優質護理服務在普外科工作中的應用體會

（湖南婁底冷水江市中醫醫院 骨傷科，湖南 婁底 417500）

摘要：目的 探討優質護理服務在普外科病房中的應用，提高臨床護理水平，為臨床護理工作提供科學依據，縮短患者平均住院時間。方法 選擇我院2012年3月～2013年3月普外科病房住院患者2000例為研究對象，將2000例患者分為兩組，每組1000例患者，實驗組患者在基礎護理的基礎上實施優質護理服務，對照組患者實施常規護理，對兩組患者的平均住院時間及護理滿意度進行比較。結果 實驗組患者的平均住院時間為（15.1±4.7）d，實驗組1000例患者護理工作滿意、一般及不滿意例數分別為989、11和0例；對照組患者平均住院時間為（23.5±2.2）d，對照組1000例患者對護理工作滿意、一般及不滿意例數分別為936、64和0例。兩組患者在平均住院時間和護理工作滿意度上均存在較大差異，實驗組患者均好于對照組患者，P均<0.05，有顯著差異。結論 普外科病房實施優質護理服務措施提高了護理工作質量，增強了患者對護理工作的滿意程度，縮短了患者住院時間。

關鍵詞：優質護理服務；普外科

2010年，衛生部制定了優質護理服務示范工程計劃，2011年11月，衛生部醫政司郭燕紅副司長在《全國公立醫院改革及優質護理服務經驗交流會》上提出，要全力推進優質護理服務，改革護理模式，提高管理水平。所謂優質護理服務就是指以患者為中心，全面落實護理責任制以提高護理服務水平的活動[1]。我院普外科護理工作相對繁忙，患者多，節奏快，本研究旨在探討實施優質護理服務工程對患者住院時間的影響及提升患者滿意度的效果評價。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2012年3月～2013年3月普外科病房住院患者2000例為研究對象，其中，男性患者1092例，占54.6%；女性患者908例，占45.4%。年齡9～80歲，平均年齡為（53.65±3.27）歲。

1.2方法

1.2.1一般方法 將2000例患者分為兩組，每組1000例患者，實驗組患者在基礎護理的基礎上實施優質護理服務，對照組患者實施常規護理，對兩組患者的住院時間及護理滿意度進行比較。對兩組患者一般資料進行比較，即兩組患者間無差異，P>0.05，具有可比性。護理滿意度的測定使用課題組制定的滿意度問卷進行測量，問卷的信度和效度均較好。

1.2.2統計學方法 研究收集到的數據使用EXCEL2007軟件包進行數據的匯總和整理，使用SPSS17.0進行統計分析，P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者平均住院時間比較 表1顯示，實驗組患者的平均住院時間為（15.1±4.7）d，對照組患者平均住院時間為（23.5±2.2）d，經t檢驗，t=8.038，P=0.0336，P<0.05，即兩組間有差異，有統計學意義。

2.2兩組患者護理滿意度比較 對兩組患者進行護理滿意度調查，實驗組1000例患者中，患者對護理工作滿意、一般及不滿意例數分別為989、11和0例；對照組1000例患者中，患者對護理工作滿意、一般及不滿意例數分別為936、64和0例。對三項進行χ2檢驗，P均<0.05，有統計學意義。

3討論

3.1實施優質護理服務效果評價 實驗組患者的平均住院時間為（15.1±4.7）d，實驗組1000例患者中，患者對護理工作滿意、一般及不滿意例數分別為989、11和0例；對照組患者平均住院時間為（23.5±2.2）d，對照組1000例患者中，患者對護理工作滿意、一般及不滿意例數分別為936、64和0例。兩組患者在平均住院時間和護理工作滿意度上均存在較大差異，實驗組患者均好于對照組患者，這說明，實施優質護理服務可以有效縮短患者的住院時間，還可以提高患者的護理滿意度，值得臨床推廣實踐。

3.2優質護理服務措施 優質護理服務的核心就是以人為本，以患者為中心，想患者之所想，急患者之所急，始終做到心有患者，主動為患者服務。在為患者提供服務的過程中要始終體現：愛心、耐心、細心、責任心、誠心和熱心[2]。

3.2.1心理護理 入院患者因對自己疾病的焦慮及對陌生環境的恐懼等原因導致焦慮、煩躁等心理癥狀，護理人員要及時對患者的心理問題進行疏導，叮囑患者家屬要多與患者進行溝通。護理人員要及時對入院的患者進行疾病相關知識的宣教，減輕患者對自己疾病的恐慌，從而配合治療和護理[3]。

3.2.2術后護理 術后患者回到病房，護理人員要對患者進行生命體征監測，指導患者體位等，根據醫囑給予飲食指導，對于術后身體較為虛弱的患者，實施腸內營養補充蛋白質等。使用管路的患者要指導避免管路的脫落，同時對引流管內容物的數量和顏色進行記錄，發現問題及時反饋。患者術后較為虛弱，術前要指導患者咳嗽和排便，以免術后患者因用力咳嗽或排便導致傷口裂開等[4]。

3.2.3康復指導 運動和鍛煉可以有效的促進患者身體的恢復，護理人員要為患者制定個性化的康復方案，循序漸進的運動項目，促進患者術后的康復。患者鍛煉時，要有家屬陪伴，避免意外發生[5]。

3.2.4出院指導 出院患者要定期復查，適量運動，合理膳食，勞逸結合，多食富含蛋白質的食物，避免暴飲暴食，如有不適要及時就醫[6]。

根據我院普外科實施優質護理服務的經驗，除了以上提及的具體措施外，重要的是，護理人員的合理配置也是實施優質護理服務的關鍵，目前國內護理人員缺乏較為嚴重，要合理配置護理人員編制，實施人性化的績效考核制度等，提高護理人員的工作積極性，激發工作熱情，此外，還要關注護理人員的需求，如繼續教育、培訓等，改變目前的管理模式，實施人性化管理，真正實現以人為本，實現醫院發展與員工價值實現的雙贏。

綜上所述，實施優質護理服務措施不僅可以提高患者的滿意度，還可以縮短患者的住院日，避免醫療資源的浪費，減輕患者經濟負擔。

參考文獻：

[1]李萍.普外科開展優質護理服務的效果評價[J].實用臨床醫藥雜志，2012，16（16）：86-88.

[2]詹麗群，江金華，林苗，等.普外ICU開展優質護理服務的實踐與體會[J].中外醫學研究，2013，11（11）：76-77.

[3]崔群仙.優質護理服務示范工程的實施體會[J].護理研究，2011，25（1B）：158-159.

[4]宋瑰琦，黃家麗，許家秀，等.改革工作模式深化績效分配促進護理工作貼近患者[J].中國護理管理，2011，11（4）：21-22.

[5]盧嘉渝，陳亭，林燕.優質護理服務在普外ICU的應用[J].護理實踐與研究，2012，9（11）：87-88.

[6]周玉潔，張洪君，孫巧玲，等.優質護理服務在普通外科的實施[J].中華現代護理雜志，2011，17（30）：3655-3656.

編輯/申磊