖對脂代謝的影響。方法 從本院2012年10月～2013年10月收治的高血糖患者中隨機選擇100例進行研究，設為觀察組，并選擇100例健康者作為對照組。觀察記錄兩組的脂代謝情況，并進行比較。結果 兩組研究對象的一般資料經差異無統計學意義，（P>0.05）；兩組的血脂代謝各項指標均存在顯著差異，觀察組出現血脂代謝異常現象。其中，高密度脂蛋白（HDL）較之健康對照組顯著下降，甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）則出現顯著上升的情況，（P<0.05）。結論 高血糖會對脂代謝產生一定的影響，臨床可以將血脂水平檢測作為高血糖治療和診斷的方法之一。

關鍵詞：高血糖；脂代謝；影響 空腹血糖高于正常范圍即為高血糖，高血糖的出現原因較為復雜。研究發現，高血糖經常會導致血脂代謝的出現[1]。本研究中，筆者選擇100例高血糖患者進行研究，探討高血糖對脂代謝的影響。現將研究結果進行如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料 從本院2012年10月～2013年10月收治的高血糖患者中隨機選擇100例進行研究，其中男51例，女49例，年齡20 ～ 81歲，平均年齡（39.12±2.3 ）歲。所有患者均經臨床診斷，確診為高血糖。診斷標準：空腹血糖≥6.1mmol/L，及（或）餐后2h血糖≥7.8mmol/L[2]。將這100例患者設為觀察組，并從同期在本院接受健康體檢的人員中隨機選擇100例作為對照組。所有研究對象在1個月之內均未服用任何降血脂藥物和類固醇藥物，研究獲得醫學倫理學相關部門同意，所有研究對象均了解研究相關情況，并簽署知情同意書，自愿參與研究。

1.2方法 抽取所有研究對象的清晨空腹靜脈血送檢，利用PF-300型自動生化分析儀（購自深圳市普康電子有限公司）檢測所有研究對象的血脂水平。

2.2兩組血脂代謝情況分析 經統計和比較，兩組的血脂代謝各項指標均存在顯著差異，觀察組出現血脂代謝異常現象。其中，HDL較之正常對照組顯著下降，TG 、TC、 LDL則出現顯著上升的情況，（均P<0.05）。見表2。

3討論

近年來，高血糖患者的人數不斷增多。持續的高血糖極易導致多種疾病，例如微血管病變和糖尿病等。

而高血糖患者由于出現糖代謝異常，較易引發脂代謝的紊亂，導致各種心血管疾病的出現。本研究最終結果顯示，高血糖組和健康對照組的血脂代謝各項指標均存在顯著差異，觀察組出現血脂代謝異常現象。其中，HDL較之正常對照組顯著下降，TG 、TC、LDL則出現顯著上升的情況，（均P<0.05）。即提示，高血糖會對脂代謝產生一定的影響。分析原因，正常情況下，胰島素會對血脂進行調控，抑制脂肪組織向血液中釋放脂肪酸，并促進脂肪組織從血液中攝取多余的脂質。血液中的脂質要靠高密度脂蛋白來代謝，高密度脂蛋白在人體血液中的濃度與胰島素的濃度有關，高血糖患者體內的胰島素絕對或相對不足，血液中的高密度脂蛋白濃度會隨之相應下降。高密度脂蛋白必須在脂蛋白脂酶的作用下才能由極低密度脂蛋白轉化而來，脂蛋白脂酶活性下降，極低密度脂蛋白轉化為高密度脂蛋白的量就會減少，從而致使部分低密度脂蛋白和甘油三酯留在血液中，于是出現總膽固醇或甘油三酯超出正常范圍的情況[3]。

綜上所述，臨床對高血糖患者，要嚴格監測其血脂水平，并積極的進行降TG和LDL-C，以及提高HDL的治療。從而更好的對患者的血糖予以控制，減少各種心血管并發癥等的出現。

參考文獻：

[1]余斐斐，王榮軍.義烏市城西衛生服務中心493名糖尿病患者的血脂調查[J].中外健康文摘，2012，09（26）：74-75.

[2]李明星，袁勇，馮力，等.急性心肌梗死急性早期空腹高血糖與住院新發心房顫動的關系及其對預后的影響[J].中國循環雜志，2011，26（6）：422-425.

[3]覃彥平，萬笑德，羅興生，等.社區及門診高血糖患者血脂、尿酸、尿素氮及肌酐檢測結果分析[J].山西職工醫學院學報，2013，23（4）：32-34.編輯/許言