品管圈對(duì)護(hù)理管理的作用及實(shí)際初論

摘要：目的 對(duì)品管圈對(duì)護(hù)理管理的作用及實(shí)際應(yīng)用中效果進(jìn)行探討。方法 選取婦產(chǎn)科護(hù)理\"品管圈\"實(shí)施前后各100例患者作為對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，通過向患者調(diào)查問卷對(duì)護(hù)理滿意情況進(jìn)行調(diào)查，進(jìn)而對(duì)\"品管圈\"使用價(jià)值進(jìn)行觀察分析。結(jié)果 \"品管圈\"實(shí)施后患者對(duì)護(hù)理滿意度明顯提高（P<0.05）；護(hù)患糾紛及患者投訴均明顯減少（P<0.05）。結(jié)論 在護(hù)理管理中使用品管圈能夠提高護(hù)理質(zhì)量，有助于減少護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理糾紛，改善護(hù)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：品管圈；護(hù)理管理；實(shí)際應(yīng)用

近年來隨著門診及住院治療人數(shù)的不斷增多，同時(shí)患者對(duì)護(hù)理要求不斷提高，護(hù)理人員工作壓力逐漸增加，這就導(dǎo)致其工作中積極性不高，極易出現(xiàn)差錯(cuò)，引起護(hù)理糾紛及患者投訴等，因此探討更為有效的護(hù)理管理模式有著重要作用。\"品管圈\"是指在尊重人性的基礎(chǔ)上，通過輕松愉快的工作環(huán)境，使員工能夠自發(fā)自動(dòng)的參與管理，從而提高其工作中的成就感及滿足感，有效提高護(hù)理質(zhì)量[1]。為對(duì)品管圈在護(hù)理管理中的作用及應(yīng)用情況進(jìn)行觀察，筆者將婦產(chǎn)科品管圈實(shí)施前后的100例患者作為對(duì)象進(jìn)行研究，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院婦產(chǎn)科2012年1月～2012年6月收治的100例住院患者為參考組，均為女性，年齡19～75歲，平均年齡（46.38±5.27）歲，文化水平：小學(xué)15例，初中19例，高中及中專46例，大專及其以上20例；2013年1月～6月收治的100例住院患者為觀察組，均為女性，年齡18～74歲，平均年齡（47.19±4.55）歲，文化水平：小學(xué)16例，初中17例，高中及中專45例，大專及其以上22例，兩組患者一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 組織婦產(chǎn)科護(hù)理人員共同接受\"品管圈\"的培訓(xùn)，從而使護(hù)理人員真正明確護(hù)理工作的方法、目的、程序等；由醫(yī)護(hù)人員自愿報(bào)名，最終選擇9名護(hù)理人員組圈，并根據(jù)其愛好，共同討論確定圈名，選舉圈長，確定活動(dòng)時(shí)間及活動(dòng)主題；圈長召集并開展圈內(nèi)人員活動(dòng)，組織2次/w活動(dòng)，維持約1 h/次，每次討論時(shí)探討一個(gè)主題。

活動(dòng)主題的選擇由圈員共同思考，并明確活動(dòng)內(nèi)容，根據(jù)活動(dòng)內(nèi)容的迫切性、重要性等圈內(nèi)人員的能力等，由圈內(nèi)成員共同評(píng)分，根據(jù)評(píng)分高低進(jìn)行排序，將排在首位的確定為活動(dòng)主題。制定詳細(xì)的計(jì)劃，組織圈員學(xué)習(xí)《品管圈》相關(guān)理論，在統(tǒng)一認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上選題、組圈并計(jì)劃擬定；把握本次活動(dòng)主題材料，并對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查，對(duì)患者出現(xiàn)的抱怨、糾紛及投訴等進(jìn)行總結(jié)，觀察出現(xiàn)在哪方面，并擬定相應(yīng)的對(duì)策；最后確認(rèn)效果、標(biāo)準(zhǔn)化，并進(jìn)行檢討總結(jié)及改進(jìn)。

患者出院時(shí)分發(fā)我院自擬的患者對(duì)護(hù)理滿意度調(diào)查表，主要對(duì)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度，業(yè)務(wù)水平等進(jìn)行評(píng)分，共20個(gè)條目，非常滿意5分，一般滿意3分，不滿意0分。總分100分，總分越高則說明滿意度越高。記錄患者治療期間護(hù)患糾紛發(fā)生情況及投訴情況。

1.3劃分標(biāo)準(zhǔn) 非常滿意：對(duì)護(hù)理滿意度總分>90分；滿意：患者對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分70%～89%；不滿意：患者對(duì)護(hù)理滿意度總分≤69分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

3討論

隨著人們健康觀念的更新、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及服務(wù)對(duì)象需求的不斷變化，醫(yī)院要采取有效措施提高醫(yī)療水平，滿足患者需求，進(jìn)而促進(jìn)患者康復(fù)[2]。品管圈是近年來臨床使用的新型護(hù)理模式，醫(yī)護(hù)人員在相互啟發(fā)、自我啟發(fā)的基礎(chǔ)上，靈活使用各種質(zhì)量控制手法，并全民參與，進(jìn)而不斷維持及改善自我工作活動(dòng)，完成品管圈活動(dòng)[3]。通過品管圈的實(shí)施，醫(yī)院就診、交費(fèi)、取藥等流程均得到較大完善及改進(jìn)，患者就醫(yī)時(shí)間明顯縮短；而在醫(yī)護(hù)人員實(shí)行護(hù)理干預(yù)時(shí)，通過品管圈活動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員與患者之間的溝通、交流明顯增多，護(hù)士的操作水平明顯提高，護(hù)理質(zhì)量明顯提高；在護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員將疾病的相關(guān)知識(shí)等告知患者，患者了解疾病的能力明顯提高，而患者對(duì)護(hù)理人員工作的滿意度明顯提高，護(hù)患之間誤解有效減少，護(hù)患關(guān)系得到較大程度的改善[3]。

醫(yī)院作為高風(fēng)險(xiǎn)工作環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員在工作中，出現(xiàn)的細(xì)小疏漏即可導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療事故的發(fā)生，為保證醫(yī)療安全，醫(yī)護(hù)人員要不斷提高自我管理能力，在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中引入品管圈，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件明顯減少，有效提高護(hù)理質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示品管圈實(shí)施后，患者對(duì)護(hù)理滿意度明顯提高（P<0.05）；護(hù)患糾紛及患者投訴率均明顯降低（P<0.05），由此可知，在護(hù)理管理中采用品管圈能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理差錯(cuò)，同時(shí)改善護(hù)患關(guān)系，有著顯著的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]林文君，鄭珍香，吳君芬.品管圈活動(dòng)對(duì)腦卒中患者跌倒事件發(fā)生率的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（04）：86-89.

[2]王玉琦，秦新裕，高鑫，等.品管圈工具在我院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院管理雜志，2014，30（06）：425-427.

[3]邵曉鳳，白楠竹，汪鐵錚，等.品管圈在醫(yī)療服務(wù)缺陷管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染雜志，2014，30（03）：234-237.編輯/張燕