心血管疾病的誘因與內(nèi)科護(hù)理干預(yù)

摘要：目的 探討心血管疾病的誘因及內(nèi)科護(hù)理干預(yù)措施。方法 選取我院2011年5月～2013年5月收治的66例心血管疾病患者為研究對(duì)象，抽簽將其分為兩組，各33例，對(duì)照組患者行心血管內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予整體護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者病情恢復(fù)及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后恢復(fù)總有效率為90.91%，對(duì)照組總有效率為72.73%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 心血管疾病易受不良生活方式、精神壓力大等影響，加強(qiáng)整體護(hù)理干預(yù)能有效促進(jìn)患者恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：心血管疾病；誘因；內(nèi)科；護(hù)理干預(yù)

心血管疾病眾多且病情復(fù)雜，包括高血壓、高血脂、糖尿病及冠心病等，給患者日常生活帶來(lái)較大的困擾[1]。為此了解心血管疾病發(fā)生的誘因，采取有效的防治方法及護(hù)理干預(yù)對(duì)改善患者生活質(zhì)量具有十分重要的意義。本研究對(duì)我院收治的心血管疾病患者臨床資料進(jìn)行分析，并在此基礎(chǔ)上行整體護(hù)理干預(yù)，效果令人滿意，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年5月～2013年5月收治的66例心血管疾病患者為研究對(duì)象，男性38例，女性28例，年齡在45～80歲，平均年齡（55.5±3.4）歲。其中糖尿病患者16例，冠心病患者25例，高血壓患者20例，其他5例。發(fā)病誘因：由運(yùn)動(dòng)量過(guò)大誘發(fā)疾病者6例，精神壓力大者34例，吸煙、暴飲暴食等不良生活方式誘發(fā)疾病者45例，氣候變化誘發(fā)疾病者18例。抽簽將66例患者分為對(duì)照組和觀察組，各33例，兩組患者在年齡、病情、誘因等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。有可比性。

1.2 方法

1.2.1對(duì)照組：該組患者行病情觀察、藥物指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等常內(nèi)科常規(guī)護(hù)理。①病情觀察。查看患者的臨床資料，對(duì)患者心血管疾病病情進(jìn)行初步診斷。給予患者肝腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等檢查，進(jìn)一步了解患者病情，在此基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的治療方案。此外，對(duì)患者的心率、呼吸、血壓、血糖等生命體征全面監(jiān)測(cè)，每隔1h記錄1次；②用藥護(hù)理。根據(jù)不同心血管疾病類型給予針對(duì)性的藥物治療，對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)，行鈣離子拮抗劑、阿司匹林、倍他樂(lè)克等治療；對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，行α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素等治療。叮囑患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑或使用說(shuō)明書(shū)使用，在這個(gè)過(guò)程中，觀察患者不良反應(yīng)。此外，最重要的一點(diǎn)是用藥治療前詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史、禁忌，并行藥敏實(shí)驗(yàn)[2]；③飲食指導(dǎo)。飲食以清淡、低膽固醇、低脂為主，有足夠的熱量、蛋白及維生素，幫助患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，少食多餐。

1.2.2觀察組 該組患者在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上給予心理指導(dǎo)、健康教育、行為干預(yù)、環(huán)境建設(shè)等護(hù)理干預(yù)。①心理護(hù)理。心血管疾病屬于終身慢性疾病，難以根治，反復(fù)無(wú)常，給患者精神及心理帶來(lái)極大的傷害，易出現(xiàn)浮躁、不安、焦慮、抑郁等復(fù)雜不良情緒，影響治療及預(yù)后。為此護(hù)理人員在患者入院時(shí)要親切的問(wèn)候，主動(dòng)幫助其熟悉醫(yī)院環(huán)境。加強(qiáng)與患者的溝通交流，引導(dǎo)患者將心中的苦悶發(fā)泄出來(lái)，并用輕撫、暗示、安慰等緩解患者不良情緒；同時(shí)經(jīng)由成功案例、治療重要性講解幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心；②健康教育。護(hù)理人員要加強(qiáng)患者心血管疾病類型、發(fā)病原因、誘導(dǎo)因素、治療方法等教育，重點(diǎn)告知患者吸煙、壓力過(guò)大、飲酒等對(duì)身體的危害，提高患者健康意識(shí)，自覺(jué)的改正不良生活方式，預(yù)防心血管疾病的發(fā)生；③行為干預(yù)。先要讓患者認(rèn)識(shí)到少吸煙、不喝酒、保持心態(tài)平和的重要性，然后通過(guò)示范、講座等方式讓患者掌握合理生活方式的內(nèi)容，并自覺(jué)調(diào)整。鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，盡量不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。教會(huì)患者掌握深呼吸、臆想等方法，保持心態(tài)平靜；④出院指導(dǎo)。叮囑患者按時(shí)按量服藥，并定期進(jìn)行體檢，了解自身健康情況。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者病情恢復(fù)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。顯效：患者心血管疾病臨床癥狀及體征基本消失；有效：患者心血管疾病臨床癥狀及體征有所改善；無(wú)效：患者心血管疾病臨床癥狀及體征不變。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采取（x±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 結(jié)論

近年我國(guó)心血管疾病呈現(xiàn)逐漸上升趨勢(shì)，這與現(xiàn)代生活節(jié)奏快、家族遺傳、暴飲暴食、氣候變化等因素有關(guān)，特別是飲食因素及天氣因素[3]。其中造成動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)重要誘因是機(jī)體內(nèi)膽固醇高，為此建議進(jìn)食低膽固醇的食物；同時(shí)還要嚴(yán)格控制脂肪含量，抑制血小板活性，避免出現(xiàn)血栓癥狀，從而減少心血管疾病發(fā)生。另外室外溫度上升后很多老年患者外出活動(dòng)，且活動(dòng)量有所增加，若過(guò)量則可能誘發(fā)心血管疾病[4]。此外，患者過(guò)度勞累、精神壓力過(guò)大等都可能誘發(fā)心血管疾病。為此要加強(qiáng)患者健康教育，幫助患者改正暴食暴飲、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)?shù)炔涣忌罘绞剑行ьA(yù)防心血管疾病發(fā)生。同時(shí)在疾病發(fā)生后，要加強(qiáng)患者心理指導(dǎo)，提高患者依從性，積極配合治療及護(hù)理。本研究對(duì)我院收治的心血管疾病患者行整體護(hù)理干預(yù)后，患者恢復(fù)總有效率為90.91%，比行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組總有效率高18.18%。

綜上所述，心血管疾病誘因較多，易發(fā)作，為此要加強(qiáng)心血管疾病整體預(yù)防及護(hù)理干預(yù)，降低心血管疾病發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]田彩藝.心血管疾病的預(yù)防及護(hù)理干預(yù)[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011（12）：2430-2431.

[2]魯文舉.心血管疾病的誘因與內(nèi)科護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2012（01）：174-175.

[3]蔣雪梅，游云祥，解清穎.心血管疾病的誘因與內(nèi)科護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013（08）：1895-1896.

[4]陳梅仙.淺析心血管疾病的誘因與內(nèi)科護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)療，2010（19）：127.

編輯/哈濤