高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)腦梗死護(hù)理策略探討

摘要：目的 對(duì)高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)腦梗死護(hù)理策略進(jìn)行分析。方法 選取2010年12月～2014年3月我院收治的高血壓腦出血術(shù)后腦梗死患者62例，隨機(jī)進(jìn)行分組，常規(guī)組患者30例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施；綜合組患者32例，應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行分析。結(jié)果 綜合組患者的護(hù)理滿意度、住院治療時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生比例明顯優(yōu)于常規(guī)組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。62例患者均治愈出院，為發(fā)生死亡病例。結(jié)論 對(duì)高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)腦梗死患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)措施，可有效的提高臨床護(hù)理滿意度、減少住院治療時(shí)間、降低術(shù)后并發(fā)癥，明顯改善患者的生活質(zhì)量和提高患者術(shù)后痊愈幾率，降低死亡比例，可廣泛應(yīng)用于高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)腦梗死。

關(guān)鍵詞：常規(guī)護(hù)理干預(yù)；高血壓；腦出血術(shù)后腦梗死；住院治療時(shí)間；死亡比例；術(shù)后并發(fā)癥

高血壓腦出血術(shù)后腦梗死發(fā)生比例不高，但存在一定發(fā)生比例。進(jìn)行有效的治療措施和護(hù)理干預(yù)能夠顯著的提高患者的臨床治療效果[1]。筆者對(duì)我院收治的高血壓腦出血術(shù)后腦梗死患者62例，分別進(jìn)行綜合性護(hù)理和常規(guī)護(hù)理干預(yù)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2010年12月～2014年3月我院收治的高血壓腦出血術(shù)后腦梗死患者62例，隨機(jī)進(jìn)行分組，常規(guī)組患者30例，男性16例患者，女性14例患者，年齡60～72歲，中位年齡（64.50±1.50）歲；綜合組患者32例，男性17例患者，女性15例患者，年齡61～72歲，中位年齡（65.50±1.50）歲，兩組患者性別比例和中位年齡的對(duì)比，無(wú)明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。62例患者排除發(fā)病前患有腦梗塞、嚴(yán)重藥物過(guò)敏和肝功能，腎功能嚴(yán)重障礙。

1.2方法 常規(guī)組患者30例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，主要是進(jìn)行常規(guī)的靜脈藥物滴注，環(huán)境清潔、口服用藥監(jiān)督和管理。

綜合組患者32例，應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)措施，首先對(duì)患者的情況進(jìn)行良好的評(píng)估，依據(jù)患者的疾病嚴(yán)重情況制定護(hù)理干預(yù)措施。首先對(duì)急性重癥患者進(jìn)行急救護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)昏迷患者注意口腔和呼吸道內(nèi)分泌物的清理，防止分泌物和嘔吐物堵塞呼吸道，存在活動(dòng)性義齒的患者應(yīng)盡快取出活性性義齒，同時(shí)對(duì)患者的領(lǐng)口和腰帶進(jìn)行松解，同時(shí)投偏向一側(cè)[2]。同時(shí)進(jìn)行及時(shí)的吸氧處理流量最佳為3～5L/min，提高腦組織供氧，減少因缺氧導(dǎo)致腦組織損傷，造成腦組織細(xì)胞死亡。對(duì)建立人工氣道患者，給予氣管插管同時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，保證有效通氣。建立暢通的靜脈通道，對(duì)埋置套管針患者每天進(jìn)行套管針的沖洗。連接生命體征監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的觀察和記錄，并且對(duì)其進(jìn)行分析，依據(jù)生命體征的變化進(jìn)行處理和治療[3]。康復(fù)期患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)患者進(jìn)行良好的溝通，對(duì)患者和家屬關(guān)注的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)有效的解決，獲得患者和家屬的信任，從而提高臨床治療依從性。對(duì)預(yù)后患者增加語(yǔ)言功能鍛煉和行為功能鍛煉，提高患者預(yù)后組織功能的恢復(fù)[4]。

1.3統(tǒng)計(jì)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用SAS8.0統(tǒng)計(jì)軟件，以（x±s）表示計(jì)量資料，應(yīng)用t檢驗(yàn)；數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī) ，選用 SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用 χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P

2 結(jié)果

3 討論

伴隨醫(yī)療技術(shù)水平的提高，人們不單單滿足于疾病的治療，同時(shí)對(duì)疾病的預(yù)后提出的更好的要求。針對(duì)于高血壓腦出血術(shù)后腦梗塞發(fā)生，不單單為前期的診斷、治療，還應(yīng)通過(guò)有效的護(hù)理干預(yù)措施，提高臨床治療效果的同時(shí)，提高患者預(yù)后，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，增加預(yù)后康復(fù)效果。依據(jù)患者的情況采取有效的綜合護(hù)理干預(yù)措施可最大限度的降低致殘率，提高康復(fù)比例，增加護(hù)理滿意度。良好的心理護(hù)理干預(yù)，能有效的增加患者對(duì)疾病的了解程度，提高患者家屬對(duì)疾病的重視，放松治療緊張、焦慮的情緒，提高臨床治療配合度，進(jìn)而提高臨床治療效果，降低預(yù)后腦組織功能障礙。有效的肢體和語(yǔ)言功能鍛煉，能夠顯著增加預(yù)后語(yǔ)言和肢體功能的恢復(fù)，促進(jìn)患者痊愈，促進(jìn)患者盡快回歸到正常的生活和工作中[5]。

筆者對(duì)我院收治的高血壓腦出血術(shù)后腦梗死患者62例，分別進(jìn)行綜合性護(hù)理和常規(guī)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示對(duì)高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)腦梗死患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)措施，可有效的提高臨床護(hù)理滿意度、減少住院治療時(shí)間、降低術(shù)后并發(fā)癥，明顯改善患者的生活質(zhì)量和提高患者術(shù)后痊愈幾率，降低死亡比例，可廣泛應(yīng)用于臨床治療和護(hù)理干預(yù)，對(duì)高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)腦梗死患者具有重要的臨床價(jià)值和臨床意義。

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編輯/哈濤