尿常規(guī)檢驗中常規(guī)化學(xué)法與尿分析儀應(yīng)用的效果分析

摘要：目的 分析尿常規(guī)檢驗中常規(guī)化學(xué)法與尿分析儀應(yīng)用的效果。方法 回顧性分析我院收集的100份晨尿標(biāo)本患者的臨床資料，并觀察常規(guī)化學(xué)法與尿分析儀檢驗的效果。結(jié)果 常規(guī)化學(xué)法與尿分析儀在尿常規(guī)檢驗中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞和尿蛋白陽性率比較上差異不顯著（P>0.05），不具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩種檢測方法所得到的尿蛋白符合率達(dá)到了98.0%，紅細(xì)胞符合率達(dá)到了97.0%，白細(xì)胞符合率達(dá)到了96.0%。結(jié)論 臨床尿常規(guī)檢驗中常規(guī)化學(xué)法與尿分析儀均能夠達(dá)到良好的效果，但是均具有一定的局限性，因此需要充分掌握常規(guī)化學(xué)法與尿分析儀在尿常規(guī)檢測中的優(yōu)勢和局限性，以產(chǎn)生一種協(xié)同效果，提高陽性檢出率。

關(guān)鍵詞：尿常規(guī)檢驗；常規(guī)化學(xué)法；尿分析儀；應(yīng)用；效果分析

尿常規(guī)是一項臨床較為常見而重要的檢查，可以用來進行多種疾病的初步檢查。以往在進行檢查的時候，采用的大多是傳統(tǒng)的顯微鏡檢測法[1]。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，各種自動化的測定儀器和各種檢測試劑盒等開始大量的涌現(xiàn)出來，并逐漸被應(yīng)用于臨床尿常規(guī)的檢查之中[2]。本研究中，筆者選擇本院2012年5月～2013年5月收集的100份尿液標(biāo)本進行研究，采用了常規(guī)化學(xué)法與尿分析儀兩種檢測方法，對其結(jié)果進行了比較分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2012年3月～2013年3月收集的100份晨尿標(biāo)本為研究對象，新鮮尿液標(biāo)本放置于10ml 的塑料試管中，由專業(yè)人員看管并處理。其中男性64例，女性36例，年齡10～75歲，平均（41.9±6.4）歲，對本組收集的100份晨尿標(biāo)本均采用常規(guī)化學(xué)法和尿分析儀進行檢驗。

1.2方法 嚴(yán)格按照說明書進行操作，對收集的尿液先采用尿分析儀檢測，對機體的白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及尿蛋白情況進行準(zhǔn)確記錄，然后采用沉渣鏡檢法，如使用熱醋酸堿法檢測機體尿蛋白；對于白細(xì)胞和紅細(xì)胞的進行檢測時，具體步驟如下：取混勻后的大小為10ml的尿液標(biāo)本，將其放置到10ml大小的尖底離心管中，離心5min，以傾去上清液，然后保留0.2ml 沉渣，在鏡檢片上進行涂抹，然后由研究者對白細(xì)胞與紅細(xì)胞結(jié)果來進行記錄。需要注意的是，檢查過程中尿液沉渣留置時間應(yīng)當(dāng)控制在1h之內(nèi)，以避免對于檢測結(jié)果帶來影響。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理 運用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行處理。用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計量資料，用t檢驗。如果P<0.05，則說明差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

如表1所示，常規(guī)化學(xué)法與尿分析儀在尿常規(guī)檢驗中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞和尿蛋白陽性率比較上均差異不顯著（P>0.05），不具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩種檢測方法所得到的尿蛋白符合率達(dá)到了98.0%，紅細(xì)胞符合率達(dá)到了97.0%，白細(xì)胞符合率達(dá)到了96.0%。

3 討論

隨著經(jīng)濟發(fā)展的不斷發(fā)展和新型醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)的不斷應(yīng)用和普及，怎樣確保實驗室檢驗的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，已成為當(dāng)前我國各大醫(yī)院亟需重視和解決的問題。在醫(yī)院尿常規(guī)檢測中，尿分析儀作為一種新型的檢測手段，和常規(guī)化學(xué)法之間的檢測價值、應(yīng)用價值比較也越來越受到人們的重視。尿常規(guī)檢查的主要內(nèi)容包括白細(xì)胞和紅細(xì)胞以及蛋白質(zhì)等，通過尿常規(guī)檢查，可以為臨床診斷提供重要的參考依據(jù)，并更好的指導(dǎo)臨床各種疾病的治療[3]。沉渣鏡檢法的過程是完全在顯微鏡下進行的，優(yōu)勢在于能夠使檢測者更加真實、直觀地進行觀察細(xì)胞等有形成分的呈現(xiàn)，為將細(xì)胞等有形成分借助于顯微鏡的放大作用而能夠直接顯示在鏡下提供了可能性，與此同時也只有在顯微鏡下，才能夠?qū)崿F(xiàn)這些病理情況的準(zhǔn)確鑒別，也正因如此，無論尿分析儀技術(shù)如何先進，其始終無法完全取代尿沉渣顯微鏡檢查技術(shù)[4]。然而沉渣鏡檢法本身也存在一定的弊端，主要包括檢測步驟繁瑣，檢測效率較低，檢測過程中存在較多的影響和干擾因素，常見的如大量健康人群中并不適用等。和其相比，尿分析儀的優(yōu)勢主要在于：檢測所需要收集的人體尿量相對較少，能夠在短時間內(nèi)迅速呈現(xiàn)結(jié)果；臨床報告以半定量模式為主要模式，在臨床上多數(shù)疾病治療前后對比中都可以發(fā)揮出較高的參考作用；由于尿分析檢測帶有一定的程序化和標(biāo)準(zhǔn)化特征，能夠大幅度提高工作效率，同時還可以防止目測誤差問題的發(fā)生[5]。但與此同時，該方法的弊端也非常明顯，由于其屬于一種化學(xué)定性的過篩方法，所以檢驗時對尿中的球蛋白以及淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等重要指標(biāo)存在不能順利檢出的問題。

從本組研究的結(jié)果來看，兩種檢測方法在尿常規(guī)檢驗中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞和尿蛋白陽性率比較上差異無統(tǒng)計學(xué)意義，同時臨床聯(lián)合兩種方法協(xié)同作用，能夠起到互補作用。基于此，在臨床尿常規(guī)檢測中，必須充分掌握常規(guī)化學(xué)法與尿分析儀在尿常規(guī)檢測中的優(yōu)勢和局限性，以產(chǎn)生一種協(xié)同效果，提高陽性檢出率。

參考文獻：

[1]劉臘君.尿液干化學(xué)分析儀和顯微鏡手工法檢驗?zāi)虺Ｒ?guī)的對比分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013（4）：79-80.

[2]王秀娟.常規(guī)化學(xué)法與尿分析儀尿常規(guī)檢驗結(jié)果對比分析[J].醫(yī)藥前沿，2013（31）：124-125.

[3]胡永翠，張志梅.尿液干化學(xué)分析儀和顯微鏡手工法檢驗?zāi)虺Ｒ?guī)結(jié)果比較的分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2010（22）：56-57.

[4]張春蘭，魯春霞.臨床尿常規(guī)檢驗方法對比分析[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011（4）：124-125.

[5]趙敏，李新玲.尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗中的相關(guān)性分析[J].中國實用醫(yī)藥，2012，7（34）：79-80.編輯/哈濤