結腸癌患者圍術期行加速康復外科治療的臨床護理

摘要：目的 討論結腸癌患者圍術期行加速康復外科治療的臨床護理情況分析。方法 選取我院自2010年1月1日～2013年1月1日前來就診的300例結腸癌患者進行治療結果分析，將以上300例患者平均分配成觀察組和對照組，觀察組包括男性患者80例和女性患者70例；對照組包括男性患者85例和女性患者65例；兩組患者年齡范圍在30～80歲，平均年齡為（45±3.4）歲，平均病程為2w。觀察組的患者進行圍術期加速康復外科治療以及護理干預，對照組的患者進行一般圍術期康復治療以及一般護理。結果 經過兩種不同方式的治療兩組患者的各項指標和機體功能康復程度區別明顯，觀察組患者的住院時間、治療費用均較對照組減少，治療后的肛門排氣時間較對照組提前，治療過程中靜滴的時間和后期輔助治療的時間都較觀察組有所減少，觀察組的患者功能康復更快，更加被患者及其家屬所認可，兩組患者均排除其他重大疾病的干擾，在年齡、性別以及病程上均無顯著統計學差異（P<0.05），故具有可比性。結論 結腸癌的患者進行圍術期行加速康復外科治療較一般圍術期康復治療療效確切，縮短了治療的時間更好的幫助患者各項功能的康復，是臨床上治療結腸癌的首先治療及護理干預方法。

關鍵詞：結腸癌；圍術期；加速康復；外科治療；護理

FTS（加速康復外科）是一種根據醫療規范化的圍術期的治療及護理措施，FTS治療結腸癌可以更好的幫助圍術期的患者功能的康復，達到快速康復的目的[1～3]。通過對我院300例結腸癌患者的分組治療，探討出最有效的治療方法，使治療的時間縮短，患者在接受治療前各項指標都經過篩查，排除了其他重大疾病的干擾，在性別因素、年齡因素和病程因素上均無顯著統計學差異（P<0.05），故具有可比性，本次研究針對加速康復外科和一般康復外科兩者的治療效果進行評估和分析，選出最佳的治療方法，為患者提供最佳的醫療方案。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2010年1月～2013年1月前來就診的300例結腸癌患者進行治療結果統計分析，將以上300例患者平均分配成觀察組和對照組，觀察組包括男性患者80例和女性患者70例；對照組包括男性患者85例和女性患者65例；兩組患者年齡范圍在30～80歲，平均年齡為（45±3.4）歲，平均病程為2w，兩組患者的癌癥類型分別為左、右半結腸癌和橫結腸癌以及乙狀結腸癌患者，觀察組和對照組兩組患者在性別因素、年齡因素以及病程因素病史因素上均無顯著統計學差異（P<0.05），故具有可比性，以上所有患者都排除其他重大疾病的干擾。

1.2方法 對我院自2010年1月～2013年1月前來就診的300例結腸癌患者進行治療結果統計分析，觀察組的患者進行圍術期加速康復外科治療以及護理干預，對照組的患者進行一般圍術期康復治療以及一般護理。觀察組患者在進行手術之前采用心理護理干預，減少患者對手術的恐懼感。在手術前對手術部位進行消毒處理，告知患者術前禁食。

1.3治療觀察指標 患者術后的觀察指標包括患者自從入院到結束治療達到康復水平所需要的時間，術后肛門的第一次排氣時間，在治療過程中靜脈的靜滴時間，體重的減輕程度，所有治療費用的總和，在排除其他重大疾病的情況下，對患者在術前術后的各項基本指標的檢測也很重要，包括患者的血壓值，血糖值，心率是否達到標準值，將前后兩者進行對比，以評判治療的有效率。兩組患者在年齡因素、性別因素和病程因素上存在顯著統計學差異（P<0.05）故以上所有指標具有可比性。

1.4統計學處理

2結果

通過對觀察組的患者使用圍術期加速康復外科治療以及護理干預，對照組的患者使用一般圍術期康復治療以及一般護理方法治療后結果分析得出，觀察組結腸癌患者使用圍術期行加速康復外科治療比對照組患者使用一般圍術期康復治療的療效確切，縮短了住院時間更好的幫助患者機體功能的康復，是臨床上治療結腸癌的首選治療方法及護理干預方法。本次通過對各項觀察指標的分析得出加速康復外科是治療結腸癌的首選方法，其中各項觀察指標包括患者的住院時間，肛門的第一次排氣時間的記錄，治療過程中輸液的靜滴時間，術后體重的減輕程度，治療所產生的所有治療費用，都做出了詳細的分析，見表1。

3討論

結腸癌的發病率在我國相對較高，是惡性腫瘤性疾病，手術治療可以有效的解除患者的病痛，在關注患者生理指標的恢復水平的基礎上增加心理干預也非常重要，可以有效的幫助患者解除焦慮情緒。加速康復外科在結腸癌患者圍術期的治療不僅可以減少患者的住院時間，還可以降低患者的治療費用，進行護理干預可以加強患者營養物質的積極攝入，加快患者機體水電平衡的恢復。

參考文獻：

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[2] 江志偉，李寧，黎介壽.加速康復外科的概念及臨床意義[J].中國實用外科雜志，2009，27（2）：131-133.

[3] KEHLET H，WILMORE D W，Muhimodal steategies to i-impmve suigical outcome [J].Am Surg，2012，183（6）：630-641.

編輯/許言