間苯三酚治療急性腹痛的臨床分析

摘要：目的 對(duì)應(yīng)用間苯三酚對(duì)患有急性腹痛的患者實(shí)施治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法 抽取84例患有急性腹痛的患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，平均每組42例。采用山莨菪堿對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施治療；采用間苯三酚對(duì)治療組患者實(shí)施治療。結(jié)果 治療組患者急性腹痛病情控制效果明顯優(yōu)于對(duì)照組；腹痛癥狀消失時(shí)間和留院治療總時(shí)間明顯短于對(duì)照組；不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組。結(jié)論 應(yīng)用間苯三酚對(duì)患有急性腹痛的患者實(shí)施治療的臨床效果非常明顯。

關(guān)鍵詞：間苯三酚；急性腹痛；治療

急性腹痛是目前臨床急救中心比較常見的一種疾病，該病的發(fā)病原因比較復(fù)雜。通常情況下不主張采用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛類藥物實(shí)施治療，以免將真實(shí)的病情表現(xiàn)掩蓋，使診斷及治療發(fā)生延誤[1]。本次研究中出于對(duì)應(yīng)用間苯三酚對(duì)患有急性腹痛的患者實(shí)施治療的臨床效果進(jìn)行研究的目的，對(duì)我院收治的急性腹痛的患者展開了分組治療，并對(duì)療效進(jìn)行了對(duì)比分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究中資料來(lái)源于2010年9月～2012年9月我院收治的84例急性腹痛患者，在分成對(duì)照組與治療組后，每組42例，對(duì)照組中有男19例，女23例；年齡17～75歲，平均（45.2±1.6）歲；發(fā)病時(shí)間1～14h，平均發(fā)病時(shí)間（4.2±0.7）h；治療組患者中男18例，女24例；患者年齡19～76歲，平均年齡（45.4±1.5）歲；發(fā)病時(shí)間1～13h，平均發(fā)病時(shí)間（4.1±0.8）h。以上統(tǒng)計(jì)研究對(duì)象的一般資料如患者的年齡、性別、患病時(shí)間等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在比較價(jià)值。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組治療方案 靜脈滴注山莨菪堿，10mg/次。

1.2.2治療組治療方案 靜脈滴注間苯三酚，40mg/次。

1.3觀察指標(biāo) 本次研究中觀察指標(biāo)包括：急性腹痛病治療有效率、患者臨床癥狀消失時(shí)間、治療總時(shí)間以及藥物不良反應(yīng)發(fā)生率等。

1.4治療效果評(píng)價(jià)方法 顯效：用藥治療10～30min后腹痛癥狀徹底或基本消失；有效：用藥治療10～30min后腹痛癥狀已經(jīng)明顯緩解；無(wú)效：用藥治療10～30min后腹痛癥狀未發(fā)生任何的改善，甚至惡化[2]。

1.5數(shù)據(jù)處理

2 結(jié)果

2.1急性腹痛癥狀治療效果 對(duì)照組經(jīng)山莨菪堿治療后有12例患者急性腹痛癥狀達(dá)到顯效治療效果，有17例患者治療有效，有13例患者治療無(wú)效，急性腹痛癥狀治療有效率69.1%；治療組經(jīng)間苯三酚治療后有16例患者急性腹痛癥狀達(dá)到顯效治療效果，有效22例，無(wú)效4例，總有效率為90.5%。治療組患者治療有效率較對(duì)照組高，且差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2腹痛癥狀消失時(shí)間和留院治療總時(shí)間 對(duì)照組患者經(jīng)（34.27±5.44）min后腹痛癥狀徹底消失，共計(jì)留院治療（6.28±0.72）h；治療組患者經(jīng)（15.48±4.91）min后腹痛癥狀徹底消失，共計(jì)留院治療（3.37±0.76）h。兩組患者腹痛癥狀消失時(shí)間和留院治療總時(shí)間比較組間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3藥物不良反應(yīng) 在對(duì)照組中有9例患者發(fā)生了藥物不良反應(yīng)，發(fā)生率為21.4%；治療組中有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為4.8%。顯然治療組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率較對(duì)照組得到了有效的控制，兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

間苯三酚是一種親肌性非阿托品非罌粟堿類純平滑肌解痙類藥物，該藥物主要具有高選擇性的解痙作用。經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，該藥物可以選擇性作用于部分器官平滑肌細(xì)胞，特別是已經(jīng)出現(xiàn)痙攣現(xiàn)象的平滑肌細(xì)胞，使其充分松弛，而這一松弛特性主要是由于對(duì)兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶可以產(chǎn)生抑制作用的結(jié)果。通過(guò)靜脈注射方式給藥后，血藥濃度的半衰期在15min左右， 給藥4h血藥濃度會(huì)迅速降低。在患者體內(nèi)吸收后主要在肝臟、腎臟和小腸組織分布，腦組織內(nèi)的藥物濃度非常小，因此基本不會(huì)造成不良影響[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉萍，李兆申，鄒多武，等.間苯三酚注射液治療痙攣性腹痛的臨床觀察[J].第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，23（4）：390.

[2]黃群，許洪.間苯三酚用于人工流產(chǎn)術(shù)鎮(zhèn)痛臨床體會(huì)[J].臨床與實(shí)踐，2011，15（5）：419-420.

[3]朱曉敏，黃益民，張亦鵬.間苯三酚在空氣灌腸整復(fù)小兒急性腸套疊中的應(yīng)用價(jià)值[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2010，26（24）：1579-4580.

編輯/哈濤