國內新型農牧區合作醫療制度改革及其可持續發展研究分析

摘要：隨著我國醫療事業的不斷發展，新型農牧區醫療合作社制度改革正在深入發展，較之傳統政府引導、支持，農民自主參與合作社而言，新型農牧區醫療合作社凸顯了政府部門的職責，并且對于農牧區的醫療救助更加到位。切實有效的解決了一部人看病難的問題，國家給予了衛生醫療事業極大程度的支持，使得農牧區人民擁有了更加好的醫療保障。本文主要針對新型農村合作醫療制度的可持續發展問題進行探討，如何在農牧區醫療制度的改革過程中實現農牧區經濟與社會的協調發展，保持社會穩定實現可持續發展戰略的穩步發展。

關鍵詞：新型農牧區合作社；改革；可持續發展；分析

隨著我國農牧區醫療衛生事業的不斷發展，農牧區合作醫療制度逐漸發生著改革，政府部門加大了對新型農牧區合作醫療的投資[1～3]。政府部門推出了新型農牧區合作醫療的新舉措，將彌補傳統的農牧區合作醫療的不足。從農牧區合作醫療制度進行改革，切實有效的將農民納入到新型的合作之中。本文針對新型農牧區合作醫療改革制度中的一些可持續發展條件進行分析，研究我國的醫療衛生事業發展的問題，并且提出了一些可持續發展的問題探討。

1國內新型農牧區醫療制度發展現狀

近年來，隨著我國對農牧區合作醫療制度的不斷改革不斷發展，較之以前主要針對衛生經濟與公共衛生角度開展可持續發展戰略的討論。目前對于新型農業合作醫療相關的文獻更多的都是從政府部門的責任以及可持續發展的條件以及試點進行論述，因為政府部門的職責問題直接關系到我國醫療事業的發展，可持續發展的條件問題直接會影響到國內的醫療制度發展。

1.1影響可持續發展的條件問題

1.1.1籌資問題 我國的新型農牧區合作醫療社中存在著資金籌集問題，因為資金是新型農牧區合作醫療衛生事業發展的基礎。所以很多的研究者將農牧區醫療試點的評估、信息統計等都與新型農牧區合作籌資問題聯系在一起進行研究，正是籌資問題影響到了新型農牧區合作社的可持續發展進展。致使新型農牧區合作醫療制度的改革中籌資問題成為了可持續發展的條件，需要在實際的工作中建立起有效的籌資機制，確保農牧區合作醫療制度的可持續發展。

1.1.2全方位系統性發展是新型農牧區合作可持續發展的條件 新型農牧區合作醫療制度的改革中需要建立起試點工作，確保衛生信息統計中心的數據具有代表價值，新型農牧區合作醫療制度中所存在的問題主要受到農民收入不均衡、籌資機制未完善、補償水平較低、合作社參合率較低等因素的影響。因此在發展新型農牧區合作醫療制度的改革中需要采用全方位、系統性的問題研究，將這些問題融入到可持續的發展研究之中，切實有效的實現新型農牧區醫療制度改革的可持續發展。

2建立可持續發展的新型農牧區合作醫療制度改革對策

2.1將新型農牧區合作醫療制度納入社保體系管理 由于當前我國的新型農牧區合作機制運行中還存在著很多制度上的不足，則需要建立起健全的國家社會保障體系，將其納入到社會保障管理體系之中。切實有效的將農牧區合作醫療制度與居民醫保、職工醫保等社會保障體系并行。逐漸將新型的農牧區合作醫療制度形成一個全方位、系統性的社會保障體系，使得更多的社會群體參與進來。如此一來，可以解決當前新型農牧區合作醫療制度中的體制不完善的問題，確保在改革過程中可以實現公平、公正發展；如果采用農牧區合作醫療制度改革與社會保障體系統一發展，可以有效的減少對整個組織機構的重復管理。

2.2建立穩定的籌資機制確保可持續發展 新型農牧區合作醫療制度改革的可持續發展的基礎為穩定的籌資機制，因此籌集機制在科學穩定的發展中具有非常重要的作用，也是新型農牧區醫療制度改革的重要保證。那么加強完善籌資制度可以從對新型農牧區合作醫療制度的資金投入、財政補貼著手，要求政府部門對合作社的資金支持可以按期到位，確保合作社的抗風險能力有效提高。新型農牧區合作醫療制度改革中要確保居民的個人繳費方式更加完善，發動政府部門、牧區委以及社區干部等對居民繳費的監督和制度落實。實際操作中可以通過定點繳費、定時繳費或者是由金融機構代理繳費等，使得繳費的手段更加寬泛。

2.3加強系統性機制建設實現真正的惠民 新型農牧區合作醫療制度改革中包含了保險機制、報銷機制、補償機制，這些構成了新型農牧區醫療的系統性機制。通過系統性機制達到惠民使得更多的人能夠受益于新型農牧區醫療系統。針對外出務工人員只能到縣級單位報銷醫療費用的問題進行改革，設立牧區鄉鎮管理窗口，將一些達標的救助對象也及時的納入到農牧區合作醫療的救助之中。從鄉鎮醫院就可以結算報銷費用，從而形成了牧區、鄉、縣三級補償，有利于農民的補償措施的實施。對于一些參保人員需要靈活處理和調整，只要滿足農民就醫用藥目錄的范圍就需要按照相應的要求進行參保、費用報銷和補償，為廣大的農民患者提供更加全面的補助。另外對于申報的報銷費用超出了頂封線的則需要審核之后給予大病補助資金。建立農牧區醫療制度改革中的系統性機制，需要對于參保、報銷以及補償等系統性機制應用于人民之中，不斷規范醫院的管理層，確保農民醫療補償的落實。

3結論

隨著社會主義市場經濟的不斷發展，我國的新型農牧區醫療制度也在發生著重大的變革，在實際工作中如何實現醫療制度的可持續發展是當前亟待解決的問題。在實際的工作中如何有效的解決人民患者看病難的問題是當前醫療事業的重要任務，雖然當前國家給予了衛生醫療事業極大程度的支持，使得農牧區人民擁有了更加好的醫療保障。但是在醫療衛生改革制度的可持續發展上仍然存在著不足，需要不斷完善新型農業合作醫療制度，不斷完善醫療衛生的籌資機制，確保系統性醫療制度的落實實施[4，5]。

參考文獻：

[1]侯長江.我國新型農牧區合作醫療制度可持續發展面臨的挑戰及應對措施[D].湘潭大學，2012.

[2]鄭麗.新型農牧區合作醫療制度可持續發展研究[D].安徽財經大學，2012.

[3]楊國平.中國新型農牧區合作醫療制度可持續發展研究[D].復旦大學，2008.

[4]楊國紅.新型農牧區合作醫療制度可持續發展研究[D].湖南師范大學，2012.

[5]靳帥.臨汾市新型農牧區合作醫療制度可持續發展研究[D].山西財經大學，2013.

編輯/許言