中醫腫瘤學科現狀分析與發展思路

摘要：中醫藥作為中華民族傳統文化的代表和智慧的結晶，反映出了中華民族對于自然的認識，是留給當代人寶貴的財富。隨著惡性腫瘤發病率的逐年提升，中醫在臨床一線的惡性腫瘤治療中起到了極為巨大的作用，不僅可以提高惡性腫瘤患者的生存期、生活質量，還可以達到整體調養身體免疫力、預防復發和轉移、抗腫瘤耐藥、減輕化療毒性等效果。明確了中醫藥在當今腫瘤學科中的地位，也預示著其未來的發展方向。本文對當前中醫腫瘤學科的發展現狀進行概述，并對未來的發展趨勢進行了探討，以期能夠為我國中醫事業和腫瘤學科的發展提供一定的思路。

關鍵詞：惡性腫瘤；中醫藥；發展思路

惡性腫瘤是對人類健康和生命危害最為嚴重的疾病之一，也是醫學界長久以來所重視的難題之一，無數醫學工作者對其付出了長時間的努力，力圖找到解決這一絕癥的辦法。如今，隨著社會的進步和科學的不斷發展，人們對惡性腫瘤的基礎研究和臨床治療已經取得了極為可喜的進展，各種新型的技術和療法出現在臨床實踐第一線，這無疑使人們看到了攻克癌癥這一絕癥的希望。

當前臨床實踐中，以手術治療、放射治療、化學治療、生物療法和中醫藥治療等多種手段共同組成的綜合療法已經成為治療惡性腫瘤的主流方法。其中，中醫藥治療以其無可替代的優勢，日益引起人們的關注，也在客觀上加大的促進了中醫腫瘤學科的快速發展。

1 中醫腫瘤學科的發展概況

1.1中醫腫瘤學科的理論創新成果 通過這些年不斷地研究，我國中醫工作者對惡性腫瘤的產生、發病提出了許多新的理論觀點，包括毒邪為主說、痰邪為主說、淤血為主說、氣郁學說、陽虛學說等學術觀點，為中醫臨床研究提供了全新的思路和方法。

1.2中藥制劑的研究 目前，針對惡性腫瘤的中藥制劑取得了極大地進步，不僅樣式大幅增多，而且品種也日益豐富，如康萊特注射液、欖香烯乳注射液、華蟾素、片仔癀、復方苦參注射液等。這些藥物不僅在臨床上推動了腫瘤研究領域的中藥研發，而且還極大地提高了臨床療效和患者的生存周期、生活質量，取得了極為顯著地成效[1]。

2 中醫腫瘤臨床研究

中西結合治療癌癥將中西醫兩者的優勢結為一體，使各自的優勢得到最大程度的發揮，實現互補結合的中國特色惡性腫瘤臨床治療方式，不僅是現代社會發展的趨勢，而且較為符合中國實際。如今，隨著中醫藥日益科學化、現代化的發展，其針對惡性腫瘤治療的優勢和特色已得到了世界醫學界的公認，被列為當前世界臨床醫學界治療惡性腫瘤的五大治療方法之一。

2.1中醫湯藥 和程序化、模式化的西醫療法相比，中醫湯藥可以實現個體化配伍，根據患者自身的具體情況進行調節，在治療惡性腫瘤的同時起到了調養身體的功效，促進人體自身對于惡性腫瘤的抵抗力，尤其是和手術結合使用時，更會取得極為突出的成效。中醫腫瘤工作者在患者術前、術后對病情進行科學的辨證，而后根據患者自身的具體情況進行具體施治，根據病情的變化及時調整藥物和方劑配伍，使患者能夠獲得最優的治療效果。

2.2熱敷中藥 熱敷中藥是中國傳統中醫藥的精髓之一，其根據癌腫氣滯血淤，癥瘕寒瘤，以中藥蓄積能量產生內熱而驅除癌毒，調節免疫。同時和腫瘤熱療學合理配合應用，殺癌中藥，隨血脈而行，體溫升高，直達腫瘤組織內部，于無形中致癌細胞死亡。中藥熱敷與放療和化療結合使用時，能有效降低兩者帶來的毒副作用，減輕癥狀和增強體質，改善機體免疫功能，加速術后恢復。

2.3中藥和放療的結合 放療在殺滅癌細胞的同時，同樣會對人體的健康細胞造成一定程度的損害，而合理的使用中醫藥，則可以將這種毒副作用降至最低。根據中醫的相關理論，認為放射線是一種熱性物質，會產生\"熱毒\"而影響人體氣陰，因此，在臨床中常應用沙參、麥冬、玉竹、牡丹皮、生地黃等藥物進行益氣養陰、涼血解毒的治療，減輕了放療所帶來的毒副作用。此外，桃仁、紅花、赤芍等活血化瘀的中藥能夠使人體微循環和血液循環得到改善，使病變部位的癌細胞氧含量得到增加，從而提高放療的臨床效果[2]。

