規范化崗前培訓對提高精神科新入職護士職業素質的探討

摘要：目的 探討規范化崗前培訓對提高新入職護士綜合素質的作用。方法 通過多部門、多科室制訂規范化培訓方案，對2009年1月～2013年10月新招聘的96名護士進行有計劃、有目標的專業性培訓，并對新護士培訓前后各項考核成績進行比較。結果 通過規范化崗前培訓，新護士各項考核成績明顯高于培訓前，培訓前后的水平差異具有實際意義。

關鍵詞：規范化；崗前培訓；精神科；護士職業素質

精神科護理學是研究對精神病患者實施特殊護理的一門科學，是建立在一般護理學基礎上的一門專科護理學[1]。精神科護理工作需要專業素質非常強的護士才能勝任。而現在醫學院校的護理專業，無論是中專、大專還是本科都沒有專門的精神科護理專業，僅在基礎護理學中開設了課時不多的精神科護理學課程，安排1～2d的見習時間，護生們實習的時候均是在綜合性醫院進行，為期一年的實習時間沒有接觸和護理精神病患者的經歷，故其畢業后直接到到精神專科醫院就職將面臨專業知識缺乏，工作環境陌生，服務對象特殊，社會偏見等問題[2]。所以對精神科新入職護士進行規范化的崗前培訓是非常重要和必要的。我院作為一家省內聞名的三級甲等精神專科醫院，所護理的患者、工作環境與綜合性醫院有著很大的不同，如何規范化新入職護士的崗前培訓，使其盡快成為熟練的精神專科護士，掌握專業知識，勝任臨床工作，是醫院護理管理者需要關注的問題。本調查對2009年1月～2013年10月新招聘的96名新護士進行了規范化培訓前后的考試成績進行了統計學分析，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 調查對象為2009年1月～2013年10月來我院工作的96名從未從事過精神護理工作的新入職護士，均為女性。年齡21～36歲，平均（21.7±1.57）歲；學歷：中專16人，大專62人，本科18人。

1.2方法

1.2.1醫德醫風培訓 由人事科組織新入職護士對衛生從業人員職業道德規范、醫德規范、衛生部向社會公開八項服務承諾、醫療機構從業人員行為規范、省廳關于實行醫德醫風建設的暫行規定、市衛生局衛生行風\"十嚴禁\"的規定進行為期1w的學習，使醫德醫風教育貫穿于新護士入職教育的整個環節，并通過考核進一步鞏固效果，從而提高新護士服務素質，提升患者滿意度。

1.2.2法律法規培訓 由人事科組織新入職護士對精神衛生法、侵權責任法、護士管理辦法、醫療事故處理條例、醫院管理工作制度及崗位職責及人口與計劃生育條例等相關法律法規進行學習和考核，通過這些法律法規的學習，提高新入職護士對正確進行醫療護理行為的高度警惕性，提高護理服務質量。

1.2.3安全生產培訓 由保衛科組織新入職護士進行安全生產工作要求、精神科\"四防\"知識培訓和消防知識培訓，并進行考核，牢固樹立新入職護士安全防衛意識，杜絕安全事故發生，從而提高醫療質量。

1.2.4護理知識培訓 由護理部組織新入職護士進行護理工作制度、優質護理服務相關知識、護士崗位職責、精神疾病護理常規學習和三基技能操作培訓等，并進行考核，以幫助新入職護士盡快適應精神科護理工作環境和崗位。

1.2.5院感知識培訓 由防保科組織新入職護士進行院感管理知識培訓及考核，前瞻性發現醫院感染的苗頭并加以杜絕，以減少醫院感染的發生。

1.2.6信息技術培訓 由醫院信息科組織新入職護士對護士工作站的使用方法進行培訓及考核，使其盡快成為HIS系統的熟練操作者。

以上6項培訓由醫院人事科制訂崗前培訓表格及時間，各相關科室制訂填寫具體培訓內容，由參加培訓的護士攜帶崗前培訓表格到各個科室進行培訓并通過考核后，由科室負責人核定為\"合格\"，并加蓋科室公章后統一返還人事科留存歸檔。

1.3試卷調查 采用摸底考試和培訓后考試兩種方法在培訓前后對新入職護士精神科相關知識的掌握程度進行調查，采用當場發放，當場回收試卷的方法，共發放試卷各96份，收回有效試卷各96份。

2 結果

統計結果表明，實行規范化崗前培訓，使精神科新入職護士在基本理論、基本知識、基本技能和其他綜合素質方面得到了明顯提高，與培訓前比較，差異有統計學意義（P<0.01）。實踐證明，規范化崗前培訓是一種規范有效的護理人力資源管理手段，有利于提高新護士的綜合素質[3]。

3 討論

我們在實施過程中發現，對于精神科的護理來說，很多剛從學校畢業的護理學畢業生由于對精神疾病護理知識的欠缺，再加上工作環境的陌生，很難適應工作崗位，也不容易快速掌握精神科工作的重點和難點。為此，我院人事科與護理部在護理人才的培訓方面進行了一系列的探索，期待能找到一套規范化在職培訓的管理模式，造就一批高素質的護理人員，減少或避免了差錯事故的發生，更好的為患者服務。我院經過一系列的工作，加強了護理人員的素質教育，使得患者及家屬的滿意度大幅提升，更重要的是住院患者的周期減少，大大提升了醫院的整體醫療水平。

當然，隨著現代護理學知識的不斷更新，僅靠崗前培訓是遠遠不能適應時代發展的要求的，我們將不斷采取再教育方法緊跟時代步伐，不斷地去適應社會，適應患者。

參考文獻：

[1]陳淑清，王述彭，劉靜芬，主編.精神科護理學[M].第1版.吉林：吉林人民出版社，2005：1.

[2]田梅，耿寅卯，張揚.精神科新護士易出現的問題及對策[J].護理管理雜志，2005，5（4）：38-39.

[3]陳玉萍，羅遠芳，張帆.PDCA循環在基礎護理質量管理中的應用[J].護理學雜志，2007，2（1）：15-17.編輯/哈濤