護理風險管理在呼吸內科病房中應用的效果評價研究

摘要：目的 分析與研究護理風險管理在呼吸內科病房中的應用效果。方法 對我院2012年5月～2013年12月收治的80例呼吸內科患者的臨床資料進行回顧性分析，分析內科病房中醫療風險產生的原因與護理風險管理措施。對實施護理風險管理之前與之后內科病房的管理質量、護理質量以及護理滿意度進行評價。結果 護理風險管理實施之后，呼吸內科病房的管理質量、護理質量以及護理滿意度明顯優于護理風險管理實施之前，護理風險實施之前與實施之后存在顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論 護理風險管理在呼吸內科病房中的應用具有十分顯著的效果，能夠提高呼吸內科病房管理質量、護理質量以及護理滿意度，值得在臨床護理中推廣使用。

關鍵詞：護理風險管理；呼吸內科病房；應用；效果；評價

呼吸內科病房中，大多數患者的年齡比較大，病情變化十分迅速，在治療護理過程中存在諸多的安全風險，為了有效的避免與防范風險，醫院管理人員應當重視護理風險管理的實施[1]。由于護理風險伴隨著整個護理流程，可能導致患者間接或者直接出現傷殘或者死亡狀況，所以必須實施護理風險管理[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析我院2012年5月～2013年12月80例呼吸內科患者的臨床資料，其中，男性患者54例，女性患者26例；年齡在23～71歲，平均年齡為（43.6±5.1）歲；1例肺血栓、26例支氣管哮喘、12例自發性氣胸、25例慢性阻塞性肺病、16例，慢性支氣管炎。80例患者在年齡、性別、病情等多個方面均無顯著差異，不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對80例呼吸內科患者在治療、護理過程中出現的風險事件進行分析，以此確定呼吸內科中的風險因素，并且針對性采取護理風險管理措施。呼吸內科病房中的風險因素，主要包括：護理人員、環境、疾病、藥物以及患者等。

針對呼吸內科病房中的潛在風險與風險因素，實施護理風險管理，主要包括以下幾個方面。

1.2.1護理人員 加強與患者之間的交流與溝通，重視溝通技巧，尊重、關心患者；定期接受相關培訓，學習新的理論知識，提升護理人員的技術操作水平，例如：無菌技術操作、鼻導管吸氧、靜脈采血以及靜脈套管針留置等；規范與監督護理人員的行為。

1.2.2環境 護理人員應當為患者提供一個安靜、整潔、舒適的內科病房環境，保證病房內光線的充足與通風透氣，每一天都要對病房進行消毒，確保病房內的空氣質量符合相關規定標準；同時，要加大各類物品的管理力度，合理按照探視制度進行護理工作，防止交叉感染現象發生。

1.2.3疾病 護理人員應當積極主動與患者進行交流與溝通，充分的關心、鼓勵，消除患者的不良情緒；同時，還要定期對患者長期處于受壓狀態的身體部位進行按摩以及擦拭身體。

1.2.4藥物 護理人員應當對不同類型的藥品，作出不同標記，防止藥物混淆不清；在輸液給藥、處理醫囑以及藥房領藥的時候，應當選取雙人核對的方式，避免用藥不合理等一系列風險事件的出現。

1.2.5患者 對于一些在行動上存在一定障礙的患者，護理人員應當加設床欄，防止患者出現墜床等一系列風險事件；定期對患者的病床進行檢查、維修，例如：病床的輪子、剎車以及護欄等，保證醫院地面的干燥，特別是患者可能會經過的地方，例如：走廊、衛生間等，防止患者滑倒。

1.3觀察指標 對護理風險管理實施之前與護理風險管理實施之后病房的管理質量、護理質量以及護理滿意度進行評價；護理滿意度調查，主要通過發放調查問卷。

1.4統計學方法 使用SPSS17.0軟件對所有數據進行處理，（x±s）表示計量資料，t檢驗計量資料，P<0.05時差異具有統計學意義。

2 結果

護理風險管理實施之后病房管理質量、護理質量以及護理滿意度明顯優于護理風險管理實施之前，護理風險管理實施前后差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。充分表明，實施護理風險管理能夠提升病房管理質量、護理質量以及護理滿意度。

3 結論

就目前來看，我國醫院風險事件的發生率呈現逐漸上升的趨勢，特別是呼吸內科病房中的風險事件，醫患關系處于持續緊張的狀態[3]。呼吸內科與一般科室相比較而言，具有復雜性、高風險性等一系列特點；所以，在呼吸內科病房中必須重視護理風險管理的應用。風險管理，實質上就是一種管理程序，可以降低醫學風險的發生率，減少風險事件給醫院、患者造成的損失。

本研究組中，80例呼吸內科患者在實施護理風險管理之后，病房管理質量、護理質量以及護理滿意度明顯優于護理風險管理實施之前，護理風險管理實施之前與之后差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。與陳海蕓[4]的相關研究結果基本一致。

綜上所述，護理風險管理在呼吸內科病房中的應用具有十分顯著的效果，能夠在很大程度上降低風險事件的發生率，有利于呼吸內科病房管理質量、護理質量以及護理滿意度的提升，值得在臨床護理中推廣使用。

參考文獻：

[1]胡芳.風險管理在內科護理中的應用價值[J].中國醫藥指南，2013（25）：519-520.

[2]于光華，秦立玲.護理風險管理在呼吸內科病房中的應用[A].河南省護理學會.2012年河南省呼吸危重病護理新進展學習班論文集[C].河南省護理學會，2012：2.

[3]錢幼娟.風險管理在內科護理的應用探討[J].中國高等醫學教育，2012（06）：124+134.

編輯/哈濤