2.4中藥與化療的結合 近幾年，隨著社會科技的發展，新的化療藥物推向了市場，其療效確切，為提高惡性腫瘤患者生存周期、生活質量起到了極為重要的作用，但眾所周知的是，化療藥物極易引起相應的毒副反應，這便在一定程度上限制了化療藥物的臨床應用。而大量的臨床經驗表明，在化療時同時應用中藥治療，可以在一定程度上使得化療的毒副作用減少或減輕，還可以使患者的個人機體免疫能力得到增強，最終增強化療的效果。

2.5阻斷癌前病變、預防腫瘤的復發和轉移 使用三七、丹參等活血化瘀藥物可以使惡性腫瘤患者普遍存在的血液高凝狀態得到改善，減少和降低腫瘤的轉移和復發，而采取蒲公英、板藍根等中藥進行清熱解毒、清除內熱的辦法還可以使機體的血流更為通暢，整體機能恢復平衡，以此來更好的抑制癌細胞進行繁殖的能力，最終促使癌瘤得到有效控制。

綜上可以看出，中醫的發展和正確應用在臨床腫瘤治療療效的提高上具有極為重要的現實意義，有著很深的潛力和發展前景，尤其是在調整機體整體環境、提高機體免疫力等方面有著無可比擬的優勢。因此，應用中國傳統中醫藥極有可能成為人類社會在對癌癥進行治療上的新機遇和新突破，也會為患者帶來更多的機會和希望。

3 中醫腫瘤學科發展中存在的問題

目前經過大量的理論研究和臨床實踐可以證明，中醫藥在對癌癥患者的治療中具有無可比擬的優勢。但是，作為中醫腫瘤工作者，既要認識自身的優勢和發展前景，還要對自己的不足有著清醒的認識，在實踐中，中醫學科發展主要存在以下缺陷。

3.1對文獻資料研究不足 我國浩瀚的醫學典籍中記載著大量在實踐中行之有效的方劑，但是，就目前的中醫腫瘤研究現狀而言，醫學界的重點通常放在了對重要抗癌機理的研究之上，很少或忽略了對傳統文獻的整理和研究，這樣就使得前人許多經驗和驗方失傳。對中醫的傳陳和發展造成不可估量的損失[3]。

3.2中藥抗癌制劑單調且缺乏規范 目前臨床中雖然有著大量的抗癌制劑應用于癌癥治療的臨床實踐中，但實際上大多只是作為輔助治療用藥，這樣既無法廣泛應用，還會因醫師的水平而導致療效的不確切，對中醫的長遠發展極為不利。

此外，目前臨床中使用中藥抗癌制劑缺乏相應的規范進行指導，存在盲目應用的現狀，這和\"辯證施治\"中醫基本原則無疑是背道而馳，最終結果是導致中醫藥療效的降低。

3.3對中藥抗癌藥物的研究忽視復方和整體 毫無疑問，單體成分研究是中醫發展的方向和突破，但是從理論和臨床來看，只有復方才算是真正中醫精髓所在，單體成分研究雖然是科學進步的必然，但是卻完全脫離了中醫理論，因此，復方研究應當是目前中醫腫瘤學科發展的關鍵所在。

4 學科發展趨勢展望

4.1中醫抗腫瘤新藥與新劑型的研究 中醫抗腫瘤藥物的研究是目前中醫腫瘤治療發展的關鍵，我們應從輔助用藥研究轉向特色抗癌中藥的研究開發。藥物劑型研究應逐步轉向新型給藥制劑開發，如外用經皮給藥制劑、控緩釋制劑等[4]。

4.2體質與腫瘤發病的相關研究 應當從中醫體質角度探討患者體質與腫瘤發病的相關性，將為\"治未病\"提供理論基礎，并為預防腫瘤提供新途徑與方法。

4.3對文獻和資料的整理 作為中醫藥發展的基石，傳統文獻資料和經驗對中醫藥發展起到了無可比擬的重要作用，其中匯聚了中國中醫藥的精髓和先人的思路。因此，現代中醫腫瘤學的發展，必須加緊中醫文獻和經驗的整理和研究。

中醫治療惡性腫瘤已經取得了極為顯著的成效，但是仍然存在的不足之處，發展任重道遠，因此，對于中醫腫瘤工作人員來說，將要面臨更大的機遇和挑戰。

參考文獻：

[1]周宜強，李忠.中醫腫瘤學科發展報告[J].中醫藥管理雜志，2008，01.

[2]楊維泓，郭勇.中醫腫瘤學科核心技術探討[J].中華中醫藥學刊，2010，06.

[3]楊維泓，徐凱，郭勇.中醫腫瘤臨床研究現狀[J].浙江中西醫結合雜志，2011，05.

[4]范竹雯，李彥知，鄭紹明，等.關于中醫腫瘤學科人才教育的思考[J].2009年國際中醫藥腫瘤大會論文集，2009，11.編輯/哈濤